Spondylose
Introduktion
Introduktion til rygsygdomme Rygmarvssygdomme er knogler, intervertebrale skiver, ledbånd og muskler i rygsøjlen, som igen medfører kompression og trækkraft for at stimulere rygmarven, rygmarvene, blodkar og autonome nerver, hvilket resulterer i komplekse og forskellige symptomer. Almindelige sygdomme er cervikal spondylose og lænde spondylosis. Vigtigste symptomer: kan ikke stå oprejst, hovedpine, svimmelhed, sløret syn, hukommelsestab, nakke- og skuldersmerter, appetitløshed, kvalme, opkast, svaghed i underekstremiteterne, alvorlige tilfælde kan føre til lammelse. Klinisk anvender behandlingen af rygsygdomme hovedsageligt to metoder, nemlig kirurgisk behandling og ikke-kirurgisk behandling. Rygsygdomme er en generel betegnelse for sygdomme som livmoderhalsskade, skade, dysfunktion og patologiske ændringer i nakke, bryst, talje, ankel og hale. De vigtigste kliniske manifestationer af denne sygdom er nakke-, bryst- og rygsmerter i taljen og endda implicerede smerter i underekstremiteterne, hvilket kan forværre symptomer, hver gang arbejde og læring er intens, for træt eller vejrforandringer. I de senere år er forekomsten af sygdommen blevet større og større, alderen bliver mindre og mindre, og symptomerne bliver mere og mere komplicerede. Alligevel har langt de fleste patienter ikke behov for kirurgi, vedligeholdelse plus beskyttelse plus diæt, der effektivt kan forhindre rygsygdomme. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,003% Modtagelige mennesker: middelaldrende og ældre Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: kvalme og opkast, øsofageal stenose, arytmi, hypertension, cervikal spondylose, brystsmerter, 瘫痪 autonom dysfunktion
Patogen
Årsag til rygsygdom
1. Forkerte stillinger, såsom at sidde, stå, ligge og arbejde ved skrivebordet i samme position i lang tid eller anden arbejdskraft.
2, urimelig strøelse kan forårsage ledbånd, muskelspænding er for stor og belastning, skiveudbrud, dysfunktion i facetten.
3, kold, våd invasion, påvirker lokal blodcirkulation, fremskynder vævsdegeneration.
4, traumer vil forværre sygdommen, kronisk skade gradvist forårsagede sygdommen forværres.
5, psykologiske faktorer og dårligt generelt helbred, kan forårsage eller forværre symptomerne på rygsygdom.
Forebyggelse
Forebyggelse af rygsygdomme
Rygsygdomme er en generel betegnelse for sygdomme som livmoderhalsskade, skade, dysfunktion og patologiske ændringer i nakke, bryst, talje, ankel og hale. De vigtigste kliniske manifestationer af denne sygdom er nakke-, bryst- og rygsmerter i taljen og endda implicerede smerter i underekstremiteterne, hvilket kan forværre symptomer, hver gang arbejde og læring er intens, for træt eller vejrforandringer. I de senere år er forekomsten af sygdommen blevet større og større, alderen bliver mindre og mindre, og symptomerne bliver mere og mere komplicerede. Alligevel har langt de fleste patienter ikke behov for kirurgi, vedligeholdelse plus beskyttelse plus diæt, der effektivt kan forhindre rygsygdomme.
Vedligeholdelse af knogleresterende beskyttelse:
1. Undgå fedme. Fedme kan forårsage overdreven belastning på rygsøjlen På samme tid på grund af afslapning af magemusklerne kan den ikke understøtte rygsøjlen. Maven vil tvinge rygsøjlen til at deformere.
2. Lær at slappe af. Spænding kan øge blodhormonerne, hvilket får lumbalskiven til at forstørre og forårsage lændesmerter. Derfor er et lykkeligt humør også en god måde at forebygge og helbrede rygsygdomme.
3. Korrekt siddestilling. Hvis kroppen bøjer sig fremad, når den sidder, vil den få nerverne og musklerne i korsryggen til at blive trukket og forårsage smerter. Prøv derfor at holde ryggen tæt på bagsiden af stolen, når du sidder op, så taljemusklerne kan slappe af og hvile. Skrivning og stop, strækning tilbage, er også en god måde at forhindre lændesmerter på.
4, sove hård seng. Hvis du har lave rygsmerter, kan du måske gå ned fra en behagelig blød seng som Simmons, læg tæppet på gulvet og sove i en uge. Selvfølgelig er det bedre, hvis du har en hård seng.
5. Vælg den rigtige øvelse. Svømning er en effektiv øvelse for at styrke rygmuskulaturenes styrke.Det har en god effekt på livmoderhalsspondylose, nakke- og skuldersmerter og lændesmerter og knæsmerter. Dog dykker, spiller baseball, spiller golf eller laver gymnastik øger risikoen for lændesmerter. At sammentrække magemusklerne, strække psoas og gå, rive i taljen og cykle kan forhindre og lindre rygsmerter.
Forholdsregler
1. Brug den korrekte arbejdsstilling, især dem, der arbejder i samme stilling i lang tid, skal være opmærksomme på passende aktiviteter.
2. Brug rimelige og sundhedsmæssige krav. Dårligt strøelse er bane for mange rygsygdomme.
3. Den korrekte søvnstilling.
4. Undgå overdreven træthed.
5. Undgå, at vind og kulde trænger ind.
6. Styrke træningen, især på nakken og i taljen.
Komplikation
Komplikationer i rygsygdommen Komplikationer kvalme og opkast esophageal stenose arytmi hypertension cervikal spondylose brystsmerter 瘫痪 autonom dysfunktion
1. Dysfagi: Der er en hindring ved indtagelse, en fremmedlegemsfornemmelse i spiserøret, og nogle få mennesker har symptomer som kvalme, opkast, hæshed, tør hoste og tæthed i brystet. Dette skyldes, at den forreste cervikale rygvirvel direkte komprimerer den bageste væg i spiserøret og forårsager øsofageal stenose.Det kan også være forårsaget af den stimulerende reaktion af blødt væv omkring spiserøret på grund af overdreven dannelse af knoglesporer.
2. Synshandicap: manifesteres som nedsat syn, øjensmerter, frygt for lys, rive, elevstørrelse og endda reduceret synsfelt og skarpt synstab, kan blindhed forekomme hos individuelle patienter. Dette er relateret til den autonome nervesygdom forårsaget af cervikal spondylose og den visuelle centrale iskæmiske læsion af den occipitale flamme forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning til den vertebrale-basale arterie.
3. Cervikal hjertesyndrom: manifesteres som smerter i det præproriale område, tæthed i brystet, arytmi (såsom slagtilfælde osv.) Og ændringer i ST-segmentet i EKG, let fejldiagnostiseret som koronar hjertesygdom. Dette er forårsaget af stimulering og komprimering af cervikale rygsporer fra livmoderhalsen.
4. Hypertensiv cervikal spondylose: kan medføre, at blodtrykket stiger eller falder, hvilket er forårsaget af forhøjet blodtryk, kaldet "cervikal hypertension." Da livmoderhalsspondylose og hypertension er almindelige sygdomme hos middelaldrende og ældre mennesker, eksisterer de ofte sammen.
5. Brystsmerter: manifesteret som ufravigelig unilateral pectoralis major og brystsmerter med langsom begyndelse med ømhed i pectoralis-muskler på undersøgelsestidspunktet. Dette er relateret til komprimering af nerverødderne i nakken 6 og halsen 7 af den cervikale rygsøjle.
6. Paralyse af underekstremiteterne: Tidlige manifestationer af følelsesløshed, smerte og halthed i underekstremiteterne, nogle patienter har lyst til at gå bomuld, når de går, individuelle patienter kan også ledsages af defekation, dysuri, som hyppig vandladning, uopsættelighed, dårlig vandladning eller tarmbevægelser. Inkontinens og så videre. Dette skyldes, at den vertikale krops laterale bundt stimuleres eller komprimeres af nakkesporen, hvilket resulterer i bevægelse af underbenene og sensorisk forstyrrelse.
7. Snuble: ofte når du står eller går, pludselig forskudt, og kroppen mister støtte og snubler. Efter at have faldet ned på jorden, kan den hurtigt være vågen, uden bevidsthedsforstyrrelse og uden følgevirkninger. Sådanne patienter kan ledsages af symptomer på autonom dysfunktion, såsom svimmelhed, kvalme, opkast og sved. Dette skyldes hyperplasi af cervikale rygvirvler, som får den vertebrale arterie til at forårsage den basilar arterieblodforsyningsforstyrrelse, hvilket resulterer i en midlertidig mangel på blodforsyning til hjernen.
Symptom
Symptomer på rygsygdom Almindelige symptomer Synsvækkelse Hals- og skuldersmerter Svimmelhed Mangel på appetit Nedsat hukommelse
De mest almindelige rygsygdomme er cervikal spondylose og lænde spondylose. De vigtigste symptomer er ikke oprejst, hovedpine, svimmelhed, sløret syn, hukommelsestab, nakke- og skuldersmerter, tab af appetit, kvalme og opkast, underekstremiteter, følelsesløshed, problemer med at gå.
Ung rygsygdom
97% af middelaldrende og ældre mennesker i Kina lider af rygsygdomme. I de senere år har de vist en tendens til foryngelse. Blandt mennesker under 40 år har mere end 40% af mennesker forskellige sygdomme i rygsøjlen, og forekomsten af skoliose hos børn Op til 25% eller mere.
I henhold til undersøgelsen, omkring 70% -80% af det samlede antal studerende i den korrekte kropsholdning i mellem- og grundskoleelever, er alle slags dårlige stillinger lette at gøre rygsøjlen i bøjningsstilling eller bestemt specifik position i lang tid, hvilket ikke kun øger trykket i den intervertebrale skive. Og får også muskelbånd i rygsøjlen til at være i en tilstand af ukoordineret stress i lang tid, og der opstår en sidebøjning. Derudover er menneskelige metaboliske lidelser, især calcium, fosformetabolisme og hormonelle metabolismeforstyrrelser, tilbøjelige til forskellige rygsygdomme.
Når unge er langvarige, er det især vigtigt at forebygge og helbrede rygsygdomme. Først og fremmest, for at udvikle en god siddestilling, stående position, skal du ikke sove nylon-silketrampolin og for blød Simmons-seng, skal du bruge brun trampolin, træseng til at bevare balancen i rygsøjlen. Undersøg hullerne for at udføre flere nakkebevægelser, ofte skulderbevægelser, være opmærksomme på motion.
Derudover skal vi være opmærksomme på diætkalktilskud, sikre den normale metabolisme af knogler og opnå den ideelle top af knoglekalcium. Spise proteiner og calciumrige fødevarer af høj kvalitet i kosten kan øge knogletætheden markant og er gavnlige til at forebygge rygsygdomme.
Mest modtagelige for besættelse af rygsygdomme
De erhverv, der er mest modtagelige for rygsygdomme er: iværksættere, computeringeniører, designere, regnskabsfolk, lærere, læger, kontoransatte og dem, der arbejder i samme stilling i lang tid, har en større sandsynlighed for at få en rygmarvssygdom end andre erhverv.
Undersøge
Spinalundersøgelse
Rygsygdomme kan bruges til en række hjælpeundersøgelser.Den mest udbredte og mest almindeligt anvendte i klinikken er røntgenfilm på rygsøjlen. Spinal røntgenstrålefilm har særlig betydning i klinisk, den er mere populær, og den rutinemæssige undersøgelse er mere værdifuld end cT og MR, hvilket er nyttigt til bestemmelse af helbredende virkning og arten, omfanget, graden og klassificeringen af læsionen. Ud over røntgenfilmen til rygsøjlen er der mange specielle fotografier, såsom tomografi, computertomografi (CT), nukleær magnetisk resonans (MRl), myelografi, andre cerebrale blodstrømsdiagrammer til funktionel test, Elektromyogram, fremkaldt potentiale osv.
Ryggen til rygsøjle
Ortotopisk: Observer tilstedeværelsen eller fraværet af omdrejning af ledled, odontoid brud eller fravær. Uanset om den syvende cervikale tværgående proces er for lang, med eller uden halsribben. Uanset om krokkeglen og det intervertebrale rum er udvidet eller indsnævret.
Skoliose
1. Ændring i krumning: den cervikale rygvirvel er lige, den fysiologiske fremspring forsvinder eller kurven vendes.
2. Unormal aktivitet: I røntgenfilmen af cervikale rygvirvler overforlængelse og overudvidelse kan elasticiteten af den intervertebrale skive ses at ændre sig.
3. Osteophytter: Osteophytes og forkalkning i ledbånd kan forekomme i rygsøjlen nær den intervertebrale skive.
4. Det intervertebrale rum er indsnævret: intervertebralskiven kan tyndes på grund af nucleus pulposus, vandindholdet i den intervertebrale skive reduceres, og fibrose dannes, og det intervertebrale rum indsnævres på røntgenfilmen.
5. Semi-dislokation og intervertebral foramen bliver mindre: Efter degeneration af intervertebral disk er stabiliteten mellem rygsøjlerne lav, og rygsøjlen gennemgår ofte subluxation eller kaldes en rygsøjle.
6. ligamentforkalkning: ligamentforkalkning er en af de typiske læsioner af cervikal spondylose.
Skrå position
De venstre og højre skrå skiver af rygsøjlen blev brugt til at observere størrelsen på den intervertebrale foramen og hyperplasien i krokleddet.
EMG
Elektromyogrammet af spondylose og cervikal skiveprolaps skyldes det faktum, at cervikalspondylose eller cervikal skiveprolaps kan forårsage langvarig komprimering af nerveroden og degeneration og derved miste hæmningen af musklerne, der er inderverede. Således kan muskelfibrene, der har mistet innervering, producere spontan sammentrækning på grund af stimulering af en lille mængde acetylcholin i kroppen. Derfor vises fiberpotentialet i musklerne i de øvre lemmer på den ene eller begge sider, og nogle gange forekommer et par rystepositioner. Når kraften sammentrækkes, er flerfasepotentialet normalt, og der er ikke noget stort potentiale. Når styrken sammentrækkes, forstyrres den fuldstændigt. Den gennemsnitlige tid og gennemsnitlige potentiale for motorenhedspotentialet er normalt. Amplituden er 1 ~ 2 millivolt. Cervikal spondylose forårsagede omfattende degeneration af den intervertebrale skive, hvilket forårsagede knoglerhyperplasi. Rækkevidden af skader på nerverødder er bredere, og der er flere muskler, der er denervated. Hos patienter med avanceret læsion og længere varighed kan bølgedrift og amplitude-reduktion forekomme under aktiv selvskrumpning. Cervical disc herniation er ofte en enkelt disc herniation, og ændringen sker for det meste på den ene side af det øvre lem. Muskelområdet i den denerverede nerven er åbenbart segmentet.
CT-undersøgelse af rygsygdomme
CT er blevet brugt til at diagnosticere vertebral insufficiens, knoglehyperplasi, vertebral ruptur, ossifikation af det bageste langsgående ligament, rygmarvsstenose, forstørrelse af rygmarven eller knogledød, og måling af knogletæthed for at estimere Omfanget af osteoporose. Derudover kan blødt væv og subarachnoid rum i og uden for det dural kappe tydeligt ses på grund af det tværgående tomografiske billede. Derfor kan den korrekt diagnosticere intervertebral disc herniation og neurofibromatosis. Stenosen i rygmarven eller medulla oblongata har en vis værdi for diagnosen og differentiel diagnose af cervikal spondylose.
Diagnose
Diagnose af rygmarvssygdom
Diagnose
Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
For det første halstypen (enkel): Røntgenfilm viser forsvinden af den laterale krumning af cervikale rygvirvler og dobbeltskudets ydeevne på facetten.
For det andet, nerverødtypen: cervikal røntgenfilm positiv position viser kroghvirvlen leddegeneration hyperplasi, lateral position viser cervikale krumning ændringer, såsom fysiologisk lordosis reduktion, forsvinder eller vende bøjning. Det læsionelle intervertebrale rum er indsnævret. Den skrå position viser, at den intervertebrale foramen bliver mindre.
For det tredje kan rygmarvstypen: røntgenfilm ses typiske cervikale spondyloseændringer. Myelografi viste en L "eller" U "form af den syge intervertebrale disk.
Fjerde type vertebral arterie: Røntgenstrålefilm kan ses i kropledets hyperplasi, vertebral arterieangiografi kan ses vertebral arterie forvrængning, udtynding og komprimeringsfænomen.
V. Sympatisk type: Røntgenfilm har typiske ændringer i cervikal spondylose.
