vulva verrucous carcinom
Introduktion
Introduktion til vulvar pladecellecarcinom Vulvar pladecellecarcinom er en speciel type malignt pladecellecarcinom i lav kvalitet, hovedsageligt primære tumorer, der forekommer i de imprægnerede dele (såsom munden, eksterne kønsorganer, anus og ankel), og kan også forekomme i kroniske mavesår, suppurative svedkirtler. På grundlag af den primære sygdom såsom sinusdrenering, skelner tumoren godt, maligniteten er lav, og den udvikler sig langsomt til en enorm masse og kan endda blokere vulva. Selvom tumoren er forfærdelig, er det mindre sandsynligt, at det metastaserer til regionale lymfeknuder. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,0065% Modtagelige mennesker: kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: vulvitis
Patogen
Årsager til vulvar pladecellecarcinom
Primær faktor (85%):
Vulvar pladecellecarcinom er en variant af pladecellecarcinom, som ikke er forbundet med HPV-infektion Immunohistokemisk farvning afslørede en unik distribution af keratiniserede proteiner AE1 og AE3.
Tilskyndelsesfaktor (15%):
Tumoren er stor, den største diameter er 10 cm, den er grålig rød eller gråhvid. Overfladen med det blotte øje er et enormt blomkållignende væv, blød og vermikulær kræft. Den sekundære infektion er hård, og massen er mere fremtrædende på overfladen. Bredden er et par centimeter eller mere, og massens bund er adskilt og pænt adskilt fra mellemrummet mellem dem.
Mikroskopisk er det et veldifferentieret pladepitel med papillær vækst, mangel på bindevæv i midten af brystvorten, sjælden nukleær fission, hyperkeratose og parakeratose på overfladen af brystvorten, store, polygonale, stumpe eller buede negle. Fusion, ind i den interstitielle og undertrykkende interstitielle, er en progressiv infiltration, så tumorens bund og interstitielle grænser er klare og flade, ingen åbenlyst destruktiv infiltration, keratiniserede perler er for det meste i den dybe tumor, nuklear fission er sjælden, og interstitiel er alvorlig Kronisk betændelse, infiltration af adskillige lymfocytter og plasmaceller, er en karakteristisk samtidig læsion. Den pladeagtige cellekarcinom vokser oprindeligt i form af en vorte eller en skorpion og eroderer til sidst det dybe væv og forårsager kun regional lymfeknude-metastase i det mest avancerede stadium.
Sigdkræft type 3:
1. Oral pladeagtig cellekarcinom, også kendt som oral blød papillomatose, beskadiger hovedet som broccoli, lyshvid og kan invadere det meste af mundslimhinden.
2. Anal kønsvorter kaldes også Buschke og Loewenstein kæmpe condyloma acuminatum, mest almindelige i penis og uudskåret forhud, der viser papillær hyperplasi og endelig invaderer urinrøret, også set i de kvindelige kønsorganer og anus område.
3. Enkel pladecellecarcinom, også kendt som epithelioma cuniculatum, begynder at vokse udad og vokser også dybt væv og danner mange dybe krypter fyldt med liderlig og pus. , som et kaninhul, endelig kan trænge ind i fasciaen og fascien og endda ødelægge skinnebenet og derefter invadere huden på foden.
Forebyggelse
Vulvar kræftforebyggelse
Tidlig detektion, tidlig behandling og god opfølgning.
Komplikation
Komplikationer i vulvar squamous cell carcinoma Komplikationer vulvitis
For at skære massen er operationens omfang stort, hvilket kan forårsage, at vulva rekonstrueres og snittet er vanskeligt at heles; den omgivende vævsinfektion kombineres.
Symptom
Vulvarlignende kræftsymptomer Almindelige symptomer Vulvar hævelse vulvar ømhed inguinal lymfadenopati
Tumorvækst er langsom, halvdelen af patienterne har en historie på 3 til 10 år, så den er temmelig stor på behandlingstidspunktet. De inguinale lymfeknuder er hævede på grund af reaktiv hyperplasi, og den pladende cellekarcinom er lokalt ødelæggende, endog invaderende til knoglen, kønsvorter. Kræft er tilbøjelig til tilbagefald og mindre metastase, regional lymfeknude-metastase er sjælden, normalt inguinal lymfadenopati på grund af reaktiv hyperplasi.
Undersøge
Undersøgelse af vulvar plafetcellekarcinom
Opdagelse af polymerasekædereaktion (PCR), tumormarkørdetektion og sekretionsundersøgelse.
Histopatologisk undersøgelse: cytologi med fin nåleaspiration eller excisionsbiopsi.
Diagnose
Diagnosticering og diagnose af vulvar pladecellecarcinom
Diagnose
I henhold til læsionerne er imprægneringsstedet papillær hyperplasi, kombineret med histopatologi til diagnose. Fordi udseendet af pladecellecarcinom ligner det hos kønsvorter, er det vanskeligt at skelne mellem de to, men pladecellecarcinom har interstitiel infiltration, så det kan være baseret på patologi. Identifikation, hvis den findes i metastasen i de inguinale lymfeknuder, skal bekræftes ved fin nåleaspiration eller biopsi, hvor biopsi tages dybt, inklusive interstitiel, forstørrer normalt lymfeknuderne til inflammatorisk hyperplasi.
Differentialdiagnose
Condyloma acuminata
Mikroskopisk er tumoren en række papillærlober, der mangler en bindekæde, ligesom kendetegnene ved condyloma acuminata.Den grove og mikroskopiske udseende af vulvar pladecellecarcinom ligner den for Brschke-Loewenstein, som kan repræsentere en klasse af sygdomme af samme slægt.
2. Godartede kønsvorter
En læsion og en tilstrækkelig biopsi i bunden er nødvendig for at skelne mellem seglkræft og godartede kønsvorter.
3. Squamøs cellekarcinom
Patologisk biopsi adskiller pladecellecarcinom med et segllignende vækstmønster.
4. Spastisk kræft
Sigdkræft bør også adskilles fra sputumcancer. Spidsspidsen af sputumcancer danner uregelmæssigt kræft reden, som er diffus infiltration og kan have hule celler, og DNA'et fra HPV er ofte positivt, mens pladecellecarcinom ændres. Seksuel infiltration, den biologiske adfærd hos de to er også forskellig.
5. Almindelig 疣
Klinisk opmærksomhed og identifikation af almindelige vorter.
