brystadenopati
Introduktion
Introduktion til brystadenose Adenose af bryst er et tidligt stadium af dysplasi i brystkirtlen. Den vigtigste ændring er den åbenlyse fokale hyperplasi af acinus og lille kanal i brystet, og der er forskellige grader af bindevævs hyperplasi. Den lobulære struktur mister grundlæggende sin normale form og endda Acinarepitelceller er spredt i den fibrøse matrix, Foote, Urban og Dawsorn kaldes scleradenitis, og Bonser et al. Kaldes sclerema af pjece. I henhold til udviklingen af læsionen kan den opdeles i tre faser: lobular hyperplasi. Fibroadenopati og skleroserende adenose. Det er rapporteret i litteraturen, at der ikke er nogen kræftfremkaldelse i den lobulære hyperplasi, og at der er kræftændringer i de to sidstnævnte trin. Dette fænomen har vigtig klinisk betydning. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 3% Modtagelige mennesker: kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: brystkræft
Patogen
Årsager til brystadenose
Endokrine faktorer (95%)
Det antages generelt, at det er relateret til endokrine lidelser og mentale faktorer, det vil sige, det kan være forbundet med ovarial dysfunktion, unormalt forhold mellem østrogen og progesteron, nedsat sekretion af lutein og øget sekretion af østrogen og prolactin, hvilket fører til hyperplasi af brystvæv.
patogenese
De patologiske ændringer af denne sygdom er kendetegnet ved:
1. Den grove morfologiske masse er for det meste gråhvid, hårdere knuder, ingen kapsel, uklar grænse med normalt brystvæv, enkelt eller flere hår, dets størrelse er mere end 2 cm, og den afskårne overflade er grålig eller brun gennemskinnelig granulær ændring. Nogle gange er det ikke let at skelne fra brystkræft.
2. De vigtigste ændringer i vævsmorfologi kan opdeles i 3 eller 3 stadier.
(1) lobulær hyperplasi: den tidlige form for adenose, hovedsageligt til lobular hyperplasi i brystet, intrakavernøs kanal og acinar hyperplasi, øget antal, øget lobulær volumen, mild hyperplasi af fibrøst væv og intralobulær og interlobular Lymfocytinfiltration, lobulærgrænsen forbliver klar, lobularmorfologien er uregelmæssig, eller lobulerne er tæt på hinanden. Denne type kan opdeles yderligere i:
1 acinar adenose: hovedsageligt i den lobulære acinar hyperplasi, antallet stiger, det acinare epitel øges i to eller flere lag og fyldes med acinar hulrum.
2 glandulær adenose: hovedsageligt ved hyperplasi i den terminale bladkanal og acinar ductalisering steg antallet af katetre, og nogle af den ductale epitelhyperplasi viste papillær fremspring i hulrummet.
(2) Fibroadenopatisk type: metafasemorfologi af adenose, på hvilket tidspunkt ductal- og fibrøst væv spreder sig, og der er forskellige grader af lymfocytinfiltration. Det spredende fibrøse væv adskiller kanalerne fra hinanden, og lobstrukturen er forstyrret. Rørets epitelhyperplasi er flerlags eller brystvortelignende, sigtet eller endda fuldstændigt fyldt med lumen, og kanalerne i loberne udvides til dannelse af mikrokapsler. Når kanalerne og fibrøst væv spredes yderligere, kan fibroadenomer dannes.
(3) skleroserende adenosetype: også kendt som fibrostadium, er den sene manifestation af adenose, der er kendetegnet ved overdreven spredning af fibrøst væv i lobulen, hvilket resulterer i atrofi eller forsvinden af vesiklen, hvilket kun efterlader atrofisk kateter, se kirtelrør klemt Forvrængede epitelceller bliver mindre og mørkere, men cellerne er ikke heteromorfe (figur 3).
Fra ovennævnte patologiske klassificering er brystkirtelsygdomme en progressiv sygdomsproces fra let til tung Det er en kombination af forskellige former for læsioner. Hver periode domineres af en bestemt form med forskellige generelle morfologier og kliniske manifestationer. .
Forebyggelse
Forebyggelse af brystadenose
1, skal du være opmærksom på de sædvanlige vaner, herunder diæt, leve osv.
2, regelmæssig fysisk undersøgelse: for at opnå tidlig påvisning, tidlig diagnose, tidlig behandling.
3, for at have evnen til selvregulering af livspresset, justere en god holdning. Derudover bør ældre kvinder også være opmærksomme.
4, strålen genereret af perspektivet osv. Har en vis indflydelse på kvindelige venner, for at reducere kontakt, for at reducere stråleskader.
Komplikation
Komplikationer i brystadenose Komplikationer af brystkræft
Selvom denne sygdom er en godartet sygdom, kan den være kræft.
Symptom
Symptomer på brystadenose Almindelige symptomer Brystkirtel øvre kirtel fortykkelse af bryst med menstruationssmerter, brystcystisk hyperplasi, nodulær brystsmerter, brystmasse, menstruationscyklus, tæthed i brystet, hærdning, brystsklerose
Sygdommen forekommer hos middelaldrende mennesker. Tiden fra begyndelse til behandling er ca. 2 år. Begyndelsesalderen er ca. 5 år tidligere end brystets cystiske hyperplasi. Den periodiske smerte og brystmasse er de største manifestationer af denne sygdom.
Periodisk smerte
Det er kendetegnet ved øget smerte og hævelse i brystet før menstruation, forstørrelse af massen, smertelindring eller remission efter menstruation, og massen af tumoren bliver mindre. Denne type periodiske smerter varierer ofte afhængigt af typen af læsion. I tilfælde af lobular hyperplasi er den periodiske smerte meget tydelig. I tilfælde af fibrostype lindres smerten, og der er næsten ingen smerter i scleroseringstypen. Smerten er ofte smertefuld, akupunkturlignende smerte eller kedelig smerte og kan udstråles til den berørte armhule og skulder.
2. Brystklumper
Ofte kan mere end én involvere begge sider af brystet, men kan også være enkelt, massen er generelt lille, diameteren er mere end 2 cm, formen på massen er ikke den samme, er et stykke, nodulær og snore-lignende, kanten er ikke meget Det er klart, at massens hårdhed varierer med graden af fibrøst vævshyperplasi, lobular hyperplasi, masseklump; fibrøs adenose, moderat hårdhed; skleroserende adenose, hård, sommetider fejldiagnostiseret som kræft, klumper af ømhed til lobular hyperplasi Typen er åbenlyst efterfulgt af fibroadenopati, og der er ingen ømhed i skleroserende adenose.Brystklumper og smerter ændres ofte på grund af følelsesmæssige ændringer som tæthed i brystet og impotens, især hos patienter med lobular hyperplasi. Når humøret svinger, forværres smerterne. Massen udvides og hærder.
3. Menstruationsforstyrrelser
Patienter med lobular hyperplasi er ofte uregelmæssige i måneden med korte menstruationsperioder og lav menstruationsstrøm.
Undersøge
Undersøgelse af brystadenose
Fin nåleaspirationcytologi er hovedgrundlaget for diagnosen af denne sygdom.
1. Røntgenlæsioner ved molybdænmål kan begrænses til et bestemt område af brystet, men kan også spredes vidt i brystet. Tætheden af det spredende bryst øges, og det er nodulært eller frostet. Formen på læsionen er uregelmæssig, og kanterne er generelt uskarpe. Diffuse læsioner øger tætheden af hele brystet, den normale kirtelstruktur forsvinder, læsionsskyggen har en tendens til at smelte sammen, og nogle få patienter kan have relativt store forkalkninger, som er bredt fordelt i læsionsområdet.
2. Strukturen i brystkirtlen er forstyrret, ekkoet af kirtelvævet fortykes, stedet forbedres til at være kornet, den hyperplastiske knude er kendetegnet ved et ujævnt hypoekoisk område med uklar grænse eller maskeskyggen dannet af det stærke ekko i det lave ekko-område. Eller en "leopard-lignende" ekko-struktur.
Diagnose
Diagnose og diagnose af brystadenose
Diagnose
Den periodiske smerte og brystmasse hos middelaldrende kvinder, med regelmæssige ændringer i menstruation, bør overveje muligheden for sygdommen, mulig røntgenfotografering og fin nåleaspirationcytologiundersøgelse, kan bekræfte diagnosen.
Differentialdiagnose
Sygdommen skal adskilles fra brystkræft, især i tilfælde af skleroserende adenose, når brystet er hårdt og den smertefri masse med uklare kanter let fejldiagnostiseres som brystkræft.
