halsen skåret
Introduktion
Introduktion til laryngeal skade Laryngeal skade er en åben halsskade. Traumer kan involvere laryngeal brusk, fascia af strubehovedet osv. Såsom gennem halsen kaldes det penetrerende laryngeal traume. De fleste af laryngeale skader er selv. Normalt er de, der ses klinisk, for det meste dem, der har selvmordsforsøg, og halvdelen af dem er sticksår. Udskæringen med den skarpe hals er for det meste florende. I henhold til den omfattende statistik over forskellige rapporter i ind-og udland tegnede thyreoideabrusk sig for det første (33,0%), efterfulgt af skjoldbruskkirtelperiosteum (31,1%), ringmembran (12,1%) og ringbrusk (9,8%). Luftrør (8,0%), over hyoidbenet (5,7%). Symptomer er intet andet end heshed, afasi, åndedrætsbesvær, hoste, hæmoptyse osv. For at stoppe blødning, anti-shock og lindre åndedrætsbesvær. Kontroller såret, kig efter blødningspunkter og ligaturer de blødende blodkar korrekt. Hvis blødningens placering er dyb, er det ikke let at ligaturere og stoppe blødningen. Gaze kan bruges til at stoppe blødning på begge sider af halsen og luftrøret. Brug aspiratoren til at fjerne blodet i strubehovedet og luftrøret, og indsæt luftkanylen fra snittet for at sikre, at luftvejene er uhindret. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,2% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: mediastinal emfysem, tracheoesophageal fistel, lungebetændelse
Patogen
Årsag til laryngeal skade
1. Skydevåben inkluderer pistoler, kanoner, splint og bajonetter. Kugler er generelt gennemtrængende sår, og området er begrænset. Spalten kan bryde hele halsen og have en lang række skader.
2. Ved et uheld ramte affaldet under sprængningen af industri- og minedrift eller sprængstoffer på værkstedet.
3. I en trafikulykke er halsen skadet af glas eller jern.
4, skarpe kvæstelser i spanden, eller med vilje begået selvmord med en kniv.
Forebyggelse
Laryngeal skadesforebyggelse
Pas på at beskytte dig selv mod traumer. Kontroller infektionen; placer om nødvendigt dræningen; den smalle skade skal skæres åben for at lette dræning; hvis såret har tegn på infektion eller suppuration, skal suturen fjernes i tide, åben, våd dræning for at forhindre infektion i at sprede sig ud i dybet, Og hold øje med.
Komplikation
Laryngeale komplikationer Komplikationer, mediastinal emfysem, tracheoesophageal fistel, lungebetændelse
Komplikationer kan omfatte sårinfektion, perichondritis, problemer med ekstubation, sekundær blødning, subkutan emfysem i nakken, mediastinal emfysem, stemmebåndslammelse, tracheoesophageal fistel, lungebetændelse og mediastinal betændelse.
Symptom
Symptomer på laryngealskade Almindelige symptomer Arteriel blødning, dyspnø, sværhedsbesvær, venøs blødning, subkutan emfysem, heshed
1, blødning
Det meste af blødningen stammer fra strubehovedarterien, den sublinguale gren af ansigtsarterien, skjoldbruskkirtlen eller skjoldbruskkirtlen. På grund af de rigelige blodkar er blødningen ofte alvorlig og tilbøjelig til chok. Hvis halspulsåren og den jugulære vene adskilles og sprækkes, dør de, så snart de søger medicinsk behandling.
2, subkutan emfysem
På grund af hoste øges det intrathoracale tryk, luften kommer ind i det bløde væv i nakken fra brud i slimhinden i slimhinden, og det subkutane emfysem forekommer, eller luften trænger ind fra halsen og halsen gennem såret ind i det subkutane vævsområde, som kan udvides til ansigtet, brystet og maven. .
3, åndedrætsbesvær
På grund af brusk brud, slimhinde blødning, hævelse forårsaget. Det kan også forårsage blodopbevaring på grund af blod, der strømmer ind i den nedre luftvej, luftrøret og bronchus, eller emfysem og pneumothorax kan forårsage åndedrætsbesvær. Ovenstående tre symptomer er kritiske.
4, sonar
Traumer i det glottiske område og det subglottiske område på grund af skade på stemmebåndene eller tilbagevendende laryngeale nerver har ofte heshed og endog tab af lyd.
5, besvær med at sluge
Ofte på grund af ondt i halsen hindres slukningen. Hvis svelget, piriform fossa eller øverste spiserør slides igennem, og spyt lækker ud, er det sværere at synke. Da halssåret kommunikerer med ydersiden af nakken, kan spyt og mad flyde ud af såret.
6, sårssituationen
Formen på såret er relateret til skadesindretningen. Når kniven er skåret, har huden et stort sår, og kanterne er pæne, ofte et enkelt snit. Saks, dolke og andre skarpe skarpe stavsår, hudsår er små, flere, ofte ledsaget af svær emfysem. Kanonboldsår, for det meste urydde sår, ofte efterladt i blødt væv.
Undersøge
Laryngeal skadesundersøgelse
Laryngoskopi, direkte observation.
1. Submucosal hæmatom, blødning og endda muskelnekrose vises væk fra den sårede. Blødningsområdet i retning af muskelfibrene kan være meget stort, hvis fascien, der indhyller musklerne, ikke er helt udskåret, vil chancen for at udvikle fascialt syndrom øges.
2. Selvom projektilet ikke berører knoglen, kan der forekomme en indirekte brud, der er kendetegnet ved en tværgående eller lille skråfraktur.
3. Skader på væv og organer uden for såret.
Diagnose
Diagnose og differentiering af laryngeal incision
Diagnose
Direkte visuel observation er synlig. Det kan diagnosticeres på baggrund af kliniske symptomer og laboratoriedata.
