fibrosarkom i brystet
Introduktion
Introduktion til brystfibrose Fibrosarcomaofbreast er mere almindelig i brystsarkom, kun andet end phyllodes cystosarkom. Vævstypen af denne sygdom er kompleks og forskelligartet, og den er normalt afledt af fibrøst væv i subkutan eller fascia.Den er karakteriseret ved ingen epitelkomponenter i tumoren og er sammensat af mesenchymale komponenter. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,012% Modtagelige mennesker: kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: akut nyresvigt, stressår
Patogen
Årsager til brystfibrose
Årsag:
Der er i øjeblikket ingen klar årsag
patogenese
Når fibrosarcoma detekteres, når det normalt et vist volumen, og dets patologi har følgende egenskaber.
1. Bruttoform: Tumoren er stor, de fleste af dem er over 5 cm i diameter og har begrænset vækst. De er runde eller ovale formede knuder, og der er ufuldstændige falske kapsler. Teksturen er for det meste hård og sej, men nogle gange kan den vises lokalt. Blødere eller cystisk område, ensartet, fugtigt, skinnende, grårødt eller gråhvidt fisklignende med hæmoragisk nekrose og hyalin degeneration, mucoid degeneration, men ingen lobuleret struktur.
2. Histologisk morfologi: I henhold til cellemorfologi og nuklear opdeling kan fibrosarcoma opdeles i to typer: veldifferentieret fibrosarcoma og dårligt differentieret fibrosarcoma.
(1) veldifferentieret fibrosarkom: mikroskopisk, tumorcellerne er rigelige, cellemorfologien ligner den hos fibroblaster, og den er fusiform, formen er pæn, ensartet, og heteromorfismen er ikke indlysende. Den nukleare opdeling er ikke almindelig, og kernen er lang, fusiform, dyb. Farvning, ensartet fordeling, cytoplasma er ikke lyserød, tumorceller og kollagenfibre er arrangeret i en flettet form, denne type fibrosarkom har invasiv vækst, gentagelse efter lokal resektion, men ingen metastatisk tendens.
(2) dårligt differentieret fibrosarkom: mikroskopisk set tumorceller er rigelige, arrangeret i et bundt, med moderat til høj grad af heteromorfisme, uregelmæssige celler, runde eller ovale, fusiform osv., Mitotiske figurer er mere almindelige Cytoplasmaet er rig, kernen er stor og dybt plettet, tumorcellerne er dårligt differentierede, og der produceres ingen kollagenfibre. Det er en ondartet, udifferentieret fibrosarkom, der let metastaseres og tilbagefalder.
Forebyggelse
Brystforhindring af fibrosarcoma
1. Oprethold en god mentalitet og en sund livsrytme, overvinde dårlige spisevaner og hobbyer og arbejde regelmæssigt Livet er en effektiv måde at forhindre forekomsten af brystsygdomme.
2. Bær mindre bh'er eller strømpebukser og brug bh'er med rimelighed. En korrekt modelleret bh er vigtig for brystets helbred.Det er bedst at bruge en blød, åndbar, absorberende bomuldsbh. Normalt medbring ikke en bh uden bælte, ikke bring en bh i søvn.
3. Brug østrogenholdige medikamenter og sundhedsprodukter med forsigtighed, og brug brystforbedringsprodukter med forsigtighed.
4, undgå at bade med varmt vand i lang tid for at stimulere brystet, så du ikke suges i varmt vand i lang tid, vandtemperaturen i badet er ca. 27 ° C. Regelmæssigt seksuelt liv kan fremme blodcirkulationen i brystet og øge sekretionen af kønshormoner, hvilket er befordrende for kvinders bryster.
5. Oprethold en passende mængde træning. Motion hjælper ikke kun brystkropsbygning, men reducerer også forekomsten af brystsygdomme.
6, månedlig brysts selvtest, årlig professionel inspektion. Vælg generelt en uge til to uger efter, at menstruation er det bedste tidspunkt at kontrollere. Hvis du finder et bryst med en klump, lokal hud- eller brystvorten depression, axillære lymfeknuder, skal du kontakte en læge i tide.
Komplikation
Komplikationer i brystfibrosarcoma Komplikationer akut nyresvigt stressulcer
De fleste af komplikationerne ved brystfibrom er en godartet læsion af hyperplasi, og de fleste af de klinisk fundne godartede tumorer, chancen for kræft er lille, og nogle ledsages af hyperplasi af brystkirtler eller lobular hyperplasi.
Almindelige komplikationer efter operationen inkluderer: postoperativ massiv blødning og diffus intravaskulær blødning, luftvejssygdomme, kredsløbssygdomme, akut leversvigt, akut nyresvigt, stressår, incisionskomplikationer og urinvejsinfektioner.
Symptom
Brystfibrosarcomsymptomer Almindelige symptomer Laktationsforstyrrelser Brystklumper Nodular hudadhæsioner
Sygdommen vokser meget hurtigt, den er enorm på kort tid, for det meste enkelt hår, smertefri masse, lejlighedsvis multiple, massen er rund eller oval, nodulær, placeret i midten af brystet eller besætter hele brystet, grænsen er klar, skub Det kan bevæge sig, brystvorten er ikke fanget, et lille antal klumper er enorme, hudbrystet er ofte meget tyndt, ofte med åbenbar venedilatation, lejlighedsvis er vedhæftningen til huden appelsinskallignende, tumormassen invaderer hurtigt brystmusklerne og er fast, og mest Blodet overføres til lungerne, leveren, hjernen og andre organer, og metastasen i lymfeknuder er mindre, så de aksillære lymfeknuder er ofte ikke hævede.
Smertefri brystklumper, langt sygdomsforløb, langsom vækst er karakteristisk, individuelle patienter kan have et sygdomsforløb på mere end 30 år, ofte findes tumorvolumen stor, men sygdommens længde er ikke proportional med godartet og ondartet, tumorens kropsoverflade kan ses Lys, men ingen nippel tilbagetrækning, hud uden appelsinskal, sjælden axillær lymfeknude metastase, palpation kan ses, at massen af massen er hård, grænsen er klar, tidlig skub kan flyttes, når invaderingen af brystmusklen er fast, kan kirurgisk resektion ses på overfladen af massen Ufuldstændig konvolut er den skårne overflade af solid lys rød fisk.
Røntgenfilm viste cirkulære, burrfrie, grove tæthedsmassebilleder, og immunohistokemisk Vimentin type I kollagenreaktion var positiv.
Undersøge
Undersøgelse af brystfibrose
1. Histopatologisk undersøgelse: konturet af massen er klar, der er en falsk konvolut, den skårne overflade er gråhvid, skinnende eller fiskelignende. Under mikroskopet er tumorcellerne fusiforme, kromatin i kernen er mere og jævnt fordelt; cytoplasmaet er mindre, lyserød Kollagenfibre er ofte arrangeret med voksne tumorer eller fjer i et tværgående mønster, hvor flere sølvfarvede fibre omgiver hver celle.
2. Immunohistokemisk undersøgelse: Fibrosarcoma er positiv for Vimentin type I kollagen og er negativ for markører med glat muskelvæv eller kældermembrankomponenter.
3, mammografi røntgenfilm: synlig masse er en klar rund eller let lobuleret masse, ingen burrs, lokale kan have et groft tæthedsbillede.
Diagnose
Diagnose og diagnose af brystfibrosarkom
Diagnose
Diagnosen er baseret på kliniske træk og undersøgelser.
Differentialdiagnose
Tumoren skal differentieres fra brystphylloder cystosarkom, brystkræft og liposarkom.
1. Brystphylloder cystosarkom: De kliniske manifestationer og grove fund af phyllodes cystosarkom i brystet er ens, men i histologien har den lobulære sarkom en stor spaltning, der får tumoren til at lobuleres, hvilket viser epitelfor. På fissurens indvendige væg er dette det vigtigste skelnen mellem fibrosarkom.
2. Brystkræft: brystkræft kan forekomme udtømning af brystvorter, tilbagetrækning af brystvorten, den generelle form ser massen uden kapsel, grænsen med det omgivende væv er uklar, den afskårne overflade er gråhvid, hård, krabbe-lignende infiltrationsvækst, multi-menopausal Metastase, histologi, tumorcellerne i brystkræft er indlejret, og sølvfarvning kan ses omkring celleklyngen.
3. Liposarcoma: Fedtceller kan findes i tumoren, og små fedtdråber vises i cytoplasmaet ved farvning med Sudan III.
