hjerne svulst
Introduktion
Introduktion til hjernetumor Tumorer, der vokser i hjernen, kaldes ofte hjernetumorer og inkluderer primære hjernesvulster, der forekommer fra hjernens parenchyma og sekundære hjernesvulster, der overføres fra andre dele af kroppen til hjernen. Årsagen er stadig ukendt. Tumorer stammer fra hjerne, meninges, hypofysen, kraniale nerver, cerebrovaskulære og embryonale restvæv og kaldes primære intrakranielle tumorer. En ondartet tumor organiseret af andre organer i kroppen overføres til det intrakraniale, kaldet en sekundær intrakraniel tumor. Intrakraniale tumorer kan forekomme i alle aldre og er mest almindelige i aldersgruppen 20-50. Patienter med øget intrakranielt tryk og progressive neurologiske symptomer bør overveje muligheden for intrakranielt rumoptagende læsioner. Nogle tilfælde kan foreslå diagnose af intrakranielle tumorer ved detaljeret medicinsk historie og neurologisk undersøgelse. I de senere år med udviklingen af neuroimaging-teknikker og funktionel undersøgelsesteknik er hjælpundersøgelse blevet det vigtigste middel til diagnosticering af intrakranielle tumorer. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: epilepsi
Patogen
Hjernetumor årsag
Miljøfaktorer (30%):
Miljøpatogener inkluderer fysiske faktorer, såsom ioniserende og ikke-ionisk stråling, kemiske faktorer, såsom salpetersyreforbindelser, pesticider, olieprodukter osv., Infektiøse faktorer, såsom onkogene vira og andre infektioner. Men ud over terapeutisk ioniserende stråling er der hidtil ingen ubestridt miljøfaktor.
Værtsfaktor (30%):
Forholdet mellem patientens historie, personlige historie, familiehistorie og intrakraniel tumorudvikling er bekræftet, nogle er ikke blevet almindeligt anerkendt, og nogle er grundlæggende udelukket. Det kan ses, at forekomsten af denne sygdom har et bestemt forhold til familien.
Forebyggelse
Hjernetumorforebyggelse
1. Udvikle gode vaner, holde op med at ryge og begrænse alkohol.
2. Spis ikke for meget salt og krydret mad, spis ikke mad, der er overophedet, for kold, udløbet og forværret. De, der er skrøbelige eller har visse genetiske sygdomme, bør spise noget kræftfremkaldende mad og et højt alkaliindhold efter behov. Alkaliske fødevarer opretholder en god mental tilstand.
3. Har en god holdning til at tackle stress, arbejde og hvile, ikke træthed.
4. Styrk fysisk træning, forbedret fysisk kondition og træning mere i solen. Overdreven sved kan udskille sure stoffer i kroppen med sved og undgå dannelse af sur sammensætning.
5. For at være regelmæssig i livet, skal du udvikle gode vaner for at opretholde en svag alkalisk forfatning og holde alle slags kræftsygdomme væk fra dig.
6. Spis ikke forurenet mad, såsom forurenet vand, afgrøder, fjerkræ, æg, mugne fødevarer osv., Spis nogle grønne organiske fødevarer for at forhindre sygdomme i at komme ind i munden.
Komplikation
Komplikationer i hjernesvulst Komplikationer af epilepsi
Cerebellære tumorer har pons, medullære symptomer; temporale lobtumorer forekommer III, IV kraniale nervesygdomme; laterale sprækketumorer forekommer hemiplegi osv., Forekomsten af ovennævnte symptomer, og tumorkomprimering, hjernevævsfortrængning eller cerebral blodcirkulation, etc. Septalsymptomet er en dysfunktion af den kraniale nerv i den fjerne del af svulsten, såsom den bageste fossa tumor, på grund af mængden af hydrocephalus, sputum, parietal lobe, visuel, auditive hallucinationer eller epilepsi, og når det intrakranielle tryk øges, På grund af forstørrelsen af den tredje ventrikel kan bilateral hemianopi og sadelforstørrelse forekomme.
Symptom
Symptomer på hjernetumorer Almindelige symptomer Ændringer i hjernebølger af hjernebølger Øget cerebrospinal væskeproteiniveau Encephalitis-lignende ændringer Synshøjhed Visuel papillær ødem Vision Centripetal Reduktion Cerebrospinalvæske Leukocytter Forøg patologisk latter og skrig Hjørneback Skadet
1, hovedpine, intrakraniel hypertension eller tumor i sig selv komprimering, trække den intrakranielle smertefølsomme struktur vil forårsage hovedpine, vises i ca. 50-60% af de originale intrakranielle tumorer og 35-50% af intrakranielle metastaser, manifesteret som episoder Seksuel hovedpine.
2, opkast.
3, epilepsi.
4. Psykiske og bevidsthedsforstyrrelser: manifesteret som ændringer i tænkning, følelser, intelligens, bevidsthed, personlighed og hukommelse. Forstyrrelsen af bevidstheden vises senere, manifesteret som sløvhed eller endda koma.
5, den forreste sakrale svulmning, øget hovedomkrets og fænomen med kranial suturadskillelse kan forekomme hos børn med intrakraniel hypertension og kan blive brudt på grund af hydrocephalus.
6, vitale tegn ændres.
Undersøge
Hjernetumorundersøgelse
1. Fladskalle: intrakraniel hypertension, forkalkning i pinealer og forskydning, unormal forkalkning, knogledød, forstørret indre auditiv kanal og forstørret sadel.
2, cerebral angiografi: ikke som en rutinemæssig undersøgelse af hjernesvulster, men kan bruges til preoperativ tumor og vigtige anatomiske blodkarforhold og tumorblodforsyning og preoperativ emboli.
3, CT-undersøgelse: CT-undersøgelsesdensitetsopløsningen er høj, og let at vise calcium, knogler, fedt og væsker indeholdt i den intrakranielle tumor; CT kan vise ventrikelen, hjernepuljen, dura mater og kraniet, hvilket er befordrende for tumoren og tilstødende anatomisk forhold. CT-kontrastforbedret scanning kan forstå blodtilførslen af tumoren og skaden på blod-cerebrospinalvæskebarrieren, som er befordrende for visningen og kvaliteten af tumoren. Spiral CT gør koronal og sagittal rekonstruktionsbilleder den samme opløsning koaksiale billedrekonstruktionsbillede Tredimensionel billeddannelse, segmenteringsafbildning og CT angiografi forbedrer nøjagtigheden af CT diagnose af intrakranielle tumorer.
4, MR: MR har fremragende opløsning af blødt væv, multi-plan billeddannelse gør læsionsplacering mere nøjagtig, vaskulær strømningseffekt og en række billeddannelsesmetoder og pulsekvensteknologi til fremme af den kvalitative diagnose af intrakranielle tumorer til diagnose af intrakranielle tumorer standarden. Imidlertid er MR ikke åbenlyst for knoglen og skaden, undersøgelsestiden er lang, og den akutte patient er ikke let at samarbejde. MR-forbedret scanningsscanninger kan øge detektionshastigheden for tumorer og finde negative eller let forsømte læsioner på MR-scanninger. Magnetisk resonansdiffusionsafbildning, perfusionsafbildning og magnetisk resonansafbildning er også nyttige i den kvalitative diagnose af intrakranielle tumorer.
5, neuronuklear medicinsk undersøgelse (PET og SPECT) kan skelne mellem godartede og ondartede tumorer, resttumorer og ar efter operationen.
6, biopsi: stereotaktisk biopsi er en standardbiopsi af intrakranielle tumorer, flere prøver skal fås fra forskellige dele til en række biopsier, prøv at undgå diagnosefejl forårsaget af tumor heterogenitet.
7, andre såsom talje-gennemboring af cerebrospinalvæsketest.
Diagnose
Diagnose og differentiering af hjernesvulst
1, intrakraniel betændelse. Såsom hjernehindebetændelse, arachnoiditis, hjerneabscess, intrakraniel betændelse har generelt akut eller subakut sygelighed, meningeal irritation og systemiske symptomer. Optisk skiveødem er sjældent og mildt i det tidlige stadium, cerebrospinalvæskeundersøgelse af inflammatorisk ydeevne og kan opdage patogene bakterier.
2. Kronisk subdural hæmatom. Generelt set hos ældre med hovedtraume, men sommetider kan traumet ikke huskes, kliniske manifestationer kan have lignende mentale symptomer på senil demens, intrakraniel hypertension eller forstyrrelse af bevidsthed, begrænsede fysiske tegn på en fysisk svaghed i en lem, CT-undersøgelse kan være Bekræftet diagnose.
3. Cerebral cysticercosis. Patienten har mider eller subkutane knuder, ofte med epilepsi, mentale symptomer eller intrakraniel hypertension. CT eller MR kan registrere læsioner i hjernen.
4, epilepsi. Indtræden af primær epilepsi er generelt før 20-års alderen, ingen lokaliserede neurologiske tegn, fokal epilepsi i voksen alder, mistanke om intrakranielle tumorer, patienter kan have intrakraniel hypertension og lokale tegn, billeddannelse kan findes i tumorer.
5, multippel sklerose: er en almindelig type demyelinisering, kendetegnet ved diffus demyelinering og gliose i akson, forekommer i den periventrikulære, synsnerven, hjernestammen, cerebellar hvidstof og cerebellar fod, rygmarven, undertiden Brug for at blive differentieret fra intrakranielle tumorer, især gliomer. Multipel sklerose forekommer hos unge og middelaldrende, kvinder er for det meste, og processen med remission og gentagelse veksler. Billeddannelsesundersøgelse viste, at der var mere end to læsioner i det hvide stof, og at der ikke var nogen pladsholdereffekt. Aktive læsioner kan kontrastforbedres på CT eller MR, og steroidterapi kan reducere forbedringstætheden.
