makuladegeneration
Introduktion
Introduktion til makuladegeneration Det makulære område er et vigtigt område af nethinden, der er placeret i den bageste pol af øjet, hovedsageligt relateret til visuelle funktioner såsom fin syn og farvesyn. Når der først er en læsion i makulaen, forekommer ofte synstab, øjenskygge eller visuel forvrængning. Sygdommen er en bue-lignende ekssudativ chorioretinal læsion, der forekommer i og omkring makulaen, ledsaget af subretinal neovaskularisering og blødning. Det er ikke ualmindeligt i klinisk praksis. Den er normalt forårsaget af monokulær sygdom og er mere end 50 år gammel. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% -0,018% Modtagelige mennesker: flere ældre Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: makuladegeneration
Patogen
Årsag til makuladegeneration
Makulær degeneration er en almindelig sygdom, der påvirker makula hos ældre.Den nøjagtige årsag er ukendt Det kan være relateret til arvelighed, hårdannelse af arterierne, oxidativ skade, kronisk fotodamage, betændelse og metabolisk ernæring. Ifølge rapporter er de faktorer, der forårsager makuladegeneration, som følger:
1. Alder: Jo ældre alderen er, jo større er risikoen for at udvikle makuladegeneration.
2. Køn: Kvindelig degeneration af kvinder er lidt mere end mandlig.
3, familiehistorie: Nogle familier er modtagelige, selvom de specifikke gener for sygdommen ikke er fundet.
4, der lider af højt blodtryk, diabetes, hypercholesterolæmi, hjerte-kar-sygdom, fedme og andre mennesker er tilbøjelige til makulær degeneration.
5, rygning, drikke, manglende ernæring (såsom caroten) kan også forårsage makuladegeneration.
6. Udsættelse for blåt lys og dagslys.
7. Miljøfaktorer.
Makulær sygdom kan være forårsaget af arvelige læsioner, senile ændringer, inflammatoriske læsioner og andre funduslæsioner. På grund af en række faktorer, der kan forårsage makuladegeneration, bør man sørge for at undgå de faktorer, der forårsager skade i makulaen. Når den synsstyrke ændres, eller det visuelle objekt er deformeret, er det nødvendigt at gå til et professionelt øjehospital til behandling rettidigt, for at afklare årsag og diagnose og for at beskytte den visuelle funktion.
Forebyggelse
Makulær degenerationsforebyggelse
1, udseendet af deformation og andre symptomer, gå til hospitalet i tide.
2, kan ikke ryge, spise ordentligt, spise mere grønne bladgrøntsager, spise mindre mad med højt fedtindhold, og på samme tid at udøve ordentligt, kontrollere vægt og blodtryk, blodlipider, blodviskositet. Brug af antioxidanter, C-vitamin, E, beta-caroten og supplerende sporstoffer kan også forhindre og bremse den videre udvikling af sygdommen.
Komplikation
Makulære læsioner Komplikationer makuladegeneration
Ofte kompliceret af synsnedsættelse og endda blindhed.
Symptom
Symptomer på makuladegeneration Almindelige symptomer Visuel forvrængning af synsnedsættelse Makula findes i fundus ... Synsfald Visuel feltvisionsændring
De vigtigste symptomer på makuladegeneration er centralt synstab, centrale mørke pletter og visuel forvrængning. Glaslegemet har ingen inflammatoriske ændringer. Fundus har gulgrå ekssudative læsioner og blødning i makula, runde eller elliptiske, uklare grænser, mikrohud, og størrelsen er ca. 1/4 til 3/2 optisk skivediameter (PD). Det er mere almindeligt at være under 1PD. Der er en buet eller ringformet blødning ved kanten af læsionen og lejlighedsvis en punktlignende blødning i et radialt arrangement. Der er en pigmenteret forstyrrelseszone i periferien af læsionen. De fleste af læsionerne er centreret omkring foveaen og har en radius på 1 PD. Ved afslutningen af sygdommen dannes gulhvide ar i makulaen.
Undersøge
Undersøgelse af makuladegeneration
1. Fluoresceinangiografi, i den tidlige arterie- eller arteriefase, er ækvivalent med granulater, blonderlignende og andre former for neovaskulært netværk i ekssudatet, blødningsområdet skjuler fluorescens, og blødningens øverste kant har et gennemskinnende fluorescerende område. Neovaskulariseringen har en fluorescein lækage til dannelse af en stærk fluorescerende region.
2, rutinemæssig øjenundersøgelse.
Diagnose
Diagnose og differentiering af makuladegeneration
Diagnose
(1) I den tidlige fase af læsionen er fundus helt normal, men den centrale synsstyrke er reduceret markant, og det er let at blive fejlagtigt diagnosticeret som amblyopia eller raket. Læsionen forløber langsomt, men er progressiv med hensyn til symmetri, der ofte viser en typisk ændring omkring 30 år, hvor det centrale syn falder til 0,1 eller lavere.
(2) Fundusundersøgelse: Når patientens synsskarphed mindskes, er de makulære læsioner ikke tydelige, og de to er ikke proportionale; derefter forsvinder foveal fovea, ujævn pigmentpletter vises, grålig reflektion og til sidst makulær degeneration, som er detachment pigment Rundt område med guldfoliereflektion. Choroid bliver hvid, blodkarene bliver tyndere, og farven på den optiske disk er lys.
(3) Fluorescensangiografi kan vise høj fluorescens i det makulære område, før fundus ændres.
(4) I henhold til elektrofysiologi er EOG lidt reduceret, og ERG viser, at kegelfunktionen gradvis går tabt.
differentiere
Skal differentieres fra netvinkulation af nethinden, hypertensiv retinopati og hypoperfusionsretinopati.
