fast stofudbrud
Introduktion
Introduktion til fast medikamentudslæt Et lægemiddel, der bruges til forebyggelse, diagnose og behandling, og som har en bivirkning på hud- og / eller slimhindeskade efter indtræden i kroppen på nogen måde, har en begyndelse af akut sygdom, og læsionen er isoleret eller har en klar cirkel eller ellipse med flere klare grænser. Det karakteristiske ved ødematisk erythem kaldes fikseret erytematisk medikamentudbrud. Det er en almindelig sygdom i dermatologiafdeling. Det faste medikamentudslæt har en særlig form og er lettere at identificere. Det er kendetegnet ved lokal kløe, efterfulgt af rund eller oval erytem, farven er lys rød eller lilla, ødemark, jo dybere er pigmentet, jo dybere er pigmenteringen og den resterende pigmentering. Den åbenlyse forskel mellem dette udslæt og andre udslæt er, at de ofte forekommer i det samme område efter indtagelse af det samme lægemiddel. Generelt forekommer et fast medikamentudslæt i de ydre kønsorganer, læberne og på bagsiden af hånden. Dette medikamentudslæt har en bestemt inkubationsperiode, forekommer normalt inden for 4 til 20 dage efter den første indgivelse. Hvis lægemidlet gentagne gange administreres, er kroppen i en sensibiliseret tilstand, vil den forekomme inden for 24 timer, mens den følsomme person er i et par minutter eller timer. Kan ske. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: ødem
Patogen
Fast udbrud af narkotika
Lægemiddelfaktorer (78%):
Lægemidler, der forårsager faste medikamentudbrud, er ifølge relevant forskningsstatistik hovedsageligt sulfonamider, såsom langtidsvirkende sulfonamider, sulfaguanidiner, SMZ osv. Efterfulgt af antipyretiske smertestillende midler, såsom analgin, aspirin, hurtigvirkende kolde kapsler osv .; Der er beroligende midler til at sove i fred, såsom luminal, hurtig søvn osv., Og mere almindeligt i barbiturater. Nogle sammensatte lægemidler indeholder de ovennævnte sulfa-medikamenter, antipyretiske smertestillende midler, sovende beroligende midler og andre farmaceutiske ingredienser, og denne type medikamentudslæt kan også forekomme. F.eks. Indeholder nogle sammensatte kolde mediciner ofte aspirin til at inducere denne sygdom.
Forebyggelse
Fast forebyggelse af medikamentudslæt
1. I henhold til den generelle rutinemæssige pleje af dermatologi;
2. Giv diæt med højt proteinindhold, høj vitamin eller semi-væske;
3. Styrke pleje af ansigtstræk og slimhinder for at forhindre komplikationer;
4. Der skal gives signifikante tegn på sensibiliserende medikamenter for at forhindre gentagelse af allergier;
5, hold tøjet og tøjet rent, tørt og glat;
6, streng aseptisk operation, de bululøse læsioner kan være punktering dræning i den lave position eller bruge den tomme nål til at suge ud blistervæsken, vær opmærksom for at beskytte såroverfladen, bør den inficerede epidermis fjernes;
7. Inden du bruger medicinen, skal du undersøge historien om allergier i detaljer for at forhindre krydsallergiske reaktioner. For penicillin, sulfonamider, novocaine, antipyretisk og smertestillende middel, beroligende midler, antibiotika osv., Bør ridser følges nøje i overensstemmelse med driftsprocedurerne før brug. Eller intradermal test;
8. Opmuntre til mere drikkevand og promover stoffets udledning.
Komplikation
Fast udbrud af narkotika Komplikationer ødemer
Kan være sekundær til infektion.
Symptom
Symptomer på faste medikamentudbrud Almindelige symptomer Blærer eller bullae beskadiger sekundære infektioner af rund eller oval erytem
Et fast erytememedikamentudbrud eller fast medikamentudbrud er et let medikamentudbrud, som er mere almindeligt.
1. Initiering af medikamenter: ofte sulfonamider, antipyretisk og smertestillende, hypnotisk og beroligende middel, tetracyclin, phenolphthalein og så videre.
2. Kliniske manifestationer: akut begyndelse, hudlæsioner er isoleret eller adskillige klare cirkler eller oval ødematisk erytem, generelt asymmetrisk, 1 ~ 4 cm i diameter, kraftigt erytem kan forekomme bullae, kløe og generel Ingen systemiske symptomer, hudlæsioner kan forekomme i nogen del af huden, placeret i læbe, mund, glans, anus og andre hud- og slimhindeforbindelser, ofte tilbøjelige til erosion eller sekundær infektion og forårsage smerter, på dette tidspunkt kommer patienter ofte til akuttafdelingen, Hudlesionerne trak sig ikke tilbage i 1 uge, hvilket efterlod grå-sorte pigmenteringspletter. Efter at have taget medicinen i lang tid, var det kløende på få minutter eller timer, og derefter skete den samme skade og udvides til det omkringliggende område, hvilket resulterede i Det centrale pigment uddybes, og kanten skylles, når der gentages, kan der forekomme nye læsioner i andre områder.
Undersøge
Fast undersøgelse af lægemiddeludbrud
Sygdommen har normalt en klar medicinhistorie og kan forårsage allergiske reaktioner direkte på grund af visse komponenter i lægemidlet, og derfor udføres følgende kliniske undersøgelsesobjekter hovedsageligt:
1. Blodrutine: Fordi sygdommen er relateret til allergiske faktorer, kan antallet og andelen af eosinofiler øges markant, og antallet af neutrofiler og monocytter er relativt reduceret.
2. Allergenpåvisning: Fordi sygdommen er relateret til allergiske faktorer, er kroppen normalt en allergisk sammensætning, så allergenstesten kan afgøre, om der er andre allergiske stoffer.
3. Biokemiske genstande: Alvorlige tilfælde kan forårsage skader på lever og nyrefunktioner og elektrolytubalance og endda lever- og nyresvigt, og biokemiske genstande bør gennemgås under klinisk behandling.
Diagnose
Diagnose og identifikation af faste lægemiddeludbrud
Diagnose
Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
De sygdomme, der skal diagnosticeres differentielt med faste udbrud af lægemidler, er:
(1) forhuden balanitis: forekommer ofte i en bestemt grad af forhud er for lang, kan være forårsaget af en række forskellige årsager, såsom smegma og lokale fysiske faktorer, forskellige infektiøse faktorer, såsom forhud og glans rødme, erosion, Patienten har ingen historie med lægemiddelallergi;
(2) hård sputum: for syfilisskader på første trin, manifesteret som erosive papler i den ydre kønsorgan, med serøs udstråling, overfladen er flad og ren, kanten er lidt højere, antallet er en eller to, ingen smerter, let at selvhelbrede Syfilis-spirocheten var positiv.
