temporomandibulær ledlidelse syndrom
Introduktion
Introduktion til temporomandibular joint disorder syndrom Temporo-mandibular fælles dysfunktionssyndrom Temporomandibular joint disorder syndrom er en af de almindelige sygdomme i det orale og maxillofaciale område. Denne sygdom er mest almindelig ved temporomandibulære ledsygdomme. Forekommer hos unge voksne med den højeste forekomst på 20 til 30 år gamle. Patogenesen er ikke fuldt ud forstået. De vigtigste træk ved denne sygdom er ømhed og smerter i ledområdet, ringer under træning og mundbevægelsesforstyrrelse. De fleste af dem har leddysfunktion og god prognose, men i meget få tilfælde kan kvaliteten på generatoren også ændres. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: god til unge voksne med den højeste udbredelsesgrad på 20 til 30 år gammel Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: tinnitus
Patogen
Årsager til temporomandibular joint disorder syndrom
Det temporomandibulære ledforstyrrelsessyndrom forekommer for det meste hos unge voksne, og dets patogenese er ikke fuldt ud forstået. De vigtigste træk ved denne sygdom er ømhed og smerter i ledområdet, skrigende under træning og dyskinesi i munden. De fleste af dem er leddysfunktion og har en god prognose; I meget få tilfælde kan generatorens kvalitet også ændres.
Traumefaktor (35%):
Mange patienter har en historie med lokalt traume, såsom akut traume forårsaget af ekstern kraftpåvirkning, pludselige bidende hårde genstande, overdreven mundåbning (såsom gabning); hyppig tyggelse af hårdt mad, nattemærker og ensidige tygevaner osv. Disse faktorer kan forårsage Fælles kontusion eller belastning, dysfunktion af den mastikulære muskelgruppe har også indflydelse på forekomsten af denne sygdom.
Occlusal faktor (30%):
Mange patienter har åbenlyse okklusale forstyrrelser, såsom overdreven cusp, overdreven tandslitage, overdreven tandtab, dårlige proteser, lav afstand mellem kæber og okklusale lidelser, som kan forstyrre funktionsbalancen mellem indre strukturer i leddene. At fremme forekomsten af denne sygdom.
Neurologiske faktorer (20%):
Neurologiske faktorer kan have et bestemt forhold til sygdommen, for eksempel har nogle patienter følelsesmæssig irritabilitet, nervøsitet og spænding. Desuden har nogle patienter en gigt med gigt, og nogle er relateret til kulde.
Forebyggelse
Temporomandibulær ledforstyrrelse
Denne sygdom er ofte forårsaget af en kombination af faktorer og psykiske og psykologiske forstyrrelser, forholdsforstyrrelser, dårlige mundvaner, derfor er nøglen til at forhindre denne sygdom at regulere tempo og livsorden, rimelig diæt, holde munden ren, motion, regelmæssig oral undersøgelse, Det er især vigtigt at behandle abnormiteter ved tidlig behandling. For dem, der er ineffektive i aktiv behandling, skal de være meget opmærksomme på ondartede tumorer i munden og ørerne.
Komplikation
Komplikationer af temporomandibular joint disorder syndrom Komplikationer, tinnitus
De vigtigste kliniske manifestationer af denne sygdom er ledssmerter, begrænset mundåbning, ledspring, mastik i muskelsår, tyggesvaghed, men også kompliceret med ansigtssmerter, tinnitus, svimmelhed og andre systemiske symptomer, hvoraf de fleste er leddysfunktion, god prognose; Det kan være forårsaget af strukturel lidelse eller organisk ødelæggelse, og patienter med dysfunktion kan udvikle sig til ledstrukturforstyrrelse og endda organisk skade på et senere tidspunkt.
Symptom
Temporomandibular ledforstyrrelsessyndrom Symptomer Almindelig smerter i kæben, svimmelhed, tinnitus, ankelsmerter
De vigtigste kliniske manifestationer af temporomandibular ledforstyrrelsessyndrom er lokal ømhed eller smerte, knirkende og bevægelsesforstyrrelser.Den smertefulde del kan være omkring fællesområdet eller leddene; det kan ledsages af ømhed i forskellige vægtgrader, ledkvældning eller smerter. Det er tydeligt, når man tygger og åbner munden. Lyden opstår, når munden er åben. Lyden kan forekomme i forskellige faser af kæbebevægelsen. Det kan være en sprød enkelt eller brudt lyd. De almindelige hindringer for bevægelse er begrænsede, men det kan også forekomme. Når munden er for stor, eller munden er åben, er mandibelen skæv, derudover kan den ledsages af ankelsmerter, svimmelhed, tinnitus og andre symptomer.
Undersøge
Undersøgelse af temporomandibular joint disorder syndrom
Almindelige metoder til assisteret diagnose er:
Det kan konstateres, at 1X-linie, almindelig film (synaptisk Xues position og sakral proces gennem den pharyngeale laterale position) har ændringer i ledrummet og knogleskift, såsom sklerose, knogledestruktion og hyperplasi, cystiske ændringer.
2 ledangiografi (øvre luminal angiografi er let at bruge og let at bruge, nedre luminal angiografi er mindre indenrigsanvendelse), kan finde forskydning af leddisk, perforering, ændringer i leddisk vedhæftning og ændringer i bruskoverflade. I de senere år har mange forskere anvendt Arthroskopi kan opdage tidlige ændringer i sygdommen, såsom artikulær skive og synovial overbelastning, oser, vedhæftninger og "artikulære rotter" dannet af udifferentieret modent brusklignende væv. På grund af de mange typer af denne sygdom behandles Metoderne varierer.
Diagnose
Diagnose og diagnose af temporomandibular joint disorder syndrom
Diagnose
Diagnose kan stilles på baggrund af medicinsk historie, symptomer og relaterede tests.
Differentialdiagnose
1. Tumor
Dybe maxillofaciale tumorer kan også forårsage vanskeligheder med at åbne eller stramme kæber, fordi tumoren ikke let opdages i den dybe del og fejldiagnostiseres som et temporomandibular joint disorder syndrom, og selv forkert behandling har mistet muligheden for tidlig radikal kur af tumoren. Hvis der er vanskeligheder med at åbne, især hvis du har symptomer på kraniale nerver eller andre symptomer på samme tid, skal du overveje, om der er tumorer i de følgende områder: 1 良 godartet eller ondartet svulst i den mandibulære led, især kondylær kondrosarkom, 2 lavere fossa Tumor, 3-fløjet aksillær tumor, 4 posterior væg af maxillær bihule, ondartet tumor i 5 spytkirtler, 6 nasopharyngeal karcinom osv.
2. Temporomandibular arthritis
1 akut suppurativ arthritis i temporomandibulor joint, ledområdet kan ses rødt og hævet, ømhed er indlysende, især kan ikke op og ned, lidt anstrengelse kan forårsage alvorlig smerte i fællesområdet.
To typer reumatoid arthritis i temporomandibular led, ofte ledsaget af systemisk migrerende, multiple arthritis, især de nedre ekstremiteter i lemmerne er oftest involveret, ledstivhed kan forekomme i det sene stadium.
3. Otogene sygdomme
Betændelse i den ydre auditive kanal og mellemøret overføres også ofte til fællesområdet og påvirker åbningen og tyggetøjet. Omhyggelig undersøgelse af øret er ikke svært at identificere.
4. cervikal spondylose
Det kan forårsage smerter i nakken, skuldrene, ryggen, ryggen på øret og siden af ansigtet, hvilket er let at fejldiagnosticere, men smerten er ikke relateret til åbning og tyggelse, men ofte relateret til nakkeaktivitet og kropsholdning, og nogle kan have håndsinfektion og unormal bevægelse. Røntgenfilm kan hjælpe med at diagnosticere cervikale knogler med eller uden knogleskift til identifikation.
5. Stamvækst
Ud over svælget smerter og paræstesi, når det sluges, er det ofte åbent, tyggning kan forårsage smerter i området bagkondyl og post-led, smerter i den bageste del af øre og nakke, røntgenundersøgelse, let at diagnosticere.
6. Hysterisk trismus
Hvis rakittet er tæt lukket og ledsaget af andre sener eller kramper, er diagnosen lettere. Sygdommen er hovedsageligt forårsaget af unge kvinder. De har en historie med raket og unikke personlighedstræk. De har normalt mentale faktorer i begyndelsen og forekommer pludselig. Sværhedsgraden ved åbning eller lukkede kæber, sygdommen fungerer ofte med sproglige signaler eller indirekte signaler (ved hjælp af andre behandlinger kombineret med sproglige signaler).
7. Tetanus tænder lukket tæt (totanic trismus)
Stivkrampe er en akut specifik infektion, der er kendetegnet ved myoklonisk krampe og tonisk sammentrækning forårsaget af stivkrampe. Da den oprindelige tilstand kan karakteriseres ved vanskeligheder ved åbning eller lukket kæbe, skal den behandles med stomatologi. Mandibular joint disorder syndrom er differentieret for ikke at forsinke tidspunktet for tidlig behandling. Stivkrampe har en historie med traumer. Sputum starter normalt fra de mastikatoriske muskler. For det første er de mastikulære muskler lidt nervøse, det vil sige, at patienten føler en begrænset åbning; Sputumet er lukket og lukket; på samme tid er ansigtsudtrykket specielt på grund af stramningen af udtryksmusklerne, danner et "chat smil" ansigt og kan ledsages af krampeanfald i ansigtet.
