Blære druesarkom
Introduktion
Introduktion til blære druesarkom Druesarkom, også kendt som rhabdomyosarcoma (RMS), er en ondartet tumor sammensat af skeletmuskelceller i forskellige trin af differentiering, der forekommer i hovedet og nakken, efterfulgt af blæren. Rhabdomyosarcoma, der stammer fra kønsorganet, udgør 20% til 25%. Det påvirker hovedsageligt prostata, blære, vagina, testis og epididymis. Det er let at sprede. Almindelige metastaser inkluderer lunger, knogler, knoglemarv og lymfeknuder. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,002% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: neurofibromatosis basalcelletumor
Patogen
Blærens sarkom i blæren
(1) Årsager til sygdommen
Årsagen er ikke kendt og kan være relateret til visse genetiske faktorer.
(to) patogenese
I henhold til tumorens vævsstruktur er cellemorfologi og molekylært niveau ofte opdelt i 3 typer:
1 embryonal rabdomyosarkom (embryonal RMS), den mest almindelige, svarende til ca. 50%, forekom for det meste hos spædbørn og små børn inden for 3 års alder, generelt er tumorgrænsen uklar, gråhvid, blød og dannelsen af RMS under blærens slimhinde Polypoidmasse, ligesom en masse druer, også kendt som druesarkom, kan ses under forskellige udviklingsstadier af rhabdomyoblaster, et stort antal cytoplasmatiske rødfarvede båndede myoblaster kan ses, synlige vandrette striber, molekylært niveau Der er ofte et tab af heterozygositet i 11p15-regionen.
2 alveolære rhabdomyosarkom (alveolar RMS), relativt sjældne, der tegner sig for 30%, forekommer ofte i toppen af 3 år og 15 år gammel, dens respons på kemoterapi er dårlig, mikroskopet er hovedsageligt naivt rhabdomyoblaster, tumor Cellerne er runde og ovale, og tumorcellerne er ofte opdelt i reden og alveolære celler af uregelmæssige fibre. Der er ofte kromosomtranslokationer på molekylært niveau, t (2; 13) (q35; q14) og t (1). 13) (p36; Q14),
3 polymorf rhabdomyosarkom (pleomorf RMS), sjældent, forekommer for det meste hos voksne, mænd lidt, mikroskopisk synlig striat muskel pleomorfisme er meget åbenlyst, mitotiske figurer er mere almindelige, hovedsageligt påvirket af lemmer, dårlig prognose.
Forebyggelse
Blæresarkomforebyggelse
Tidlig detektion, tidlig behandling.
Komplikation
Blæresarkomkomplikation Komplikationer neurofibromatosis basalcelletumor
Nogle tilfælde har multiple neurofibromatose, basalcelletumor, lungeadenom, neurolipoma.
Symptom
Blæresarkomsymptomer Almindelige symptomer Urinfrekvens dysuri dysuri og urinretention hematuri
1. Hæmaturi og dysuri Dette er den største manifestation, ofte ledsaget af dysuri, hyppig vandladning og fremskridt til urinretention på kort sigt.
2. Fysisk undersøgelse kan forårsage sputum og masse på skambenet, og anæmi og hydronephrosis forekommer i det sene stadie.
Undersøge
Undersøgelse af blæredruesarkom
Urinrutine: synlig hæmaturi eller mikroskopisk hæmaturi.
1. Det mest almindelige sted for cystoskopi er trigonen i blæren. Tumoren kan være polypoid, udseendet er rig på slim, forekommer ofte i flere foci og en klynge af druelignende gennemskinnelige fremspring i blærehulen. Tumoren kan fylde hele blærehulen. Også kendt som drueklyngsarkom.
2. B-ultralyd, CT, MR-undersøgelse kan identificere læsioner i blæren, og er befordrende for den kliniske fase af tumoren. B-ultralyd viser ofte intravesikal tumor som blandet ekkozone; CT viser klyngelignende masse af blandet densitet, typisk en streng drue-lignende.
Diagnose
Diagnose og differentiering af blæredruesarkom
Diagnose
Børn med hæmaturi og lavere mave, kombineret med cystoskopi, CT, B-ultralyd osv., Er diagnosen ikke vanskelig, klinisk vanskeligt at skelne fra anden sarkom, i dette tilfælde kræves patologisk undersøgelse.
Differentialdiagnose
1. Rhabdomyosarcoma i andre dele af bækkenhulen, såsom prostata, sædcelle, testis, livmoder, vagina, bækkenmuskel og andre rhabdomyosarcomas kan invadere blæren. Diagnosen af ravdomyosarkom i blæren kan bestemmes i henhold til den primære læsion, der er placeret i blæren.
2. Blæren leiomyosarcoma er også en ondartet tumor, der forekommer i ikke-epitelvæv. Unge patienter er for det meste leiomyosarkom, og børn er for det meste rhabdomyosarkom. De to er hovedsageligt baseret på patologisk undersøgelse.
