Halsvåbenskade
Introduktion
Kort introduktion til halsskydevåbenskader Laryngeale skydevåbenskader er åbne laryngealskader, som kan involvere larynxbrusk og fascia af strubehovedet. Såsom gennem halsen kaldes det penetrerende laryngeal traume. Det meste af blødningen stammer fra strubehovedarterien, den sublinguale gren af ansigtets arterie, skjoldbruskkirtelarterien eller skjoldbruskkirtlen. På grund af blodkarens rige overflade er blødningen ofte alvorlig og tilbøjelig til chok. Hvis halspulsåren eller den jugulære vene er skåret og brudt, er det for sent at søge lægehjælp og straks dø. Dysfagi forårsager ofte slukbevægelser på grund af ondt i halsen. Hvis du passerer gennem svælget, piriform fossa eller den øverste ende af spiserøret, er det vanskeligere at sluge. Da halssåret kommunikerer med ydersiden af nakken, kan spyt og mad flyde ud af såret. For at stoppe blødning, anti-shock og lindre åndedrætsbesvær. Efter operationen skal infektionen kontrolleres og om nødvendigt dræning placeres. Den smalle skade skal skæres åben og udvides for at lette dræning. Hvis såret har tegn på infektion eller suppuration, skal suturen fjernes i tide, åben, våd dræning og undgå infektion. Dyb ekspansion og tæt observation. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,004% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: aspiration lungebetændelse osteomyelitis
Patogen
Hals skydevåben
1. Skydevåben inkluderer pistoler, kanoner, splint og bajonetter. Kugler er generelt gennemtrængende sår, og området er begrænset. Spalten kan bryde hele halsen og have en lang række skader.
2. Ved et uheld ramte affaldet under sprængningen af industri- og minedrift eller sprængstoffer på værkstedet.
3. I en trafikulykke er halsen skadet af glas eller jern.
4, skarpe kvæstelser i spanden, eller med vilje begået selvmord med en kniv.
Forebyggelse
Forebyggelse af halsskydevåben
Undgå traumer, kontroller infektion, placér om nødvendigt dræning, smalle sår skal åbnes og udvides for at lette dræning, hvis såret har tegn på infektion og suppuration, skal suturen fjernes i tide, åben, våd dræning for at undgå infektion Dyb ekspansion og tæt observation.
Komplikation
Hals skydevåben Komplikationer, aspiration lungebetændelse, osteomyelitis
Åndedrætsbesvær kan forekomme. I tilfælde af skydevåben beskadigelser inkluderer almindelige komplikationer sekundær blødning, aspiration lungebetændelse, osteomyelitis med skydevåben, begrænset mundåbning, dislokationsheling og pseudoartikulær dannelse. I skader på maxillofacial skydevåben er sekundær blødning mere almindelig. Kan opdeles i mekanisk blødning og infektiøs blødning. Mekanisk blødning forekommer mest i de første dage efter kvæstelsen og er forårsaget af blodpropper eller fremmedlegemer, der midlertidigt dækker brud på blodkar.
Symptom
Laryngeal skydevåbsymptomer almindelige symptomer dyspnø dysfagi hæshed subkutan emfysem arteriel blødning venøs blødning
blødning
Det meste af blødningen stammer fra strubehovedarterien, den sublinguale gren af ansigtsarterien, skjoldbruskkirtelarterien eller skjoldbruskkirtlen. På grund af blodkarens rige overflade er blødningen ofte alvorlig og tilbøjelig til chok. Hvis halspulsåren eller den jugulære vene er skåret og brudt, er det for sent at søge lægehjælp og straks dø.
Subkutan emfysem
På grund af hoste øges det intrathorakale tryk, luften kommer ind i det bløde væv i nakken fra brud i slimhinden i slimhinden, og det subkutane emfysem forekommer i nakken, eller luften trænger ind fra halsen og halsen gennem såret ind i det subkutane vævsområde, som kan udvides til ansigtet, brystet og maven. .
Problemer med at trække vejret
På grund af brusk brud, slimhinde blødning, hævelse forårsaget. Det kan også forårsage blodopbevaring på grund af blodstrømning i den nedre luftvej, luftpinde og bronchier eller emfysem. Ovenstående tre symptomer er kritiske.
hæshed
I det glottiske område har traumet i det subglottiske område på grund af skaden på stemmebåndene eller tilbagevendende laryngeale nerver ofte heshed og endog tab af lyd.
synkebesvær
Ofte på grund af ondt i halsen hindres slukningen. Hvis du passerer gennem svælget, piriform fossa eller den øverste ende af spiserøret, er det vanskeligere at sluge. Da halssåret kommunikerer med ydersiden af nakken, kan spyt og mad flyde ud af såret.
Sårtilstand
Formen på såret er relateret til skadesindretningen. Når kniven er skåret, har huden et stort sår, og kanterne er pæne, ofte et enkelt snit. Saks, dolk og andre skarpe skarpe hudsår er små, flere, ofte ledsaget af svær emfysem. Kanonboldsår, for det meste urydde sår, ofte efterladt i blødt væv.
Undersøge
Laryngeal skydevåbeninspektion
Direkte observation.
1. Submucosal hæmatom, blødning og endda muskelnekrose vises væk fra den sårede. Blødningsområdet i retning af muskelfibrene kan være meget stort, hvis fascien, der indhyller musklerne, ikke er helt udskåret, vil chancen for at udvikle fascialt syndrom øges.
2. Selvom projektilet ikke berører knoglen, kan der forekomme en indirekte brud, der er kendetegnet ved en tværgående eller lille skråfraktur.
3. Skader på væv og organer uden for såret.
Diagnose
Diagnose af halsskydevåbenskade
Diagnose
Det kan diagnosticeres på baggrund af kliniske symptomer og laboratoriedata.
Differentialdiagnose
Skelne fra laryngeal traume.
