Citlivost v oblasti ischiatického foramenu
Úvod
Úvod Křehkost oblasti díry velikosti ischií je jedním z klinických projevů sedacího iliakálního hřebenu. Břišní orgány nebo tkáně se uvolňují skrz velké díry a malé díry ischiální kosti, která se nazývá sedací kýla. Pánev je silný kostní prsten složený ze zadní tibiální ocasní kosti a kyčelní kosti na obou stranách. Pánevní nodulární vaz, sakrospinózní vaz a velký ischiální vak jsou uzavřeny ve větších sedacích sedlech a malé ischiální sedací sedačky. Když je v důsledku ochrnutí nebo poranění oslabena velká díra v ischiální kosti nebo sval kolem malé díry, orgán v dolní části břicha a pánevní dutiny může být při zvýšení nitrobřišního tlaku vypuzen.
Patogen
Příčina
Pánev je silný kostní prsten složený ze zadní tibiální ocasní kosti a kyčelní kosti na obou stranách. Pánevní nodulární vaz, sakrospinózní vaz a velký ischiální vak jsou uzavřeny ve větších sedacích sedlech a malé ischiální sedací sedačky. Horní hranice a přední strana velké díry ischiální kosti jsou kyčelní kostí, zadní část je sakrální nodulární vaz a spodní hranice je sakrální vaz, který prochází skrz díru. Je v ní piriformní sval. Nad ním prochází glutealní nervy a krevní cévy a pod ním isciální nerv. Nižší glutealní nerv, pudendální nerv a krevní cévy prochází. Před ischiální dírou je horní částí ischiální tuberozity ischiální páteř a sakrospinózní vaz, následovaný sakrálním nodulárním vazem, kterým prochází pudendální nerv a krevní cévy, a vnitřní šlacha obturátoru. Když je v důsledku ochrnutí nebo poranění oslabena velká díra v ischiální kosti nebo sval kolem malé díry, orgán v dolní části břicha a pánevní dutiny může být při zvýšení nitrobřišního tlaku vypuzen.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
CT kontrola vnitřní tahové linky
Klinické projevy:
1. Ve velké ploše díry ischiální kosti je něha, někdy doprovázená lepkavým horním bokem nebo ischias.
2. V rozštěpě gluteu je hmota (tj. Lepkavý záhyb v lepkavém záhybu) a v závislosti na poloze dochází ke změně velikosti. Hmota zmizí, když je pánev ve vysoké poloze, a při lokálním nárazu dochází ke zvýšení břišního tlaku. Objevila se mše.
3. V normálních časech dochází k mírnému nepohodlí v břiše, když je obsah uvězněn, mohou se objevit příznaky mechanické střevní obstrukce.
Komplikace: uvěznění střeva může způsobit zúžení střeva a nekrózu.
Ischiální kýla - diagnóza
1. Historie: ženy středního věku mají vícečetný porod, v glutálním sulku se objevují reverzibilní masy a velikost se mění podle polohy těla; ve velikosti ischiální velikosti se vyskytuje něha nebo bronchiální neuralgie.
2. Známky: Některé případy citlivosti ve velké díře ischiální kosti nebo malé díře ischiální kosti se mohou dotknout hmoty v gluteálním sulku. Když místní hrudky zvyšují kašel, když se zvyšuje břišní tlak, dochází k lokálnímu dopadu. Lze vrátit bez uvěznění.
3. Pomocné vyšetření: v souladu s ischiální sakrální znaménko.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Sciatica: označuje ischiatickou neuropatii, skupinu bolestivých symptomů, které se vyskytují podél sedací nervové dráhy, tj. Pas, boky, zadní stranu stehna, zadní část dolní končetiny a laterální aspekt chodidla. Ischiatický nerv je hlavní nervový kmen, který řídí dolní končetiny. Sciatica odkazuje na bolest v sedací nervové dráze a její distribuci (kyčle, zadní část stehna, zadní část lýtka a laterální aspekt nohy). Separace pubické symfýzy: označuje pubickou symfýzu po poranění, lokální bolesti a pánevní dysfunkci, rentgenový film, mezera je větší než 6 mm.
Klinicky je ochlupení na ohanbí bolestivé a je zřejmá něha. Jednostranné dolní končetiny nemohou nést váhu, chůze je slabá, dolní končetiny se obtížně zvedají a hlavní projevy jsou pas a hýždě. Axilární bolest: běžné v axilárním abscesu, označuje absces způsobený hnisavou infekcí v axilární fossě. Často doprovázené zimnicí a vysokou horečkou, nevolností a zvracením, ztrátou chuti k jídlu, obecnou nevolností, lokálním otokem, příznaky axilární bolesti.
