forbenende fibrom
Introduktion
Introduktion til ossificerende fibrom Ossificerende fibrom er forårsaget af medfødt knogledysplasi. Tumoren består af fibroider og knoglelignende stoffer, hovedsageligt i skinnebenet, og nogle gange i skinnebenet. Denne sygdom involverer ofte anterior humerus, sygdomsforløbet er det samme som for hamartoma, og det adskiller sig fra fibrøst væv med dårlig struktur. Sygdommen forekommer hos unge med flere kvinder end mænd. Der er ikke noget klinisk symptom i det tidlige stadium, og tumoren vokser og forårsager symptomer såsom hævelse i kæben, ansigtsdeformitet og tandfortrængning. Yngre patienter bør ikke opereres, og osteotomi eller ortopædisk operation er mulig efter 10 års alder. Røntgenfund viser generelt en osteolytisk læsion i en excentrisk kortikal knogle Overfladen af den kortikale knogle under periosteum har mere eller mindre hævelse, som er meget tynd, mens de osteolytiske læsioner på det mediale og medullære hulrum i den kortikale knogle er klart defineret. Knoglehærdningslinien er indpakket, medullarhulen er ofte indsnævret, og den lytiske knogle kan være enkelt eller multiple, hvilket er sjældent i den samlede omkreds af humerus. Hvis læsionen er i tibia, er den imidlertid fuld af omkredsen, og læsionen er mere almindelig på skinnebenet og / eller Eller det er sjældent at invadere hele rygraden. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,05% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: knogletumor osteomyelitis
Patogen
Årsager til ossificerende fibrom
Årsag:
Årsagen til ossificerende fibrom er ukendt og kan være relateret til kromosomale abnormiteter.
Forebyggelse
Ossificering af forebyggelse af fibrom
Lille eller lokaliseret ossificerende fibrom skal fjernes fuldstændigt ved tidlig operation. Ved stor diffus eller multiple knogledysplasi udføres kirurgi normalt efter puberteten. Fordi dens grænse er uklar, kan dens operation forbedre sin funktion. Delvist resekterede tumorer med obstruktion og ansigtsdeformitet, men sommetider er delvis resektion vanskelig at opnå formålet med at forbedre ansigtsdeformiteten Dette kræver resektion af kæben, og efter mandibulær resektion kan autolog knogletransplantation anvendes straks til at reparere knogledefekten, maxillær Efter knogleresektion kan den kunstige protese bruges til at gendanne dens defekt og funktion.
Komplikation
Osteofibromekomplikationer Komplikationer knogletumor osteomyelitis
Lokal komprimering, forskellige komplikationer kan forekomme på grund af forskellige tumorsteder.
Symptom
Symptomer på osificerende fibroma Almindelige symptomer Øjenlågssmerter Øjenæblefremspring Ansigtsdeformitet Sekundær infektion Kæbe sulcus Dobbelt syn
Ossificerende fibrom er almindeligt hos unge mennesker, flere enkelt, kan forekomme i over- og underkæbe, men mere almindeligt i seksuelle knogler, flere kvinder end mænd, denne vækst er langsom, tidligt ingen symptomer, ikke fundet Efter at tumoren gradvist er forstørret, kan den forårsage hævelse og udvidelse af kernen, hvilket forårsager ansigtsdeformitet og tandfortrængning.Det sker ved undersøgelse af knoglen, ofte på humerus, og kan påvirke den maxillære bihule og sækken, hvilket får øjenlåget til at blive deformeret, øjenboldet stikker eller bevæger sig. Position eller endda dobbelt syn, den mandibulære ossificering af tumoren ud over at forårsage deformations i ansigtet, kan føre til okklusionsforstyrrelser, undertiden sekundære infektioner ledsaget af osteomyelitis.
Undersøge
Undersøgelse af ossificerende fibrom
Røntgenfund viser generelt en osteolytisk læsion i en excentrisk kortikal knogle Overfladen af den kortikale knogle under periosteum har mere eller mindre hævelse, hvilket er meget tyndt, mens de osteolytiske læsioner på det mediale og medullære hulrum i den kortikale knogle er klart defineret. Knoglehærdningslinien er indpakket, medullarhulen er ofte indsnævret, og den lytiske knogle kan være enkelt eller multiple, hvilket er sjældent i den samlede omkreds af humerus. Hvis læsionen er i tibia, er den imidlertid fuld af omkredsen, og læsionen er mere almindelig på skinnebenet og / eller Eller det er sjældent at invadere hele rygraden.
Diagnose
Diagnose og differentiering af ossificerende fibroma
Diagnostisk grundlag
1. Mere almindeligt hos unge mennesker, der forekommer i over- eller underkæben, men mere almindeligt i mandibelen.
2. Kæben er hævet og hævet, strukturen er hård, ansigtsdeformiteten og tanden forskydes, bidet er forstyrret, men tænderne er ikke løse.
3. Overkæben påvirker de tilstødende knogler og forårsager deformiteter i de tilsvarende dele.
4. Røntgenfilm viste diffus udvidelse af den syge knogle, og der var ingen åbenbar grænse mellem læsionen og den normale knogle, og det var et frostet glas eller en flerkarret lignende cystisk skygge.
5. Histopatologisk undersøgelse bekræftede diagnosen.
Diagnosen er let, og den skal adskilles fra den dårlige fibrøse struktur. Nogle gange skal den differentieres fra vævsfibroiderne på billedet, især når læsionen støder op til metafysen, men den histologiske forskel mellem de to tumorer er indlysende.
