halsstiksår
Introduktion
Kort introduktion til halsskade Sår i halsen er sår med åben hals, som kan påvirke strubehovedbrusk og fascinering af strubehovedet. Såsom gennem halsen kaldes det penetrerende laryngeal traume. Det meste af blødningen stammer fra strubehovedarterien, den sublinguale gren af ansigtsarterien, skjoldbruskkirtlen eller skjoldbruskkirtlen. På grund af de rigelige blodkar er blødningen ofte alvorlig og tilbøjelig til chok. Hvis halspulsåren og den jugulære vene adskilles og sprækkes, dør de, så snart de søger medicinsk behandling. Åndedrætsbesvær skyldes bruskbrud, slimhindeblødning og hævelse. Det kan også forårsage blodopbevaring på grund af blod, der strømmer ind i den nedre luftvej, luftrøret og bronchus, eller emfysem og pneumothorax kan forårsage åndedrætsbesvær. Ovenstående tre symptomer er kritiske. Førstehjælpsforanstaltninger er hovedsageligt at stoppe blødning, modstå stød og lindre åndedrætsbesvær. Sygdommen er hovedsageligt forårsaget af ekstern, bør være opmærksom for at undgå traumer. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,1-0,5% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: halsstenose
Patogen
Årsag til sår i laryngealstikket
1. Skydevåben inkluderer pistoler, kanoner, splint og bajonetter. Kugler er generelt gennemtrængende sår, og området er begrænset. Spalten kan bryde hele halsen og have en lang række skader.
2. Ved et uheld ramte affaldet under sprængningen af industri- og minedrift eller sprængstoffer på værkstedet.
3. I en trafikulykke er halsen skadet af glas eller jern.
4, skarpe kvæstelser i spanden, eller med vilje begået selvmord med en kniv.
Forebyggelse
Forebyggelse af sårstavsår
Sygdommen er hovedsageligt forårsaget af ekstern, bør være opmærksom for at undgå traumer.
Komplikation
Komplikationer i halsstikkesår Komplikationer Laryngostenosis
Infektion fører til brusknekrose eller på grund af forkert behandling af tidlige sår, følgesvigt, strubehoved, luftrør, esophageal arstenose, fisteldannelse eller vokale folder og andre følger.
Symptom
Symptomer på sår i laryngeale stikk Almindelige symptomer dyspnø, traumatisk blødning, heshed, subkutan emfysem, hoste, hæshed, sværhedsbesvær
1, blødning: blødning fra laryngeal arterie, sublingual gren af ansigtets arterie, skjoldbruskkirtelarterie eller skjoldbruskkirtelvæv, fordi blodkarene er rige, blødning er ofte mere alvorlig, tilbøjelig til chok. Hvis halspulsåren og den jugulære vene adskilles og sprækkes, dør de, så snart de søger medicinsk behandling.
2, subkutan emfysem: mere end på grund af hoste steg det intrathoraciske tryk, luften fra slimhindens slimhinde sprattes ind i halsens bløde væv og halsens subkutane emfysem, eller luft fra halsens hud og hals gennem såret ind i det subkutane vævsgap, Udvidet til ansigt, bryst og mave.
3, åndedrætsbesvær på grund af brusk brud, slimhinde blødning, hævelse forårsaget. Det kan også forårsage blodopbevaring på grund af blod, der strømmer ind i den nedre luftvej, luftrøret og bronchus, eller emfysem og pneumothorax kan forårsage åndedrætsbesvær. Ovenstående tre symptomer er kritiske.
4, ekkolod: traumer i glottisområdet, subglottisk område på grund af skade på stemmebåndene eller tilbagevendende laryngeale nerver, har ofte heshed og endda tab af lyd.
5, besvær med at sluge: ofte på grund af ondt i halsen, er indtagelse hæmmet. Hvis svelget, piriform fossa eller øverste spiserør slides igennem, og spyt lækker ud, er det sværere at synke. Da halssåret kommunikerer med ydersiden af nakken, kan spyt og mad flyde ud af såret.
6. Sårtilstand: Formen på såret er relateret til skadesindretningen. Når kniven er skåret, har huden et stort sår, og kanterne er pæne, ofte et enkelt snit. Saks, dolke og andre skarpe skarpe stavsår, hudsår er små, flere, ofte ledsaget af svær emfysem. Kanonboldsår, for det meste urydde sår, ofte efterladt i blødt væv.
Undersøge
Laryngeale sårundersøgelse
Flad film performance
I den akutte fase kan deformation af laryngeal blød vævsødem og laryngeal stenose ses. Forkalkede knogler i laryngeal brusk kan vise, at brudlinjen og misplaceret nakkeemfysem er fordelt langs muskelrummet i nakken og viser strimler af gas. I det sene stadie er strukturen i larynxealhulen asymmetrisk, deformeret eller delvist forsvandt, og funktionelle aktiviteter er begrænsede. Hvis der ledsages af granulering, kan der ses en blødvævsmasse med et andet interval og en smal luftvej.
2.CT-ydelse
I det tidlige stadium af skaden er blødning og ødemer karakteriseret ved diffus fortykning af slimhinden, øget tæthed af den forreste og posterior epiglottis, stenose i strubehovedet og dislokation af laryngeal brusk. Adskillelse af knogledragmenter, ophobning af blødt væv omkring halsen, ofte honningkød Eller stribe luftskygge. Efter heling af deformiteten kan CT bestemme fortykning og vedhæftning af de forskellige strukturer og omfanget af involvering.
3. MR-ydelse
I henhold til signalændringerne kan hæmatom, slimhindeødem og bløddelsskade skelnes.Det tredimensionelle billede RJ skelner tydeligt bruskbrud og dens forskydningsretning.
Diagnose
Diagnose og identifikation af laryngealstikkesår
Diagnosen af åben halsskade er ikke vanskelig. Lukket laryngeal skade er let fejlagtigt diagnosticeret, fordi der ikke er noget sår på nakkehuden. Der er derfor en historie med traume i nakken, blod i sputum efter skaden, hæshed, subkutan emfysem i nakken skal undersøges nærmere, og et røntgenbillede i halsen af laryngotrachealt røret kan diagnosticeres.
Klinisk diagnose skal også give en detaljeret forståelse af arten, placeringen, omfanget og brusk brud på skaden, hvilket er vigtigt for at fastlægge behandlingspolitikken. I henhold til den lokale undersøgelse kan røntgenfotografiet generelt defineres klart, men hvis nødvendigt kan fiberen bruges til fiberbronkoskopi eller CT-scanning for at hjælpe med at bestemme omfanget af skaden.
Alvorlige traume i halsen, ofte kombineret med craniocerebral, maxillofacial, bryst, cervikale og andre kombinerede skader. Der skal udvises særlig omhu under diagnosen for at forhindre, at undladelser bringer liv i fare.
