Deioniseret vand (frit vand) clearance rate

Den ionfrie vand (frit vand) clearance er en ideel nyreconcentrationsfunktionskontrol, frit vand = intet opløst vand = intet ioniseret vand = rent vand. Der er ikke mange hospitaler, der bruger osmometre i Kina, og det er meget praktisk at beregne det osmotiske tryk i urinen ved at måle brytningsindekset af urin ved hjælp af et refraktometer. Derefter beregnes det osmotiske plasmatryk med formlen, og CH, O beregnes. Det såkaldte "frie vand", det vil sige, når den oprindelige urin fortykes med nyremedullaen, reabsorberes natriumchloridet, og vandet kan ikke passere gennem epitelcellerne. På dette tidspunkt er der "ionfrit vand" i renal tubulusvæsken, dvs. Det såkaldte "frie vand." Det osmotiske tryk af denne væske er meget lavt. Når det strømmer gennem opsamlingsrøret, koncentreres det i en stor mængde. Mængden af ​​frit vand, der udledes pr. Enhedstid, kaldes den frie vandfjernelseshastighed. På grund af den store koncentration af urin i urinkateteret, bør den frie vandfrigangshastighed være negativ, når det er normalt. Grundlæggende information Specialistklassificering: urinundersøgelsesklassificering: urin / nyrefunktionstest Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tip: Vedligehold regelmæssige rutiner og diæt for at hjælpe inspektionen med at gå uden problemer. Normal værdi Koncentrationsfunktionstest -0,4 ~ -10,7 ml / min; fortyndingsfunktionstest 1 ~ 9 ml / min. Klinisk betydning Unormale resultater: Det menes generelt, at CH2O mere nøjagtigt kan afspejle graden af ​​nyremedulaskade. Da CH2O inkluderer både Mosm- og Posm-parametre og en urin V-variabel, kompenserer V for ændringer i urinkoncentration og fortynding. (1) Kontinuerlig måling af CH2O kan bruges som en indikation til tidlig diagnose af nyreinsufficiens. På dette tidspunkt er CH2O tæt på 0. Hvis det vender tilbage til en negativ værdi, indikerer det en restitutionsperiode. Denne ændring forekommer ofte tidligere end kliniske manifestationer og generelle nyrefunktionstest. (2) CH2O-måling hjælper med at identificere azotæmi af ikke-oligurisk nyreinsufficiens og ekstrarenale faktorer, den tidligere CH2O er tæt på 0, mens sidstnævnte er normal. (3) akut tubulær nekrose (ATN) CH2O er ofte tæt på 0, set ved akut blodtab, chok, hypoxi, medikamentforgiftning, omfattende forbrændinger. (4) Tidlig påvisning af akut afvisning efter nyretransplantation. Mennesker, der skal undersøges: mistænkes for at være unormale i renal tubulær funktion. Forholdsregler Tabu før undersøgelsen: Vedligehold regelmæssige rutiner og diæt for at hjælpe inspektionen med at fungere problemfrit. Krav til undersøgelse: Patienten samarbejder aktivt med lægen til undersøgelse i henhold til lægens anvisninger.Lægen kontrollerer omhyggeligt og observerer resultaterne nøje. Inspektionsproces Lægen bruger et refraktometer til at beregne det osmotiske tryk i urin ved at måle brytningsindekset for urinen og beregner derefter det osmotiske plasma ved formlen og beregner CH, O. I tilfælde af oliguri kan urin- og plasmainfiltrationsforhold forårsage fejl, således at fri vandklarering (CH2O) kan bruges. Når først nyreberikelsesegenskabet er reduceret, såsom akut nyresvigt er ved at forekomme, kan den frie vandafklaringsgrad have en tendens til nulværdi. Omvendt forbedres tilstanden, CH2O kan vende tilbage til en negativ værdi, og den negative værdi kan afspejle graden af ​​nedsat nyrefunktion. Derfor bruges CH2O ofte som en indikation til tidlig diagnose af akut nyreinsufficiens. Ikke egnet til mængden Upassende mennesker: Generelt er der ikke noget, der passer til mængden. Bivirkninger og risici Ingen relaterede komplikationer eller farer.