paracentese

Abdominal punktering bruges til at bestemme arten af ​​ascites, til at finde patogenet og til at hjælpe med diagnosen. Når en stor mængde ascites forårsager åndedrætsbesvær eller mavesmerter, kan det også være punktering for at lindre symptomerne. Det ofte anvendte punkteringssted til intern medicin er skæringspunktet mellem den midterste og ydre 1/3 af navlestrengen og den forreste overordnede iliac-rygsøjle. Svær oppustethed eller lammelse af tarmen hos patienter med tarmdilatation, en stor mængde gasakkumulering i tarmen, effusion, intestinal peristaltis svækkede eller forsvandt. Når punkteringsnålen bryder gennem bukhulen og kommer ind i mavehulen, forsvinder tarmens fysiologiske refleksrespons. Punksnålen gennemtrænger let tarmvæggen og kommer ind i tarmens lumen, hvilket resulterer i et falskt positivt punkteringsresultat og en diagnosefejl. Grundlæggende information Specialistklassificering: Klassificering af fordøjelseseksamen: undersøgelse af bryst og ascites Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Analyseresultater: Under det normale: Normal værdi: ingen Over normal: Negativ: En negativ indikation er normal. positiv: Positive testresultater antyder, at det kan være leverkræft eller maveinfektion. Tips: Mennesker, der mistænkes for at have store æggecyster, omfattende vedhæftninger i bughulen og pre-leverkoma er ikke egnet til denne undersøgelse. Normal værdi Det normale testresultat er negativt. Klinisk betydning Unormale resultater af overdreven ascites, abdominal infektion, cirrhose og så videre. Den person, der har behov for undersøgelse, har en patient med ascites. Positive resultater kan være sygdom: perforering af ulcussygdom, akut mave hos ældre, idiopatisk omental segmentinfarkt, tyktarmseksplosion, cyster i æggestokkene, akut diffus peritonitis, levertraume, sekundær suppurativ peritonitis, spontan peritoneum Efterblødning eller hæmatom, sekundære peritonitis overvejelser Uhensigtsmæssig skare: Mistænkte mennesker med store cyster på æggestokkene, omfattende vedhæftninger i bughulen og prehepatisk koma. Tabu før undersøgelsen: dårlig hvile, forkert kost, overdreven træthed. Krav til inspektion: Samarbejde aktivt med lægens arbejde. Inspektionsproces 1. Patienten evakuerer først urinen, og patienten sidder på rygstolen, eller den tilbagelagte position tages, mavebæltet lægges på ryggen, og plastforklædet og den midterste singel er i den nederste del af maven. Hvis mængden af ​​ascites er lille, tages sidepositionen. 2, kan punkturvælge vælge navlestrøm og pubisk symfyse midtpunkt (bør undgå hvid linje) eller den ydre 1/3 af navlestrengen og den forreste overordnede iliac-rygsøjle (vælg normalt venstre side). 3. Regelmæssig desinfektion af huden. Kirurgen skal behandles med sterile handsker, et sterilt hulhåndklæde og en lokalbedøvelse til bukhuden. Gennemtrængning af mavevæggen med en stikknål. Når du er kommet ind i mavehulen, kan du bruge en sprøjte til at pumpe lidt ascites i et sterilt reagensglas til inspektion. 4. Når operationen er afsluttet, skal du fjerne punkteringsnålen, påføre delvis jod og ethanol, dække den sterile gasbind, fix den med tape og binde maven. Ikke egnet til mængden 1. Patienter, der har taget antikonceptiva, skjoldbruskkirtelhormoner, steroidhormoner osv., Kan påvirke resultaterne af undersøgelsen og forbyde patienter, der for nylig har taget medicinhistorien. 2, specielle sygdomme: patienter med hæmatopoietisk funktion til at reducere sygdommen, såsom leukæmi, forskellige anæmi, myelodysplastisk syndrom osv., Medmindre undersøgelsen er vigtig, prøv at trække mindre blod. Bivirkninger og risici 1, subkutan blødning: på grund af pressetid mindre end 5 minutter, eller blodtrækningsteknologi ikke er nok osv., Kan forårsage subkutan blødning. 2, ubehag: Stikkestedet kan forekomme smerter, hævelse, ømhed, subkutan ekkymose synlig for det blotte øje. 3, svimmel eller besvimelse: i blodtrækningen på grund af følelsesmæssig overstress, frygt, refleks forårsaget af spænding i vagusnerven, blodtrykket faldt osv. Forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning til hjernen forårsaget af besvimelse eller svimmelhed. 4. Risiko for infektion: Hvis du bruger en uren nål, kan du risikere infektion.