rektální bolest
Úvod
Úvod Anorektální bolest je nejčastějším příznakem anorektálního onemocnění a vzhledem k vztahu mezi anatomií a fyziologií se bolest anorektálního onemocnění vyskytuje převážně na dolním břiše, perineu, análním okraji a dolním konečníku.
Patogen
Příčina
Nemoci, které způsobují anální bolest, lze v závislosti na příčině bolesti rozdělit do dvou kategorií.
(1) Osoby související s anální bolestí a defekací:
Anální trhlina, uškrcené vnitřní hemoroidy, anální kryptitida, trombotické vnější hemoroidy.
(2) Anální bolest nesouvisí s defekací:
Infekce kolem konečníku, rakovina análního kanálu.
Existuje také několik análních bolestí způsobených cizími těly: Někteří lidé jedí kuřecí kosti, rybí kosti a semena skořápek melounů. V některých případech jsou cizí těla tlačena řitním otvorem.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Rektální vyšetření pro rektální vyšetření
(1) Osoby související s anální bolestí a defekací:
Během defekace pociťovala pacient pálivou bolest a po defekaci periodická těžká bolest, která často trvala deset minut až několik hodin, což bylo většinou způsobeno anální fisurou.
Pacient má v anamnéze prolaps vnitřních hemoroidů, většina bolesti je způsobena vnitřními hemoroidy po defekaci, což způsobuje lokální otoky a přetrvávající bolest. Tento stav je většinou ucpaný vinou.
Když pacient cítí defekaci, určitou akupunkturní bolest na jedné straně řiti, několik minut po defekaci, bolest přirozeně zmizí, většinou anální kryptitida.
Během defekace se objevila náhlá bolest, na boku anální boční kůže se objevila fialově černá kulatá hmota a otok byl závažný a doprovázený přetrvávající bolestí by měl být považován za trombotické vnější hemoroidy.
(2) Anální bolest nesouvisí s defekací:
Nevysvětlitelná zarudnutí kolem konečníku, doprovázené systémovými příznaky, jako je horečka, bolest kolem konečníku a bolest v análním kanálu, skoková bolest a neustále se zvyšující, někdy se hmota kolem konečníku může dotknout hrudek, a některé mají pocit pádu, většinou Příznaky způsobené infekcí kolem konečníku.
Pokud existuje dlouhodobé, rostoucí přitěžování konečníku, doprovázené poklesem smyslu pádu a počtem stolic, může se občas dotknout nepravidelných hrudek v konečníku, mělo by být podezření na rakovinu análního kanálu.
Existuje také několik análních bolestí způsobených cizími tělesy. Někteří lidé jedí kuřecí kosti, rybí kosti a semena skořápek melounů. Jsou napadáni do análního kanálu a v konečníku bude náhlá bolest. Bolest se zvýší, když je stolice těžká. Existují také případy, kdy cizí tělo tlačí řiť.
Zkontrolujte:
1, anus vyšetření.
2, rektální vyšetření.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Rektální krize: Fistula míchy zahrnuje rektální krizi se silnou bolestí v konečníku a hlavním příznakem naléhavosti.
Opakující se duplikace konečníku: diagnóza rektální opakované deformity má známky střevní obstrukce a rektální vyšetření se může dotknout hmoty. Kolonoskopie a rentgenové vyšetření lze najít v dvojkomorovém konečníku. Procedura ošetření uzavře proximální konec nadbytečného konečníku.
Rektální bolest: Anorektální bolest je nejčastějším příznakem anorektálního onemocnění.V důsledku anatomických a fyziologických vztahů se bolest v anorektálních onemocněních vyskytuje v podbřišku, perineu, análním a konečníku.
Rektální prolaps: rektální prolaps je běžný u dětí a stáří. U dětí je rektální prolaps onemocnění, které se samo omezuje a které se může uzdravit před dosažením věku 5 let, je tedy založeno hlavně na nechirurgické léčbě. Dospělý úplný rektální prolaps je závažnější, dlouhodobý prolaps způsobí poškození nervového systému, které způsobí anální inkontinenci, vředy, perianální infekce, rektální krvácení, prolaps střevního edému, stenózy a nekrózy, by měl být založen na chirurgické léčbě. Rektální prolaps znamená chronické onemocnění, při kterém se rektální sliznice, anální kanál, konečník a část sigmoidního tlustého střeva přemístí dolů a odstraní se z konečníku. Ve stolici je prolapována rektální sliznice, spodní břicho je bolestivé a není čisté, v závažných případech se jako hlavní klinické projevy může objevit kongesce rektální sliznice, otoky, vředy, krvácení atd. Stupeň prolapsu lze rozdělit do tří stupňů.
