malá hlava při narození
Úvod
Úvod Malá hlava je běžná v malých deformitách hlavy, což znamená, že hlava je 2 standardní rozdíly nebo menší než normální děti.
Patogen
Příčina
Důvodů malé deformity hlavy je mnoho: Různé škodlivé faktory (infekce, podvýživa, otrava, záření) v časném těhotenství mohou ovlivnit vývoj mozku plodu. Metabolické abnormality, chromozomální aberace (jako je trizomie 21, trizomie 18, trizomie 13 nebo jiné abnormality) jsou také často spojovány s malými deformitami hlavy a také s některými rodinnými dědičnými malými deformitami hlavy. Různé příčiny (hypoxie, infekce, trauma) při narození nebo po narození mohou také způsobit poškození mozku a atrofii mozku a obvod hlavy se zmenší, což se nazývá sekundární deformace hlavy.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Hlavním projevem tohoto onemocnění je, že po dokončení vývoje mozku je hmotnost mozku výrazně lehčí než obvykle a mozek je příliš malý nebo nemá návrat mozku. Vývoj mozku je zjevně pomalý ai když se dítě narodí 3 až 5 měsíců, přestane se vyvíjet. V důsledku toho byla hlava dítěte malá a špičatá, nos byl potopený, uši byly velké, čelo bylo zasunuto, čelo bylo úzké a obvod hlavy byl extrémně malý a maximum bylo menší než 42 cm. Čelo a týlní část nemocného dítěte jsou ploché a kardia a šev jsou brzy zavřeny. Fyzický vývoj je zjevně abnormální a duševní vývoj je výrazně pomalý. Některé děti mají dokonce křeče, ztuhlé končetiny nebo oteklé ruce a nohy.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Identifikace těžké ADHD a malé deformity hlavy: deformita hlavy je o více než 2 standardní rozdíly nižší než u normálních dětí. Klinický vývoj a duševní vývoj dětí jsou často pozadu, klinické projevy jsou velké ruce, umývání a kroucení. , změny chodu nebo ataxie, je třeba odlišit od ataxie se závažnou ADHD, zatímco malá deformita hlavy je obecně méně mentálně retardovaná a má zvláštní tvar hlavy, CT vyšetření ukazuje malý objem mozku nebo mozkovou atrofii, komoru A rozšiřování arachnoidů a děti s těžkou ADHD obecně mají normální inteligenci, ačkoli pozornost není soustředěna, nadměrná aktivita ovlivňuje akademický výkon, ale intelektuální dopad není významný a vyšetření CT nemá žádné pozitivní známky.
Některé malé deformované mozky jsou malé, ale tvar je normální, zatímco jiné mají zjevné deformace nebo jsou doprovázeny zvětšenými komorami.
Hlava nemocného dítěte je malá a špičatá, čelo je úzké, kraniální vak je malý, týlní hrot je plochý, obličej a uši vypadají relativně velké a přední a sakrální uzávěry jsou příliš brzy, a mohou existovat meziprostorové hřebeny.
Fyzický vývoj a mentální vývoj dětí s malými deformitami často zaostávají, ale ne všechny děti s malými deformitami hlavy jsou doprovázeny mentální retardací, asi 7,5% obvodu hlavy je nižší než normální standardní odchylky 2 až 3. Některé děti mají křeče a / nebo dětskou mozkovou obrnu. CT prokázala atrofii mozku, rozšíření komor a subarachnoidální prostor a pouze malý objem mozku, zatímco ostatní struktury byly normální.
Druhý může být také vyjádřen jako syndrom malé hlavy zvaný Rettův syndrom. Podle Mezinárodního sympozia ve Vídni z roku 1984 jsou diagnostická kritéria následující: 1 nástup dívky, 2 prenatální a perinatální období, normální neuropsychiatrický a motorický vývoj 6 až 18 týdnů po narození, 3 normální obvod hlavy při narození, po narození 6 měsíců až 4 roky s retardací sexuálního vývoje a malou hlavou; 41 let a půl až 4 roky, inteligence postupně klesá a kontakt s okolím se snižuje, 51 až 4 roky postupně ztrácejí dovednosti získané ruky, vzhled opakovaných stereotypů Mávání rukou, mytí a kroucení rukou, s paroxysmální nadměrnou ventilací, zoubky nebo pohledy, 6 redukce chůze, změna chůze nebo ataxie, 7 může mít v průběhu nemoci stabilní období, a pak známky epilepsie a pyramidálního traktu.
