Pruritisk urticarial papule og plaque sygdom af graviditeten
Introduktion
Introduktion til pruritisk urticaria og plak under graviditet Graviditet pruritisk urticaria papulose og plak-sygdom er en alvorlig kløende hudsygdom, der ofte forekommer i slutningen af primipara graviditet. Det er en almindelig hudtilstand under graviditet, og forekomsten er ca. 1 ud af 200. Det typiske træk er rødt, og den kløende masse fordeles langs spændingslinjen i maven, normalt i midten og sene graviditetsstadier. Naturlig lindring inden for et par uger efter fødslen påvirker ikke morens og babys helbred. Primipara er almindelig og sjælden efter det. Grundlæggende viden Sygeforhold: 0,00052% Modtagelig population: primipara Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: herpes-lignende pemphigus
Patogen
Graviditet pruritisk urticaria papulose og plak årsag
(1) Årsager til sygdommen
Etiologien er endnu ikke afklaret. Hudskaden, den kliniske og histologien af denne sygdom ligner urticaria og polymorfe erytemlignende reaktioner.Det kan være relateret til en allergisk reaktion af uforklarlige faktorer hos gravide kvinder, der først vises i underlivet, normalt omkring umbilicus. Senere spreder det sig til lårene og ekstremiteterne i lemmerne, ofte i tredje trimester af graviditeten, hvilket kan være relateret til ændringer i huden forårsaget af overudvidelse af maven (føtalets vægt stiger for hurtigt eller flere graviditeter).
(to) patogenese
De patologiske forandringer i sygdommens hud er ikke specifikke, epidermis og øverste del af dermis er ødematiske, overfladiske perivaskulære milde ikke-specifikke lymfocytter og histiocytter infiltreres, og der er en lille mængde eosinofiler, selvom hvide blodlegemer fragmentering kan ses, Der er ingen reel vaskulitis. I nogle tilfælde er der fokal svampdannelse og parakeratose, svampedannende vesikler, og i nogle tilfælde har der ingen åbenlyse patologiske ændringer.
Forebyggelse
Graviditet pruritisk urticaria papules og plaqueforebyggelse
Der er ingen effektive forebyggende foranstaltninger mod denne sygdom. Vær opmærksom på helbredet, gør et godt job med sikkerhedsbeskyttelse, reducer og undgå irriterende og utilsigtet personskade af uheldige faktorer, kan spille en bestemt forebyggende rolle; Derudover er tidlig påvisning, tidlig diagnose og tidlig behandling også nøglen til forebyggelse og behandling af denne sygdom. I tilfælde af indtræden skal aktiv behandling behandles aktivt for at forhindre komplikationer.
Komplikation
Graviditet pruritisk urticaria og plakk komplikationer Komplikationer herpeslignende pemphigus
Der er få gravide og fosterkomplikationer ved denne sygdom. I nogle tilfælde er der fokal svampdannelse og parakeratose, svampedannende blemmer, og nogle tilfælde har ingen åbenlyse patologiske ændringer.
Symptom
Symptomer på pruritisk urticaria og plak under graviditet Almindelige symptomer Hudkløe, bumser, herpes, urticaria ...
PUPPP optrådte først i maven, normalt ved navlens omkreds, men umbilicus var generelt ikke påvirket PUPPP blev oprindeligt udtrykt som mange ødemarker med en diameter på 1 til 2 mm. Nogle patienter udviklede også herpes, som blev omhyggeligt undersøgt. En lys cirkel kan findes omkring disse læsioner, hvorefter hudlæsionerne kan smelte sammen i urticaria plaques og involverer det meste af huden i maven. Efter et par dage spredes hudlæsionerne ofte til underkroppen, bagdel, lår og ekstremiteter, men brystene Og ansigtet er sjældent involveret, ofte ledsaget af intens kløe under udbredelsen af udslæt og påvirker søvn, men også grunden til, at patienterne søger lægehjælp, selvom de ledsages af kløe, men ridser er ikke almindelige.
Undersøge
Undersøgelse af pruritiske urticaria papules og plak under graviditet
Inkluderet hæmaturi, blodbiokemi, leverfunktion, human chorionisk gonadotropin, østrogen og progesteronværdier er i det normale interval. Hudlesionerne og den omgivende hud direkte fluorescein IgG, IgM og komplement C3 er negative.
Diagnose
Diagnose og diagnose af pruritisk urticaria og plak under graviditet
Diagnosen af PUPPP er hovedsageligt baseret på typiske kliniske manifestationer. Hvis der er svære kløende papler og plaques i navlestrækningen i begyndelsen af første trimester, og bagagerum, bagdel og lår er involveret, kan diagnosen bekræftes.
Den skal adskilles fra svangerskabelig papular dermatitis. De sidstnævnte læsioner er kendetegnet ved små papler, ingen hvaleplaques, forøget chorioalkoholisk gonadotropin og nedsat estriolniveauer. Derudover bør tidlige læsioner være forbundet med herpes i den tidlige graviditet. Genital papules blev identificeret. Den direkte immunofluorescens viste, at komplement C3 blev afsat lineært langs kældermembranen, men intet immunglobulin eller komplement C3 blev fundet i huden på denne sygdom.
