nethindebetændelse
Introduktion
Introduktion til retinitis Retinitis, hovedsageligt forårsaget af nethindevædem, ekssudation og blødning, forårsager forskellige grader af synstab, generelt sekundær til koroiditis, hvilket fører til chorioretinal betændelse. Årsagen er eksogen og endogen. Symptomerne på øjet er ikke indlysende, primært på grund af synstab eller endda blindhed. Eksogent: forårsaget af bakterier, vira, kemiske toksiner osv. I øjet eller parasitter i øjet, hvilket forårsager choroiditis, chorioretinal betændelse, exudativ retinitis osv.; Endogen: sekundær til visse Infektionssygdomme, bakteræmi eller sepsis, patogene mikroorganismer overføres til nethindens blodkar gennem blodet, sepsislesioner forekommer i øjenvævet, hvilket forårsager retinitis; denne sygdom kan også være forårsaget af allergiske reaktioner fra lokale læsioner. De vigtigste kliniske manifestationer af denne sygdom er centralt synstab, centrale mørke pletter og visuel forvrængning. Der er ingen inflammatorisk ændring i det forreste segment af øjet og glaslegemet. Fundus har gulgrå ekssudative læsioner og blødning i makula, runde eller elliptiske, uklare grænser, mikrohud, og størrelsen er ca. 1/4 til 3/2 optisk skivediameter (PD). Det er mere almindeligt at være under 1PD. Der er en buet eller ringformet blødning ved kanten af læsionen og lejlighedsvis en punktlignende blødning i et radialt arrangement. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,1% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: grå stær Glaukom
Patogen
Årsag til retinitis
Eksogen (35%):
Det er forårsaget af bakterier, vira, kemiske toksiner osv., Der kommer ind i øjet med fremmedlegemet eller parasitterne i øjet, hvilket forårsager choroiditis, chorioretinal betændelse, exudativ retinitis og lignende.
Endogen (35%):
Sekundær ved nogle infektionssygdomme forekommer bakteræmi eller sepsis, patogene mikroorganismer overføres til nethindens blodkar gennem blodet, og der optræder sepsislesioner i øjenvævet, hvilket forårsager retinitis; denne sygdom kan også være forårsaget af en allergisk reaktion af lokale læsioner.
Forebyggelse
Forebyggelse af retinitis
Kontrolmetode:
I de senere stadier af retinitis kan nethindeafløsning, atrofi, grå stær eller glaukom være sekundær. Systemisk anvendelse af antibiotika, lukning af øjne (antibiotika + procaine + dexamethason) for at kontrollere udviklingen af betændelse, behandling af den primære sygdom er meget vigtig i begyndelsen af sygdommen, alvorlige tilfælde kan fjerne øjenæsken.
Komplikation
Retinitis komplikationer Komplikationer grå stær glaukom
I de senere stadier af retinitis kan nethindeafløsning, atrofi, grå stær eller glaukom være sekundær.
Symptom
Symptomer på retinitis Almindelige symptomer Visuelt retinal ødem Retinal blødning Fundus findes i fundus ... Centrale mørke pletter og flex ... Celleinfektion øges
1, symptomer: centralt synstab, visuel forvrængning.
2, fundusændringer: grå pletter eller grå-gule oserende læsioner af makula, runde eller ovale, uklare grænser, let opløftede, ca. 1/4 til 1 nippeldiameter, krummet omkring læsionen eller Ringblødning og hård lipidudstråling og kan være forbundet med lavt nethindeløsning af den bageste pol. Sent læsioner absorberes, og arvæv dannes.
3. Synsfeltinspektionen har en central mørk plet.
4, fluorescerende angiografi: synlig choroidal pigmentepitel eller neuroepitelial neovaskularisering. Perifer blødning danner en fluorescerende maske.
De vigtigste kliniske manifestationer af denne sygdom er centralt synstab, centrale mørke pletter og visuel forvrængning. Der er ingen inflammatorisk ændring i det forreste segment af øjet og glaslegemet. Fundus har gulgrå ekssudative læsioner og blødning i makula, runde eller elliptiske, uklare grænser, mikrohud, og størrelsen er ca. 1/4 til 3/2 optisk skivediameter (PD). Det er mere almindeligt at være under 1PD. Der er en buet eller ringformet blødning ved kanten af læsionen og lejlighedsvis en punktlignende blødning i et radialt arrangement. Der er en pigmenteret forstyrrelseszone i periferien af læsionen. Mange tilfælde har en lav discoid nethindeløsning, og nogle har hårdt lipidudstråling omkring. De fleste af læsionerne er centreret omkring foveaen og har en radius på 1 PD. Ved afslutningen af sygdommen dannes gulhvide ar i makulaen. Fluorescerende fundus angiografi, i den tidlige arterie- eller arteriefase, svarer til en række vaskulære netværk i form af granuler, snørebånd osv. Blødningsområdet skjuler fluorescensen, og blødningens øverste kant har et gennemsigtigt lysstofrør. I den sene neovaskularisering danner fluorescein lækage et stærkt fluorescerende område.
Undersøge
Retinitis undersøgelse
1. Visuel inspektion med almindeligt blot øje.
2, fundusundersøgelse: den grå plet eller grågul oserende læsioner af makula er runde eller ovale, grænsen er uklar, let hævet, størrelsen er ca. 1/4 ~ 1 nippeldiameter, læsionen er buet eller Ringblødning og hård lipidudstråling og kan være forbundet med lavt nethindeløsning af den bageste pol. Sent læsioner absorberes, og arvæv dannes.
3, synsfeltinspektion: der er et centralt mørkt sted.
4, fluorescerende angiografi: synlig choroidal pigmentepitel eller neuroepitelial neovaskularisering. Perifer blødning danner en fluorescerende maske.
Diagnose
Retinal betændelse diagnose
Diagnosen er hovedsageligt baseret på: kliniske symptomer
Symptomerne på øjet er ikke indlysende, primært på grund af synstab eller endda blindhed. I begyndelsen af sygdommen krymper eleverne, og når de bliver kroniske, udvides eleverne. Diagnose af behovet for at bruge inspektionsspejlet til fundusundersøgelse: nethindens ødemer, dårlig gennemsigtighed, gul eller blågrå udstråling under nethindens blodkar i begyndelsen af sygdommen, så læsens retina har forskellige grader af svulm eller skrælning, venøs blødning, venuler i patienten Bøjning på grund af dilatation; synsnerveneple-overbelastning, forstørrelse, uklar kontur, kanten af brystvorten er uklar, videre udvikling er atrofi, glaslegemet er grumset på grund af blodintrusion; i det senere stadium af læsionen, læsionens vaskulatur sammentrækkes, og læsionens overflade ser gråhvid, gullig ud Eller en gulrød højen-lignende bule; en gul læsion med gul-hvide kolesterolkrystaller.
