elektrisk forbrænding
Introduktion
Introduktion til elektrisk forbrænding Der er to typer elektrisk skade i klinisk praksis: Den ene er systemisk skade, der kaldes elektrisk skade. Hudskaderne er lette, og strømmen kommer ind i kroppen og spreder sig i hele kroppen, hovedsageligt beskadiger hjertet, hvilket forårsager drastiske ændringer i hæmodynamik, hvorved hjertet får hjertebank, svimmelhed, forstyrrelse af bevidsthed osv., Og der kan forekomme elektrokonvulsiv og endda hjertestop. Førstehjælp giver patienten mulighed for hurtigt at komme ud af strømforsyningen og udføre genoplivning. Den anden type er lokal skade.Strømmen genererer varme i vævet, hvis ledning er blokeret, hvilket forårsager vævsprotein-koagulering eller forkulling, trombose osv., Kaldet elektrisk forbrænding, og vævscellerne i den aktuelle ledningsbane (såsom vaskulært endotel) kan også blive påvirket af elektrolyse. Beskadiget, forkælet og nekrotisk. Patienter med elektriske forbrændinger lider ikke af systemisk skade, men fordi sidstnævnte procedure er mild, er der kun seksuelle symptomer en gang, og lokal skade er det største problem efter bedring. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,03% Modtagelige mennesker: personer, der utilsigtet er ladet eller udstyret med elektriske apparater, kredsløb osv. Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: grå stærchstød
Patogen
Årsag til elektrisk forbrænding
Årsag:
Mangler hovedsageligt kendskab til sikker elektricitet, installerer og reparerer elektriske apparater, ledninger betjenes ikke i henhold til reglerne, tøj hænges på ledningerne, høj temperatur, høj luftfugtighed og sved får hudens overflademodstand til at falde, hvilket er let at forårsage elektriske skader, og ledningerne er ødelagte i ulykker. Den menneskelige krop og lynet strejker under træerne under tordenvejr eller lynnedslag med jernparaplyer kan forårsage elektriske skader. Den menneskelige krop fungerer som en leder, der bliver en del af kredsløbet, når den kommer i kontakt med strømmen. Vægt og spænding af det menneskelige legeme er beskadiget, strømmen er stærk, jævnstrøm og vekselstrøm, frekvensen er høj, starttidspunktet, kontaktområdet, den aktuelle retning og miljøet. Betingelserne er tæt forbundet, og forholdet til spændingen er større, spændingen på 40V er risikoen for vævsskade, 220V kan forårsage ventrikelflimmer, 1000V kan lamme respirationscentret, og strømmen kan depolarisere muskelcellemembranen.
Forebyggelse
Forebyggelse af elektrisk forbrænding
Forebyggelse: Vær opmærksom på elektricitetens sikkerhed. Hvis der er elektrisk stød, skal du straks afbryde strømmen. Og en helkropsundersøgelse, skal du være opmærksom på, om den indre organskade kombineres, hvis den skal behandles i overensstemmelse hermed.
Komplikation
Elektriske forbrændingskomplikationer Komplikationer kataraktstød
Modtageligheden for alvorlig myokardskade eller pludselig hjertestop, alvorlig infektion, skader på hovedet og ansigtet kan være kompliceret af kataraktkomplikationer. Katarakt er en sygdom, der forekommer i linsen i øjet. Enhver opasitet i linsen kan kaldes grå stær, men når linsen er uigennemsigtig, påvirker den ikke synet markant uden at blive opdaget eller ignoreret og ikke inkluderet i grå stær. . Ifølge undersøgelsen er grå stær den mest almindelige årsag til blindhed og synshandicap.
Symptom
Symptomer på elektriske forbrændinger Almindelige symptomer på toksæmi forbrænding sår lavvandet kaffe ... Forbrænding sår mørkegrå eller ... Elektrokardiogram unormale oliguri forbrænding sår lysegul ... Boksning af hånd deformitet forbrændinger efter reduktion af urinvolumen Brænder kvalme og opkast brændende sår Sød kvælende ...
Diagnosen er lettere, men nøje observation af dyb læsionsprogression og samtidig infektion bør også være opmærksom på hypovolæmi, lavt urinproduktion og unormale urinkomponenter (protein, støbte, røde blodlegemer osv.), EKG-ændringer og anæmi.
Elektriske forbrændinger har "indløb" (dvs. elektrisk stød) og generelt "eksport". Der er en III ° -forbrænding ved indgangen, huden er brunet eller forkullet, og nogle danner en revne eller en hule. Forbrændingen kan nå frem til muskler, sene, knoglen og udgangen. Det er også en III ° -forbrændingsændring, men i mindre grad; læsionerne ved de enkelte udgange er ikke indlysende, og den dybe skade på elektriske forbrændinger overstiger ofte langt indgangen til huden, men det er vanskeligt at bestemme tidligt, 24 timer efter skaden, omkring indgangen Hævelsen er rød, rækkevidden gradvist forstørret, lokal hud eller lemmer er nekrotisk, og hævelsen af lemmerne spreder sig til den proksimale eller perifere grunden til den dybe skade er, at strømmen passerer gennem huden og derefter beskadiger det subkutane væv, muskler og sener og skader blodkarene. Væggen fremmer trombose, der kan forårsage iskæmi og nekrose i blodforsyningsvæv. Området for nekrotisk væv kan bestemmes inden for 1 til 2 uger efter skade. Dybden af nekrose i den dybe nekrose er stadig mere end overfladisk nekrose, kvældningssted, i processen med nekrose efter elektrisk forbrænding. Let at få samtidig infektion, kan forekomme våd gangren, sepsis eller endda gas-gangren osv., Efter at det lave nekrotiske væv er løsnet, den skadede ekstravaskulære Kan opstå alvorlige tilbagevendende blødning.
Undersøge
Elektrisk forbrænding inspektion
Vær opmærksom på blodvolumen, urinvolumen og urinrutine, elektrokardiogram og analyse af blodlegemer. Den grundlæggende undersøgelse af alle elektriske stød bør omfatte: elektrokardiogram, myokardiale enzymer, helblodtælling, urinanalyse, især myosinbestemmelse. Hvis der er tegn på myokardial skade, arytmi eller smerter i brystet, skal 12 timers hjertekontrol udføres. Almindelig EKG kan kun bruges til blot at observere den kortvarige EKG-aktivitet på tidspunktet for EKG. EKG-overvågning er en ikke-invasiv overvågningsmetode til kontinuerlig overvågning af hjertets elektriske aktivitet gennem displayskærmen.Den kan observere tilstanden i tide, give pålidelige og værdifulde indikatorer for EKG-aktivitet og guide realtidsbehandling. Patienter med unormale aktiviteter, såsom akut myokardieinfarkt, forskellige arytmier osv., Har vigtig værdi i brugen.
Diagnose
Elektrisk forbrænding diagnose
Nogle patienter har meget svag hjerterytme og vejrtrækning efter at være blevet elektrokrydet og stopper endda midlertidigt.De er i en "falsk dødstilstand". Derfor er det nødvendigt at alvorligt identificere og ikke opgive redningen af patienter med elektrisk stød. Døden er en gradvis proces, og dens tid er irreversibel; det er vanskeligt for en falsk afdød at skelne sig fra den virkelige. Hvis den falske afdøde reddes i tide, er muligheden for bedring stor. Hvis handlingen er langsom, og timingen er forsinket, er det let at "forfalde sandheden til virkelighed" og få den falske afdøde til at miste muligheden for regenerering. Derfor er det meget vigtigt at bestemme tilstanden for ophørt animation i tide. Det kan siges, at livet er et spørgsmål om liv.
