erythema contagiosum
Introduktion
Introduktion til infektiøs erytem Erythemainfectiosum forekommer ofte samlet hos børn.Nogle forskere mener, at sygdommen er en virusinfektion, men virussen er ikke blevet isoleret. Det kan også være en enterovirus. Det er mere almindeligt om foråret og efteråret og kan overføres gennem luftvejene, hvilket forårsager epidemier i familier, børnehaver og skoler. Forekommer hos børn 2 til 10 år gamle, mere almindelige i foråret og sommeren, inkubationsperioden er 5 til 15 dage. Ofte pludselig begyndelse, generelt ingen systemiske symptomer, undertiden lav feber, ondt i halsen, konjunktiva og mild overbelastning i svelget. Grundlæggende viden Sandsynlighedsforhold: Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Mode af infektion: dråbe spredning Komplikationer: abort
Patogen
Infektiøs erytem
Fordi denne sygdom ofte forekommer kollektivt hos børn, mener nogle forskere, at sygdommen er en virusinfektion, men virussen ikke er blevet isoleret, det kan også være et enterovirus.
Årsag (65%):
Infektiøse sygdomme forårsaget af vira, patogenet er parvovirus B19, aktiv overføring af placenta kan forekomme, når virussen først inficeres. B19-virus betragtes også som den primære årsag til kronisk anæmi. I lang tid betragtes det som en sygdom. Viral infektion, men ikke opnået laboratoriebevis, indtil 1983, Andersorl og andre prøver fra 33 patienter med infektiøs erythem påviste IgM og IgG antistoffer fra parvovirus (parvirus B19; PVB19), så dette betragtes Virussen er årsagen til infektiøs erytem. Senere opdagede Plummer et al PVDNA i udslettet af patienter med infektiøst erythem, og de fandt også, at nogle familiemedlemmer og deres skolekontakter ikke viste symptomer, men de havde alle Anti-PV IgM og IgG antistoffer er forhøjede. Forfatterne mener, at PVB19 kan forårsage mange kliniske manifestationer, inklusive ingen kliniske symptomer på typiske udslæt. Nogle undersøgelser har fundet, at gravide kvinder, der er inficeret med PVB19, kan forårsage spontan abort, dødfødsel og føtalt ødemer.
Patogenese (30%):
Et vesikulært pustulært udslæt forekommer, hvilket fører til anæmi, aplastisk krise og kronisk myelogen svigt, som kan være forårsaget af invasionen af myeloide stamceller af virussen.
Forebyggelse
Infektiøs erytemforebyggelse
De fleste børn behøver kun være opmærksomme på hvile, spise fordøjelig mad, drikke masser af vand, hvis der er feber, orale antipyretika, hvis der er andre symptomer, der kan gives symptomatisk behandling, kan hudlæsioner være en ekstern calamin lotion til at lindre kløe .
De vacciner, der er udviklet, er testet i dyr og forventes at blive brugt til forebyggelse i fremtiden.
Vær opmærksom på hudhygiejne, styrk fysisk træning og øg hudens modstand.
Komplikation
Smitsomme erytemkomplikationer Komplikationer af abort
Undertiden kan infektiøs erythema forværre tilstanden hos børn med blodsygdomme. Hvis gravide kvinder er inficeret med denne sygdom, kan det føre til spontanabort. Dette er komplikationer ved infektiøs erytem.
Symptom
Symptomer på infektiøs erythema almindelige symptomer skællende papler akut sygdom erythema efter øre
I henhold til erytemet med klart sommerfuglødem i ansigtet er det epidemi, og de systemiske symptomer er milde. Børn, der er almindelige i foråret, kan diagnosticeres.
Inkubationsperioden er 5 til 14 dage. De fleste af patienterne er børn i alderen 4 til 12 år. De har ofte udslæt og ingen systemiske symptomer. Kun nogle få patienter har mild feber, undertiden ondt i halsen, opkast, conjunctival og svælg i lungerne. Udslettet vises først på kinden. Afdeling, ødematisk sommerfugl erythema, klar grænse, ingen skalaer på det, lokal temperaturstigning, lejlighedsvis kløende og brændende fornemmelse, udslæt forekommer ikke omkring læberne, efter 1 til 2 dage, symmetri i bagagerummet, bagdel og lemmer Seksuelle grænser er klare blonder-lignende eller retikulær makulopapulært udslæt, som er karakteristisk for denne sygdom. Efter 4 til 5 dage aftager erytemet fra kinderne og bagagerummet. Udslæt forsvinder i samme rækkefølge som udslæt, og udslettet ikke desquamate og gentages nogle gange. Almindeligt om foråret er sygdomsforløbet ca. 10 dage, og prognosen er god.
I henhold til det særlige udslæt er der sommerfuglformet ødem, flageret erythem på kinden, de systemiske symptomer er milde, epidemiske, og den generelle tilstand er god. Infektiøs erytem, vaskulær purpura og andre sygdomme er populære i nogle områder og har kontakt med patienter. Kan bruges som reference til diagnose, klinisk feber, især hos patienter med udslæt skal overveje muligheden for denne virusinfektion, patienter med hæmolytisk anæmi skal overveje muligheden for aplastisk anæmi, skal diagnosen udføres patogener Og immunologisk undersøgelse såvel som laboratoriespecifik undersøgelse er ikke vanskeligt at diagnosticere, men det kliniske aspekt ligner undertiden meget skarlagensfeber, sidstnævnte er generelt tungere, akut sygdom, høj feber, udslæt er diffus, jordbærtunge, hals Dyrket som en hæmolytisk streptococcus hjælper med at identificere.
Undersøge
Infektiøs erytemundersøgelse
I den akutte fase kan viruspartikler ses ved elektronmikroskopi, specifikke IgM-antistoffer i serum kan påvises i den akutte fase eller tidligt opsving, og specifik virus-DNA kan påvises i serum- og halsudskillelser.
Blodprøve
Perifere blodleukocytter kan reduceres lidt eller normalt, og hæmoglobin og blodplader kan reduceres hos personer med aplastisk anæmi.
2.B19 DNA-test
PCR-metoden kan detektere DNA fra patientserum, CSF og syge væv og er en diagnostisk metode.
3. Immunologisk undersøgelse
B19-antigenet i serum kan påvises ved radioimmunoassay eller ELISA, og flere IgM-antistoffer mod B19 kan påvises. Sygdommen kan nå et højdepunkt på 1 uge, og det vil falde efter 2 måneder, så der er en diagnose af den aktuelle infektion. Værdi, IgG-antistoffer vises senere, varer i lang tid og har en beskyttende virkning.
Patologiske ændringer: epidermal celleødem, dermal papillær vasodilatation, hævelse af endotelceller, vævscelleinfiltration omkring blodkar, hårsækker og svedkirtler, men for kroniske betændelsesændringer, ingen diagnostisk værdi.
Diagnose
Diagnose og diagnose af infektiøs erytem
Differentialdiagnose
(1) Skarlagensfeber
Sygdommen er akut syg, kliniske manifestationer af ondt i halsen, høj feber, udslæt er diffust erytem, svage cirkler rundt om munden, græsplommatunge og tegn efter afskalning. Pascal's tegn: positivt.
(2) Rubella
Symptomerne på øvre luftvejskatarr, åbenlys feber, mæslinglignende udslæt, hævede lymfeknuder bag øret og efter puden.
(3) mæslinger
Høj feber, øvre luftvejskatarr, åbenlyst udslæt, makulopapulært udslæt, normal hud mellem udslæt. Den tidlige bukkale slimhinde er synlig i Koplik-plaketten.
