reparation af leverskader

1. Området med leverudskæring og leverkontusion og sårskade er ikke stort, såret er ikke dybt, og vævsnekrose er mindre. 2. Leverskade involverer ikke leverhilum eller vigtig vaskulær skade i leveren. Behandling af sygdomme: vaskulær skade, leverskade Indikationer 1. Området med leverudskæring og leverkontusion og sårskade er ikke stort, såret er ikke dybt, og vævsnekrose er mindre. 2. Leverskade involverer ikke leverhilum eller vigtig vaskulær skade i leveren. Preoperativ forberedelse 1. Diagnosen af ​​leverskade bestemmes og bør undersøges ved laparotomi. For dem med chok skal du forberede dig på præoperativ kirurgi, mens du aktivt behandler anti-shock, og arbejd så hurtigt som muligt. 2. Giv antibiotika, leverbeskyttelsesmedicin, ilt, gastrointestinal dekomprimering osv. Kirurgisk procedure Højre øvre del af maven blev indsnit gennem rectus abdominis. Efter laparotomi blev leverskaden påvist, mens den hurtigt tiltrækkede, fjernede blod og blodpropper. Når blødningen er hård, skal den første leverhilum kontrolleres gennem duodenalbåndet gennem nethinden gennem nethinden røret, leverskader såret skal rengøres, det ikke-levedygtige væv skal fjernes, og de aktive blødende blodkar og galdekanaler skal klemmes fast. Ved overfladisk leverudskæring sutureres silketråden intermitterende, og sømmargen er 1 cm. Nålen skal nå bunden af ​​revnen for at forhindre det døde rum og danne et hæmatom eller sekundær infektion. Hvis der er ufuldstændig eller stadig blødning, kan omentumet blokeres og sutureres. Alvorlig leverkontusion og laceration, især når den ledsages af stor intravaskulær vaskulær skade eller mere vævsinaktivering, kræver ofte delvis lever, leversegment, leverlove eller leverresektion. Hvis tilstanden er kritisk og ikke kan tolereres, eller hvis betingelsen ikke er tilladt, kan den almindelige leverarterie (efter den højre gastriske arterie), den venstre og højre leverarterie og endda leverarterien ligeres for at opnå hæmostase, men den hepatiske nekrose er forårsaget af ovennævnte ligation. Farerne øges også efterhånden. For patienter, der stadig ikke er i stand til at stoppe blødningen og er meget kritiske, kan en lang gasbindstrimmel bruges til at blokere hæmostasen og føre ud fra den anden side af maven. En slange skal placeres under leveren for dræning af kropsposition.