Leukoplaki
Introduktion
Introduktion til leukoplakia Leukoplakia er en hvid plak på slimhinden i tungen og er opdelt i godartet hvid keratose og hvide pletter af premaligne læsioner i henhold til dets ondartede tendens. Årsagen hertil er, at hvid keratose hovedsageligt er forårsaget af eksterne faktorer, og eksterne faktorer er hovedsageligt lokale institutionelle, kemiske, fysiske og inflammatoriske ændringer. Pre-eklampsi leukoplakia er forårsaget af kvaliteten af det indre individ. Kvaliteten af det indre individ er forskellige. Under de samme betingelser er nogle mennesker modtagelige for kræft. Denne interne kvalitet er relateret til arvelighed, immunsuppression, lav immunfunktion og mangel på ernæring som vitamin A og E. . De hvide pletter i lav planus er for det meste isolerede læsioner, mens lav planus kan blive beskadiget i de fleste slimhinder. Lichen planus udviser flere former for skader, og derudover ledsages patienter med lichen planus ofte af hudlæsioner. Leukoplakien er begrænset til mundhulen og vises lejlighedsvis i andre dele af slimhinden uden hudskade. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,0005% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: tungekræft
Patogen
Årsag til leukoplakia
Lokale stimuli (45%)
Lokale stimuli spiller en meget vigtig rolle i patogenesen af leukoplakia. Rygning er en almindelig årsag. Mennesker med rygevaner tegner sig for 80% til 90%, og placeringen af sygdommen er mere konsistent med stimuleringen af røg. Andre såsom tygge betel nødder, vin, eddike, krydret, varm, dårlig protese, resterende krone og resterende rødder kan også forårsage hvide pletter.
Eksterne faktorer (20%)
Hvid keratose er hovedsageligt forårsaget af eksterne faktorer, hovedsagelig lokale mekaniske, kemiske, fysiske og inflammatoriske ændringer. Pre-maligne leukoplakia er forårsaget af kvaliteten af det indre individ.Kvaliteten af det indre individ varierer fra person til person. Under de samme betingelser er nogle mennesker modtagelige for kræft.
Systemiske faktorer (30%)
Blandt systemiske faktorer er Candida albicans-infektion, jernmangelanæmi, vitamin B12 og folinsyremangel, syfilis og stråling, mundtørhed osv. Tæt knyttet til hvide pletter.
Forebyggelse
Forebyggelse af plak
Følg lægenes råd, ophør med at ryge og alkohol, fjern alle irriterende faktorer, kombineret med passende behandling, nogle leukoplakier kan gradvist forsvinde, tidlig opdagelse, tidlig behandling, patienter og læger samarbejder med hinanden, kan forhindre problemer, før de opstår.
Komplikation
Komplikation med hvid plet Komplikationer tungekræft
Sygdommen hører til udslip af hudpigmenter. På grund af ændringen i hudmorfologi reduceres lokal resistens, og det er let at kombinere bakterielle og svampeinfektioner. For små spædbørn og patienter med lav immunresistens eller langvarig brug af immunsuppressive midler er infektionsbehandling ikke rettidig. Det kan nedsænkes i blodsystemet og forårsage sepsis og bakteriel encephalopati. På samme tid har sygdommen også en vis risiko for kræft.
Symptom
Symptomer på leukoplakia Almindelige symptomer Mirrory tunge på begge sider af kanten af den behårede leukoplakia blegne inflammatoriske celler, der infiltrerer tungen rod abscess
Histopatologiske ændringer af leukoplakia:
1. Epitel enkel hyperplasi er hyperkeratose eller ufuldstændig keratinisering af overfladepithelet, åbenlyse granuler, hyperplasi af acanthosis celler, store epitel spidser, forskellige antal inflammatoriske celler infiltrerende i bindevæv, ingen ondartet tendens, stimulerende faktorer fjernet Bagefter bliver de hvide pletter gradvis tyndere og forsvinder, og de homogene hvide pletter hører til denne patologiske ændring.
2. Epitelial dysplasi er hyperplasi af epitel, unormal keratinisering af epitelceller og atypisk hyperplasi og endda ondartet transformation af celler, såsom basal cellepolaritetsændring, uregelmæssig epitelstratificering, forstyrret arrangement, øget nuklear opdeling, øget nuklear kromatin, nuklear koncentration Farvning, nukleolær osv., Unormalt hyperplasiepitel er begrænset til den intakte intradermale kældermembran, som kan betragtes som karcinom in situ, og kældermembraninddragelsen er blevet brudt. Det bliver et tidligt invasivt karcinom, og sputum, granuler og erosionstype har en tendens til ondartet. Man skal være særlig opmærksom på opfølgningsobservation.
[kliniske manifestationer]
Hvid plet på tungen forekommer mest på bagsiden af tungen, maven eller tungen. Den hvide plet er klart defineret, lidt over slimhindens overflade. Farven er mælkehvid, gråhvid eller gullig hvid. Overfladen på læsionen kan være ru eller ujævn eller have granulater. Fremspring eller erosion kan også sprede nogle røde områder i de hvide pletter.
I henhold til kliniske manifestationer kan hvide pletter opdeles i fire typer:
1. Homogene (homogene leukoplakia) -læsioner er hvide plaques, lidt højere end slimhindens overflade, let ru overflade, rynket papir, ingen symptomer eller kramper.
2. grusom spredning (hvid grusom spredning), tyk og høj, overfladen er en ryglignende fremspring, strukturen er hård og ru.
3. Granulær type er en hvid, granulær keratose, som er fin og udstrømmet på slimhindens overflade med rødme og ligner fnug.
4. Erosiv type Der er erosioner på den hvide plak, som kan danne mavesår og have åbenlys smerte.
Undersøge
Undersøgelse af leukoplakia
De hvide pletter i lav planus er for det meste isolerede læsioner, mens lav planus kan blive beskadiget i de fleste slimhinder. Lichen planus udviser flere former for skader, og derudover ledsages patienter med lichen planus ofte af hudlæsioner. Leukoplakien er begrænset til mundhulen og vises lejlighedsvis i andre dele af slimhinden uden hudskade.
Kombineret med klinisk rutinemoral oral undersøgelse, hvis nødvendigt, vævsbiopsi for at bekræfte diagnosen.
Diagnose
Diagnose af leukoplakia
Diagnose
Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
Identifikation med lavplanus:
Hvide pletter er for det meste isolerede læsioner, mens lichen planus kan beskadiges i de fleste slimhinder. Lichen planus viser forskellige former for skader, såsom hvide pletter, retikulære læsioner, blisterskader, erosion og rød og hvid skade, derudover flad Mosepatienter ledsages ofte af hudlæsioner, hvide forskydninger er begrænset til mundhulen, lejlighedsvis i andre dele af slimhinden uden hudskade. I tilfælde af uklar identifikation kan en korrekt diagnose opnås ved histologisk undersøgelse.
