fiberoptisk koloskopi

Fiberoptisk koloskopi er hovedsageligt til tyndtarmsundersøgelse, og delvis kolonoskopi kan også udføres til delvis ilealundersøgelse. Dets struktur og ydeevne er dybest set den samme som gastroskopets. Grundlæggende information Specialistklassificering: Fordøjelsesundersøgelse klassificering: endoskop Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Tip: Kontroller leverfunktion, hepatitis B-overfladeantigen, så patienter med hepatitis B-overfladeantigen-positive og negative bruger forskellige spejle. Normal værdi Indikationer: uforklarlig blod i afføringen, uforklarlig kronisk diarré eller langvarig forstoppelse, mavemasse, især i nedre del af maven, skal diagnosticeres yderligere; røntgenbarium-lavemne er mistænkt for colonic læsioner; colon, rektal kirurgi Diagnose og undersøgelse; behov for at gennemgå koloskopi (såsom polypektomi) vægttab, anæmi. Klinisk betydning Kolonoskopi kan observere små ændringer i slimhindens slimhinde, såsom kræft, polypper, mavesår, erosion, blødning, pigmentering, overbelastning, ødemer osv. Om nødvendigt biopsi-patologisk undersøgelse af de gennemførlige læsioner, arten af ​​slimhindelæsioner Histologisk karakterisering, såsom graden af ​​betændelse, graden af ​​differentiering af kræft osv., Er befordrende for at forstå alvorligheden af ​​læsionen, styre udviklingen af ​​en korrekt behandlingsplan eller bedømme behandlingseffekten. Endoskopisk minimalt invasiv behandling af nogle sygdomme eller læsioner i tyktarmen, såsom polypper, tidlig kræft, blødning og fremmedlegemer, kan udføres ved elektronisk koloskopi. Det er af stor betydning for forebyggelse og tidlig påvisning af tyktarmskræft, og det er den mest effektive kliniske metode til diagnose af tyktarmskræft. Høje resultater kan være sygdomme: colitis, neoplastiske polypper, gastrointestinal kanal fremmedlegeme og fremmedlegeme tarmobstruktion, pædiatrisk gastrointestinal blødning, pædiatriske lymfoide polypper, intra-abdominal amebiasis, cekalt amoebisk granuloma, sigmoide kolon Kræft, pædiatrisk pseudomembranøs colitis, tarmcancerforholdsregler Først skal du være opmærksom før inspektion: 1, diæt: 3 dage før koloskopien bør ikke spise slagge eller mindre slagg mad, den første dag kan kun spise flydende mad, kontrollere dagen tidligt, kinesisk mad fastes. 2, rens tarmene: fuld tarmrensning inden elektronisk koloskopi for at reducere besværets besvær og sikre nøjagtigheden af ​​inspektionen. På nuværende tidspunkt er den almindeligt anvendte og sikrere metode til tarmrensning den tarmrensende virkning, der opnås ved oralt polyethylenglycolelektrolytpulver, der imødekommer behovene for koloskopi. 20% mannitol kan også bruges til at rense tarmene. Generelt, efter at have taget det ovennævnte tarmrensningsmiddel omkring 7:00, er det hurtige drikkevand 1500-2000 ml, og afføringen er i form af klart vand. Vælg ikke mannitol som tarmpræparat til patienter, der er planlagt til koloskopi. Hvis patienten desuden har en forstoppelse med forstoppelse, er det nødvendigt at holde afføringen glat i flere dage i forvejen og passende øge dosis af polyethylenglycolelektrolytpulver. 3. I processen med forberedelse af tarmen, mild abdominal forstørrelse, mavesmerter, kvalme, opkast og andre bivirkninger kan forekomme, og mere kan afhjælpes af sig selv. Hvis der er alvorlige magekramper, svær abdominal forstyrrelse, anus uden udstødning og defekation, skal symptomerne straks afsluttes. Og gå til hospitalet i tide. 4. Underskriv det informerede samtykke inden operationen, fortæl patienten om formålet med koloskopi, muligt ubehag, risiko osv., Så patienter kan være mentalt forberedt. 5. Lægemidler: Nogle patienter kan få diazepam eller scopolamin for at reducere ubehag under operation. For det andet skal du være opmærksom efter inspektion: 1. For patienter, der gennemgår biopsi eller polypektomi under koloskopi, er det nødvendigt at være opmærksom på farveændringen på afføring og observere symptomerne som mavesmerter og blod i afføringen. 2. Under koloskopien indsprøjtes gas kontinuerligt for at lette observation af tarmslimhinden. Efter luften ophobes i tyktarmen, kan patienten føle oppustethed, som normalt forsvinder efter nogle få timer. I de senere år er kuldioxid blevet brugt som en gas til koloskopi, og symptomerne på oppustethed er blevet betydeligt afhjulpet. 3. Efter koloskopi eller mikroskopisk behandling, vedvarende mavesmerter eller en stor mængde blødning i afføringen skal omgående informeres til lægen om nødvendigt yderligere behandling. Inspektionsproces 1. Position: Patienten har en venstre sideposition og knæflektion. Under undersøgelsen kan maven lempes ved langsom dyb indånding. 2. Efter påføring af lokalbedøvelse og smøremiddel på anus, skal du udføre analfingerundersøgelse for at forstå anus og ende af endetarmen, inden enteroskopien indsættes i anus. Den fordøjelsesendoskopiske læge leverer gradvist den elektroniske enteroskopi til blindtarmen gennem gentagne manipulationer af endoskopisk rotation, udretning, forkortelse, inflation og inhalation og bestræber sig på at komme ind i enden af ​​tyndtarmen og derefter langsomt i processen med at trække tarmene tilbage. Sektionen overholdes omhyggeligt. 3. Kolonoskopi Under indsættelsen af ​​patienten kan patienten have ubehag, såsom maveforstyrrelse og trækkesmerter, og de fleste af dem kan tolereres. Undersøgelsens vanskelighed afhænger af individets fysiske tilstand (såsom tarmkrumning og afslapning, historie med abdominal kirurgi, vedhæftning til kroppen), fysisk og psykologisk tolerance og enteroskopiteknikker hos fordøjelsesendoskopilægen. niveau. 4. Hele inspektionsprocessen tager ca. 20-30 minutter. Ikke egnet til mængden Kontraindikationer: 1. Den rektale region i analkanalen er smal, og colonoskopet kan ikke indsættes. 2. Patienter med symptomer på peritoneal irritation, såsom mistænkt peritonitis, tarmperforation osv. 3. Akutte inflammatoriske læsioner omkring rektum, analkanal eller anus eller smertefulde læsioner, såsom aktiv bacillær dysenteri, analfissur, perianal abscess osv. 4. Kvinders menstruationsperiode bør ikke kontrolleres og bør udføres omhyggeligt under graviditet. 5. Gamle og gamle, med alvorlig hjerte- og cerebrovaskulær sygdom, kan ikke tolerere undersøgelsen. 6. Intestinal fistel eller omfattende abdominale adhæsioner, fremskreden kræft med omfattende intra-abdominal metastase. 7. Psykiatriske patienter og dem, der ikke kan samarbejde med undersøgeren. Bivirkninger og risici Der kan være mavesmerter, oppustethed, blod i afføringen osv.