bolest v levém podbřišku
Úvod
Úvod Bolest břicha kolitidy je obvykle bolest nebo křeče, často se nachází v levém dolním břiše nebo dolním břiše. Mezi další projevy patří ztráta chuti k jídlu, nadýmání, nevolnost, zvracení a velká játra. Levé spodní břicho může mít něhu a někdy se může dostat do tlustého střeva. Levá dolní část břicha je obecně problémem sigmoidního tlustého střeva, levého vaječníku a vejcovodů, levého ureteru. Výskyt krevních příbuzných u tohoto onemocnění je vysoký, podle statistik evropské a americké literatury je postiženo asi 15–30% bezprostředních krevních příbuzných pacientů s ulcerativní kolitidou. Navíc studie dvojčat ukázaly, že monozygoti se budou vyvíjet častěji než diploidy, což naznačuje, že výskyt tohoto onemocnění může souviset s genetickými faktory.
Patogen
Příčina
Levá dolní část břicha je obecně problémem sigmoidního tlustého střeva, levého vaječníku a vejcovodů, levého ureteru. Časté u kolitidy.
Příčina kolitidy:
1. Genetika: Výskyt krvavých rodin u tohoto onemocnění je vysoký, podle statistik evropské a americké literatury je postiženo asi 15–30% přímých krevních příbuzných pacientů s ulcerativní kolitidou. Navíc studie dvojčat ukázaly, že monozygoti se budou vyvíjet častěji než diploidy, což naznačuje, že výskyt tohoto onemocnění může souviset s genetickými faktory.
2. Infekce: Patologické změny a klinické projevy tohoto onemocnění jsou podobné některým infekčním onemocněním tlustého střeva (jako je bakteriální úplavice), takže někteří lidé věří, že infekce je příčinou tohoto onemocnění. Z mnoha faktorů, jako jsou bakterie, houby a viry, současný výzkum naznačuje, že virus je pravděpodobnější.
3. Autoimunitní odpověď: Většina vědců se domnívá, že toto onemocnění je autoimunitní onemocnění. Protože je onemocnění komplikováno autoimunitními chorobami (jako je autoimunitní hemolytická anémie), může adrenální kortikální hormon tuto chorobu zmírnit, u některých pacientů lze v séru některých pacientů nalézt protilátky proti epitelu buněk tlustého střeva, takže lze toto onemocnění zvážit Souvisí s autoimunitními reakcemi. Kromě toho mohou být někteří pacienti infikováni střevními bakteriemi a mohou imunoreaktovat s antigenem epiteliálních buněk tlustého střeva, poškodit sliznici tlustého střeva a lymfocyty pacienta mají cytotoxické účinky na epitelové buňky plodu, což naznačuje, že výskyt kolitidy může být také spojen s buňkami. Imunitní abnormality jsou spojeny.
4. Neuropsychiatrické faktory: Někteří lidé si myslí, že duševní faktory hrají v patogenezi určitou roli. Pacienti mají určité osobnostní rysy. Mají špatnou psychologickou vytrvalost a přizpůsobivost závažným událostem v životě. Jsou druhem psychosomatických chorob. Psychosomatická onemocnění zdůrazňují psychologické faktory. Hraje důležitou roli při výskytu nebo průběhu nemoci: Někteří lidé klasifikovali 7 onemocnění jako psychosomatická onemocnění, a to: astma, revmatoidní artritida, ulcerativní kolitida, esenciální hypertenze, neurodermatitida, hypertyreóza a deset. Duodenální vřed. Více chorob lze klasifikovat jako psychosomatická onemocnění.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Test na břišní CT s uzavřeným pórem, kolonoskopie s testem vlákna s uzavřenými buňkami
Nejprve fyzické vyšetření
Přijetí anamnézy nám dává první dojem a zjevení a také nás vede k pojetí povahy nemoci.
Za druhé, laboratorní inspekce
Laboratorní vyšetření musí být shrnuta a analyzována na základě objektivních údajů získaných z anamnézy a fyzického vyšetření, z nichž lze navrhnout několik diagnostických možností, a mělo by se těmto vyšetřením dále zvážit, aby se potvrdila diagnóza. Jako je krev, rutina v moči, biochemické vyšetření, funkce jater, hepatitida B atd.
Zatřetí, další inspekce
Gastroskopické vyšetření může odhalit zánět, vředy, nádory a cévní léze jícnu, žaludku a dvanáctníku, kolonoskopie může detekovat léze tlustého střeva a konečníku.
Důležitým vyšetřovacím postupem při onemocnění trávicího traktu jsou rentgenové vyšetření barya zažívacího traktu a klyzma bary, zejména chápe funkci vyprazdňování gastrointestinálního traktu, léze na stěnách a stenózu, ale u malých lézí ji nelze zobrazit. Pacienti, kteří nemohou podstoupit endoskopii, si mohou vybrat rentgenové vyšetření, které se vzájemně doplňují.
B-ultrazvuk je velmi přesný pro vyšetření orgánů, jako je hepatobiliář, slinivka břišní, slezina a ledviny. Je to první volba pro tyto orgány.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Pravá dolní břišní bolest: Břišní bolest je jedním z nejčastějších klinických příznaků. Ale protože bolest břicha je většinou sporadická, je pro pacienty často snadné ji brát lehce. Přibližné rozdělení umístění břišních orgánů. Vpravo nahoře: játra, žlučník, žlučový trakt, pankreas, duodenum, pravá ledvina, pravý segment tlustého střeva. Vlevo nahoře: žaludek, slezina, pankreas, levé ledviny, levé tlusté střevo. Vpravo dole: slepé střevo, slepé střevo, pravá vaječníková a vejcovodová trubice, pravý ureter.
Vlevo dole: sigmoidní tlusté střevo, levý vaječník a vejcovod, levý močovod. Pravá dolní břišní bolest je nemoc slepého střeva, slepého střeva, pravého vaječníku a vejcovodu, pravého močovodu. Bolestivá hmota je vidět v dolním levém břiše: lze ji vidět u ulcerativní kolitidy, konečníku, sigmoidní rakoviny. Rektál, sigmoidní schistosomiáza, granulom, levá ovariální cysta atd. Pravá citlivost dolní kvadranty: jeden ze symptomů akutní apendicitidy. Akutní apendicitida je na prvním místě u různých chirurgických akutních onemocnění. Symptomy: Metastatická pravá dolní část břicha je typickým klinickým projevem akutní apendicitidy. Vzhledem k viscerální transpozici slepého střeva a slepého střeva v levém dolním břiše by měla metastatická levá dolní část břicha také brát v úvahu možnost levé apendicitidy.
Místo počáteční bolesti a doba potřebná pro proces přenosu se liší od člověka k člověku, ale je třeba poznamenat, že přibližně 1/3 pacientů začíná pravou dolní bolestí břicha, zejména při akutním útoku chronické apendicitidy, takže nelze vyloučit žádnou metastatickou pravou bolest dolní části břicha. Přítomnost akutní apendicitidy musí být kombinována s dalšími příznaky a příznaky. Bolest dolní části břicha je častějším typem gynekologického onemocnění, dolní část břicha je hlavně spojena s kongescí pánve, z nichž mnohé lze klasifikovat jako lékařsky známý jako syndrom pánevní kongesce. Pacienti s akutní bolestí dolního břicha by měli být pečlivě a pečlivě dotázáni na anamnézu, včetně anamnézy menopauzy, anamnézy vaginálního krvácení, lokalizace bolesti břicha, přírody, radiační bolesti a anémie. V kombinaci s interní diagnózou a B-ultrazvukem, těhotenským testem, zadní malleolární punkcí, rentgenovým filmem dolního břicha a další pomocnou diagnózou. V případě potřeby je třeba provést laparoskopii nebo laparotomii.
Břišní tupá bolest a bolestivost: Je to jeden z klinických projevů kýly břišní stěny. Meziaborová kýla je zvláštní forma tříselné kýly, která se vyznačuje tím, že břišní orgány nespadají břišní trubicí. Je to prostřednictvím nitrobřišního kruhu do břišní stěny mezi různými úrovněmi. Někteří pacienti měli anamnézu kýlové kýly. Po uvěznění pacient nebo lékař provedli manuální redukční léčbu. Po redukci blok zmizel, ale příznaky bolesti břicha stále přetrvávaly a postupně se zhoršovaly. Fyzikální vyšetření ukázalo známky střevní obstrukce, poloha varlat na šikmé straně se zvýšila a hmotnost dolního břicha se dotkla hmoty a něhy.
