blandet tumor
Introduktion
Introduktion til blandet tumor En blandet tumor henviser til en tumor dannet af to eller flere nye biologiske vævsstrukturer. Forskellige godartede tumorer kan forekomme i de orale og maxillofaciale områder. Forekommer i blødt væv, såsom blandede tumorer i parotis kirtel, tandkødtumor, hæmangioma, lymfangiom, neurofibromatose, fibroider osv. Forekommer i knoglevæv, såsom kæmpet celletumor, osteom og så videre. Nogle ortotopiske tumorer i de orale og maxillofaciale regioner er forbundet med odontogene væv og er odontogene tumorer, såsom tandtumorer og ameloblastomer. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: blandet tumor i lacrimal kirtel
Patogen
Blandet tumorårsag
Sygdomsfaktor (95%)
Den blandede tumor i parotidkirtlen er en af de mest almindelige tumorer i den orale og maxillofaciale region. Den er afledt af epotelet i parotidkirtlen. Ud over epitelkomponenten findes der ofte slim og brusklignende væv i tumoren. Den blandede tumor i parotidkirtlen forekommer i parotidkirtlen, efterfulgt af Ankelen og den submandibulære kirtel er beskrevet nedenfor med den blandede tumor i parotidkirtlen som et eksempel til at beskrive dets kliniske manifestationer og behandlingsprincipper.
Forebyggelse
Blandet tumorforebyggelse
Til profylaktisk anti-infektion af generel kirurgi bruges sulfa-medikamenter (såsom sammensat sulfamethoxazol) eller medikamenter, der hovedsageligt virker på gram-positive bakterier (såsom erythromycin, penicillin osv.). Folk med dårlig sammensætning eller samtidige infektioner bruger ofte lægemidler. Mere almindeligt anvendte: lægemidler, der virker på Gram-positive bakterier (såsom penicillin) plus lægemidler, der virker på Gram-negative bakterier (såsom gentamicin) plus medicin, der virker på anaerobe bakterier (såsom metronidazol); Patienter med alvorlige infektioner eller komplikationer før og efter kan vælge effektive antibiotika i henhold til kliniske test og lægemiddelmodtagelighedstests.
Den blandede tumor i parotidkirtlen skal behandles kirurgisk. Den er ikke følsom over for stråling og kan generelt ikke behandles med strålebehandling. Fordi tumoren er en kritisk tumor, kan tumoren overleve i lang tid eller forkert behandling, og den kan forårsage ondartet transformation. Når først tumoren i parotidkirtlen er fundet, Kirurgisk resektion skal straks udføres. Det er forbudt at bruge nogle eksternt påførte lægemidler med ukendte ingredienser. Tumoren vokser generelt langsomt og kan være asymptomatisk i lang tid. Hvis væksten imidlertid accelereres, øges hårdheden osv., Betyder det ondartet transformation, og kirurgi skal udføres øjeblikkeligt, men operationen efter ondartet transformation Prognosen er langt mindre end prognosen for godartet operation.
Komplikation
Blandede tumorkomplikationer Komplikationer tårekirtlen blandet tumor
Udover strukturen af godartet lacrimal kirtelblandet tumor har tumorvævet også en kræftformet vævsstruktur. Tumorvævet infiltrerer ind i sputum, ødelægger knoglen og kan forårsage systemisk metastase. I alvorlige tilfælde overføres det til hjernen og er livstruende.
Symptom
Blandede tumorsymptomer Almindelige symptomer Langsomt voksende svaghed i ansigtets muskel, nodulær masse i det subarachnoide område
Blandede tumorer i parotidkirtlen er mere almindelige i middelalderen. Generelt er der ingen åbenlyse symptomer. Væksten er langsom, og sygdomsforløbet kan nå flere år eller endda årtier. Tumorerne er mest kendetegnet ved en hård masse i det subarachnoide område med nodulær overflade og klar grænse. Moderat hårdhed, ingen vedhæftning til omgivende væv, mobilitet, ingen ømhed, såsom tilstedeværelsen af en af følgende tilstande, bør overveje muligheden for ondartet transformation.
1 Den pludselige stigning i tumorer øges hurtigt.
2 mobilitet er reduceret eller endda fast.
3 Der er smerter eller ipsilateral sputum.
Undersøge
Hybrid tumorundersøgelse
Røntgenundersøgelse
Fordi mange moderne billeddannelsesundersøgelser, såsom ultralyd og CT, ofte bruges, og læsioner af blødt væv er overlegne traditionelle røntgenstråler. Sidstnævnte er imidlertid stadig karakteristisk for diagnosen pleomorfe adenomer. Røntgenstrålen kan vises (20o bagerste position), det sakrale hulrum forstørres eller den lacrimale kirtel svulmer udad og opad, og grænsen er klar og ryddig uden knogledød. Da tumoren er placeret i den lacrimale kirtel ved siden af knoglevæggen og er begrænset af knoglevæggen og øjeeplet, efter at tumoren vokser, komprimeres den lacrimale kirtel først, hvilket får den lacrimale kirtel til at ekspandere udad. Denne type røntgenskilt har en kvalitativ diagnostisk værdi.
Ultralydundersøgelse
Et typisk godartet pleomorf adenom B-ultralyd er en rund eller rundlignende læsion i den øverste del af iliac crest. Grænsen er klar og glat, det indre ekko er mere eller moderat fordelt, lyddæmpningen er moderat, og der er ingen komprimerbarhed. På grund af forstørrelsen af den lacrimale kirtel forårsaget af tumorkomprimering forekommer den på B-ultralyden som en posterior fremtrædende del af den bageste tumor. Dette er en knogekomprimering. Disse akustiske træk stemmer meget overens med de histologiske fund af pleomorf adenom. En super er en læsion over den øverste del af iliac-kammen. Tumptoppen er højere, og indersiden er en ensartet midthøj bølge. Den mellemstore dæmpning ligner meget ultralydskarakteristika for det kavernøse hæmangiom.
CT-scanning
CT-scanning har en vigtig position i diagnosen af lacrimal kirtelepiteltumorer. CT viste, at tumoren var lokaliseret i det lacrimale kirtelområde over iliac crest, og tumoren udviste en ekspansiv vækst, en cirkulær eller rundformet højdensitetsblokskygge, grænsen var klar og glat, og den indre densitet var dybest set homogen. Væggen i den lacrimale kirtel kan have trykændringer (knogleudsparing) og den lacrimale fossaudvidelse. Koronal CT kan vise sakral knogleresorption eller knogledefekt, når læsionen er stor, men der er lidt åbenbar knogledestruktion, som kan skelnes fra inflammatorisk pseudotumor eller malign lymfom, der forekommer i den lacrimale kirtel. Forstørrelsen af den lacrimale kirtel er en karakteristisk ændring af godartet lacrimal kirtelepiteltumor, og det er også en af de vigtige indikationer, der adskiller den fra andre læsioner. Tumorens forreste grænse overskrider generelt ikke den sakrale margin, det vil sige, at læsionen påvirker hovedsageligt den lacrimale kirtel i ankelen og påvirker sjældent den lacrimale kirtel i ankelen. Den tilbagevendende lacrimal kirtel er godartet eller flad, hvilket kan invadere det bløde væv omkring øjenlåget (ekstraokulær muskel) , løft membranen) og knogler.
MR
MR ligner andre orbitale godartede tumorer ved diagnosen godartet pleomorf adenom T1WI er et medium signal og T2WI er et højt signal, men nogle tumorer har et lavt T2WI signal og et medium signal. Tumorens rumlige placering forstås mere tydeligt ved scanning af flere vinkler Scanningen viser en betydelig forbedring af tumoren. Tilbagevendende tumorer er uregelmæssigt formede eller nodulære og kan også sprede sig ind i hjernen.
Diagnose
Blandet tumordiagnose
Differentialdiagnose:
Sygdommen skal adskilles fra parotis maligne tumorer, adenolymfomer, monomorfe adenomer, enkle cyster og epidermoid cyster. Blandede tumorer er for det meste godartede, men for at undgå metastase og metastase er kirurgisk behandling påkrævet. Pathologien med nålaspiration kan bruges til at bestemme den godartede og ondartede inden operationen, og hurtig frosset undersøgelse kan bruges til at skelne mellem godartet og ondartet.
