nádor krku
Úvod
Úvod Zánět, nádory a deformity v krku mohou být vyjádřeny jako masy krku, které jsou běžnější v klinické praxi, z nichž mnohé jsou maligní nádory. Proto má diferenciální diagnostika hmoty krku velký význam.
Patogen
Příčina
1, nádor
(1) Primární nádory: včetně lymfocytárního sarkomu, sarkomu retikula, Hodgkinovy choroby a podobně.
(2) metastatické zhoubné nádory: primární léze jsou většinou v ústech, nosohltanu, štítné žláze, plicích, mediastinu, prsu, gastrointestinálním traktu a pankreatu.
2, zánět
Akutní, chronická lymfadenitida, lymfatická tuberkulóza, příušnice, hnisavá infekce měkkých tkání atd.
3, vrozené vady
Cysta štítné žlázy nebo kýla, thymická faryngální cysta nebo kýla, cystický lymfangiom, subkutánní dermoidní cysta.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Imunopatologické vyšetření krku MRI krku
Hlavně se podívejte na umístění, tvar, velikost, číslo hmoty, barvu povrchu, plnění krevních cév kolem hmoty, účinek aktivního krku nebo polykání na hmotu. Použijte dlaň s plochým prstem pro kontrolu velikosti, počtu, tvaru a pohyblivosti, tvrdosti, hladkosti, něhy a kolísání nebo třesu hmoty. Vztah mezi hmotou a okolními tkáněmi a velkými krevními cévami. Zhoubné nádory jsou obecně tvrdé, pevné a povrch není hladký a nemá citlivost. Zánětlivé hmoty mají zjevnou něhu a zvýšené bílé krvinky. Aneurysmy mají dilatační výkyvy a třes hladký. Obrovský hemangiom je měkký a povrch nerovný a světle modrý. Cysta má plynulý, hladký a natlakovaný tlak, který se nesnižuje. Hmota z štítné žlázy se při polykání pohybuje nahoru a dolů.
Hmota krku, zejména pokud je podezřelá z metastazujícího karcinomu, by měla být podrobně vyšetřena na štítnou žlázu, ústa a nosohltanu. V krku se nachází více lymfatických uzlin a měly by být vyšetřeny lymfatické uzliny, játra a slezina. Lymfatické uzliny v supraclavikulární fosílii by měly být vyšetřeny na orgány, jako jsou plíce, prsa, gastrointestinální trakt a pankreas. Akutní zánětlivé hmoty by měly být doprovázeny systémovými příznaky, jako je horečka a zvýšení pulsu.
Laboratorní inspekce:
1, laboratorní a rentgenové vyšetření: vyšetření krve pro diagnostiku maligního lymfomu a zánětlivé hmoty má určitý význam, rentgenový snímek hrudníku pro diagnostiku tuberkulózy, rakoviny plic, mediastinální nádor je cenný, rentgenové vyšetření barya pro gastrointestinální nádory Bylo zjištěno, že je užitečný.
2, patologické vyšetření: diagnóza hmoty krku není známa, zejména pokud existuje podezření na zhoubný nádor, může živá tkáň odebrat pro patologické vyšetření, při odstranění živé tkáně, v případě měkké tkáně a hrudek, je třeba nejprve provést diagnostický defekt, pozorovat Nedochází k odtoku krve, aby nedošlo ke snížení vaskulární hmoty a nezpůsobilo těžké krvácení.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1. Submandibulární infraorbitální oblast
Submandibulární zánět žlázy, subkutánní dermoidní cysta
2, přední část krku
Cysta štítné žlázy a kýla, různá onemocnění štítné žlázy, nádory příštítných tělísek
3, oblast krku
(1) Jednotlivé hrudky
Lipom, schwanomy, nádory slinných žláz, cysty a sputum brzlíku, cystický lymfangiom, nádor karotického těla, hemangiom, eozinofilní granulom, metastázy rakoviny lymfatických uzlin, maligní lymfom, lokalizované akutní, chronické lymfatické uzliny Zánět, tuberkulóza lymfatických uzlin
(2) více hmot
Akutní a chronická lymfadenitida, tuberkulóza lymfatických uzlin, maligní lymfom, metastázy lymfatických uzlin
4, horní klíční kost (zóna)
Metastatické nádory (rakovina žaludku vlevo, jednoduchá nebo mnohonásobná, rakovina plic, rakovina jícnu, rakovina prsu, jediná nebo vícečetná) tuberkulóza lymfatických uzlin (jednostranně často mnohonásobně)
5, zadní krční oblast
Fibroidy, lipomy (mohou se vyskytovat i v jiných oblastech)
