svælgetraume
Introduktion
Kort introduktion til pharyngeal traumer Pharyngeal traume er forårsaget af fremmedlegemeskade, iatrogen skade, kemisk korrosion og forbrændinger, som kan forekomme alene, ofte ledsaget af orale eller hals-spiserørskader. Traumer i munden og oropharynx er forårsaget af faldet i barnets hårde krop. Stikkesårene er for det meste i den bløde gane, hård gane, posterior pharyngeal væg, svælgvæg og kind osv., Og submucosal overbelastning, hæmatom og muskellag kan forekomme. Uregelmæssige tårer eller perforeringer, såsom forkert behandling, kan forårsage infektion i den bageste svælg eller svelæg i siden, og abscesser forekommer. Sårene i nasopharynx skyldes for det meste kugler, splint gennem næsehulen, bihuler, øjenlåg eller nakkesiden.De kan også blive påvirket af ulykker forårsaget af bilulykker, ansigtsskader og knogler i hovedskallen. Disse skader er mere alvorlige, og blødningen er alvorlig. Stor, hvis du flyder ind i luftvejene kan forårsage hoste, kvælning, overdreven blødning kan forårsage chok, og nogle sårede kan være ledsaget af cerebrospinalvæske rhinoré. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: laryngeal ødemer, besvær med at synke
Patogen
Traynatisk pharyngeal årsag
Ekstern skade på munden, svelget, beskadigelse af fremmedlegeme (såsom fiskeben, knoglefragmenter), iatrogen skade (såsom endoskopi, endotracheal intubation, næse-fodringsrør, proliferativ kirurgi), kemisk korrosionsskade, skoldning, klinisk almindelig Børn, mund spisepinde, blyanter, legetøjshåndtag osv. Falder utilsigtet og beskadiger munden og halsen. Sådanne skader er mere almindelige ved enkle bløddelsskader.
Forebyggelse
Pharyngeal sårforebyggelse
Man skal være opmærksom på brugen af antibiotika for at forhindre infektion, for at forhindre ardannelse stenose og for at behandle komplikationer.
Komplikation
Komplikationer i pharyngeal traume Komplikationer, laryngeal ødemer, besvær med at synke
Kontusion eller eksplosionsskade eller ledsaget af laryngeal skade kan forårsage ødemer i halsen, hæmatom, laryngeal bruskbrud og åndedrætsbesvær, gennemtrængende sår kan forårsage sivrilling og dysfagi, sekundær infektion i såret har systemiske symptomer såsom feber.
Symptom
Pharyngeal traumesymptomer Almindelige symptomer Abscess hypertermi hypertrofi hypertrofi dysfagi dyspnokrævning chok cerebrospinalvæske rhinorrhea
Sårene i nasopharynx skyldes for det meste kugler, splint gennem næsehulen, bihuler, øjenlåg eller nakkesiden.De kan også blive påvirket af ulykker forårsaget af bilulykker, ansigtsskader og knogler i hovedskallen. Disse skader er mere alvorlige, og blødningen er alvorlig. Stor, hvis du flyder ind i luftvejene kan forårsage hoste, kvælning, overdreven blødning kan forårsage chok, og nogle sårede kan være ledsaget af cerebrospinalvæske rhinoré.
Traumer i munden og oropharynx er forårsaget af faldet i barnets hårde krop. Stikkesårene er for det meste i den bløde gane, hård gane, posterior pharyngeal væg, svælgvæg og kind osv., Og submucosal overbelastning, hæmatom og muskellag kan forekomme. Uregelmæssige tårer eller perforeringer, såsom forkert behandling, kan forårsage infektion i den bageste svælg eller svelæg i siden, og abscesser forekommer.
Traumer forårsaget af esophagoscopy forekommer ofte i den nedre kant af piriform fossa eller svælg i musklerne. Uanset om det er en alvorlig slitage af slimhinden eller en perforering af cervikale spiserør kan forårsage øvre lodret dislokation eller abscess, det er kendetegnet ved høj feber og sternale bag Smerter og stråling på skuldrene på begge sider, åndedrætsbesvær og øget intrathoracic tryk, besvær med at synke og subkutan emfysem.
Slimhindeaktionen af svælg i branden, forbrændinger eller kemiske korrosionssår optrådte inden for 2 timer efter kvæstelsen, nåede et højdepunkt på 4-6 timer og begyndte at falde efter 12 timer, men det blev efterfulgt af infektion, og graden af slimhinde-reaktion blev delt i 3 grader:
Jeg grad: diffus hyperæmi og ødemer i slimhinden forsvinder automatisk inden for 3 til 5 dage.
II grad: signifikant blødning og ødemer i slimhinden, undertiden dannelse af serøse blemmer, erosion af slimhindens overflade og fibrinøs pseudomembran, tilstødende lymfeknuder, ca. 7 til 14 dage forsvandt.
III grad: ofte kemisk skade, skade på submukosalaget og det omgivende muskellagvæv, slimhindesår, dyb nekrose, vedvarende betændelse, varer 3 til 4 uger, efter dislokationen og granuleringen dannes arvæv, der forårsager lokal stenose Selv blokering, hindring af slukning og vejrtrækning.
Undersøge
Undersøgelse af pharyngeal traumer
Vær først og fremmest opmærksom på patientens generelle tilstand, såsom vejrtrækning, puls, blodtryk osv., Internt stikkesår, ofte såret og oropharyngeal væg eller blød gane, svælg i blødningen og hæmatom, slimhinde, uvula, submucosal blodstase, Det er blåviolet og hævet. Halsen er ofte hævet eller har ekkymose. Hvis der er blødning og emfysem i det bløde væv i nakken, er nakken tyk. Hvis der er en laryngeal kontusion, kan der være en laryngeal bruskbrud og dislokation. Selvom den er lille, men skaden er dyb, for det meste kompliceret af subkutan emfysem og hæmoptyse, skåret mere almindelig i nakken, mere almindelig i det tværgående snit, oftest placeret i skjoldbruskkirtlen periosteum og brusk i skjoldbruskkirtlen, ofte på grund af platysma og hals Langsgående muskelsammentrækning for at udvide såret, alvorlige traumepatienter med åben hals, ofte gennem såret for at se svælgvæggen og laryngeal væv, skudsår, sår og andet traumatisk rækkevidde, ofte ledsaget af store blodkar, cervikale hvirvler, Cervical trachea eller esophageal traume, såret er placeret i den store kar del af nakken, undersøgelsen skal være forsigtig, forberede godt lysudstyr og redde hemostase udstyr, ellers kan du ikke skynde dig at tage blodpropper eller fremmedlegemer i såret og bør ikke bruge sonder Sår, så for ikke at forårsage blødninger.
Diagnose
Diagnostisk diagnose af pharyngeal traume
Diagnose kan baseres på medicinsk historie og kliniske manifestationer uden identifikation.
