jernforgiftning
Introduktion
Introduktion til jernforgiftning Jernforgiftning er ikke ualmindelig, mest på grund af overdreven forbrug af jernsulfat. Børn kan være alvorligt forgiftet eller endda dø på grund af oral indgivelse af jernholdigt sulfat 40 mg ~ 1,5 g; større børn er blevet forgiftet af 10 til 15 sukkerovertrukne jernpiller (0,3 g pr. Pille), men også på grund af madlavning i jernpande Syrlig frugt forårsager jernforgiftning. Overdreven injektion af jern kan forårsage alvorlig forgiftning. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,0003% -0,0005% (mere almindeligt i overdreven jerntilskud) Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: chok, nyresvigt
Patogen
Årsag til jernforgiftning
Misbrug af jern (82%)
Forgiftet i liv og arbejde på grund af utilsigtet misbrug af store doser jern. Børn kan være alvorligt forgiftet eller endda dø på grund af oral indgivelse af jernholdigt sulfat 40 mg ~ 1,5 g; større børn er blevet forgiftet af 10 til 15 sukkerovertrukne jernpiller (0,3 g pr. Pille), men også på grund af madlavning i jernpande Syrlig frugt forårsager jernforgiftning. Overdreven injektion af jern kan forårsage alvorlig forgiftning.
Forebyggelse
Forebyggelse af jernforgiftning
1. Rimelig brug af jerntilskud. Dithiopropanol er forbudt, når der anvendes jernpræparater. Der er to aktive sulfhydrylgrupper i molekylet, som har en stærk affinitet med metaller, kan fange det metal, der er blevet kombineret med enzymsystemet i vævet, danne en ikke-giftig forbindelse, der ikke let nedbrydes og udledes fra urinen for at genoprette aktiviteten af enzymsystemet. Afgiftningseffekt. Ved behandling af metalforgiftning skal en tilstrækkelig mængde af dette produkt gentagne gange indgives, så det frie metal fuldstændigt kombineres med dimercebookropanol, indtil det udtømmes. Den tidligste modgift mod Louise er nu hovedsageligt forgiftet af arsen, kviksølv, låse og kakerlakker.
2. Ved anvendelse af jernpræparater er dithiopropanol forbudt.
3. Produktionssteder bør vedtage støvtætte foranstaltninger til at styrke reklame og uddannelse og lukke støvkilder.
Komplikation
Jernforgiftningskomplikationer Komplikationer, chok, nyresvigt
Jernforgiftning har komplikationer som forsinket chok og nyresvigt; spædbarnsforgiftning kan forårsage alvorlig skade på bygningen.
1. Patologisk tilstand, hvori en eller alle nyrefunktioner går tabt. I henhold til den hurtige begyndelse af angrebet er det opdelt i akut og kronisk. Akut nyresvigt er forårsaget af en række forskellige sygdomme, der får de to nyrer til at miste udskillelsesfunktion på kort tid, kaldet akut nyresvigt. Kronisk nyresvigt er et syndrom, der består af en gruppe kliniske symptomer, der stammer fra udviklingen af kronisk nyresygdom forårsaget af forskellige årsager til det avancerede stadium.
2. Ragetter og osteomalacia er knoglesygdomme forårsaget af D-vitaminmangel og forskellige kliniske former i forskellige aldre.
Symptom
Symptomer på jernforgiftning Almindelige symptomer Mavesmerter Leversvigt Leverdysfunktion Diarré Hypotension Kvalme Nyreskade Hemosiderin Symptomer Leukocytose Astragalus
Uforvarende at tage en stor mængde jern kan processen med jernforgiftning opdeles i fem faser:
1 30 minutter efter utilsigtet forbrug af jern til 2 timer på grund af stimulering af jern i mave-tarmslimhinden, lokal nekrose og blødning, hvilket fører til hæmoragisk gastroenteritis, kliniske manifestationer af kvalme, opkast, mavesmerter, diarré, hæmatese, blodig afføring Alvorlig hypotension, chok og koma kan forekomme, og denne periode varer ca. 4 til 6 timer.
2 2 til 6 timer efter den asymptomatiske periode er patientens overfladefænomen bedre, på dette tidspunkt ophobes jern i mitokondrier og forskellige organer.
3 Efter at have taget en stor mængde jern i kroppen i cirka 12 timer på grund af jernskader forårsaget af celleskader, forekommer hypoglykæmi og metabolisk acidose, og der kan være feber, leukocytose og koma, og børn udvikler forsinket chok. Jern kan være så højt som 89,5 μmol / L (500 μg / dl) eller mere.
4 oral indgivelse af jern 2 til 4 dage efter lever- og nyreskade, leverforstørrelse, gulsot, unormal leverfunktion og endda leversvigt, hæmaturi, protein og støbt i urin.
5 Efter 2 til 4 ugers indtagelse af jern forbliver pylorstenose på grund af ardannelse.
Hvis du tager meget jern i lang tid, kan det forårsage hæmosiderose i lungerne, leveren, nyrerne, hjertet, bugspytkirtlen osv. Og kan føre til emboliske læsioner og fibrose.
Undersøge
Jernforgiftning inspektion
Jernforgiftningsinspektionen inkluderer følgende inspektionsemner:
Elektrokardiogram, blodprøve, blodelektrolytestest, blodbiokemi, seks test, leverfunktionstest, nyrefunktionstest
Seks test af blodbiokemi er foreløbige test på humane blodtilstande, herunder 1, alaninaminotransferase, creatinin, urinstofnitrogen, serumglukose, triglycerider og total kolesterol.
Urinjernet er positivt, og brønden kan bestemmes kvantitativt.
Diagnose
Diagnose og identifikation af jernforgiftning
De kliniske manifestationer af jernforgiftning kan fejldiagnostiseres som diabetes, idiopatisk kardiomyopati, reumatoid arthritis, degenerativ gigt, alkoholisk skrumplever, hypothyreoidisme og mange andre sygdomme. For at forbedre årvågenhed med tendens til jernforgiftning hos sådanne patienter og for at udføre screeningstest for SI, serumferritin og transferrinmætning er den differentierede diagnose ikke vanskelig. Sygdommen skal differentieres fra sygdomme med overdreven jernoverbelastning.
