Leverarteriekanylering

1. Større levertumorer kan ikke fjernes i et trin. Tumorer indtager mindre end 50% af det samlede leverareal, såsom dem med skrumpelever, og mindre end 75% af dem uden cirrose. De kan bruges til arteriel infusionskemoterapi for at reducere tumoren for at reducere muligheden for anden trins resektion. 2. Ingen gulsot eller ascites. Behandling af sygdomme: cirrhose, ascites, levertumor, levercirrose Indikationer 1. Større levertumorer kan ikke fjernes i et trin. Tumorer indtager mindre end 50% af det samlede leverareal, såsom dem med skrumpelever, og mindre end 75% af dem uden cirrose. De kan bruges til arteriel infusionskemoterapi for at reducere tumoren for at reducere muligheden for anden trins resektion. 2. Ingen gulsot eller ascites. Preoperativ forberedelse Lever- og prokoagulantterapi. Kirurgisk procedure I højre øvre del af maven eller gennem højre rectus abdominis snit åbnes antrummet efter laparotomi, den højre gastriske arterie findes på den krumme side af antrummet, og en arterie på ca. 1 cm adskilles, og to nr. 4 silketråde indsættes. Ligning, enden af ​​linjen er ikke skåret, assistenten spænder den proksimale ende af arterien uden ligatur, kirurgen skærer den forreste væg af arterien med små saks mellem de to linjer, og den venstre hånd holder den forreste væg af arterien med den spidse pincet, højre hånd Pincetten fastklemte plastrøret med den ydre diameter på 3 ~ 4 mm i arterieinsnittet og sendte plastrøret indad, mens den proximale tråd blev afslappet. Efter indsættelse af 5 ~ 6 cm blev venstre tommelfinger og langfingre indsat i hepatoduodenal ledbånd fra det lille omentumhul. På bagsiden placeres tommelfingeren foran hepatoduodenal ledbånd, rører ved plastrøret og hjælper føringen, så plastrøret indsættes i leverarterien. Den proksimale linie i den højre aortaarterie i gastrisk nethinde blev ligeret. Kateteret indsættes i den rigtige leverarterie, den højre leverarterie eller den venstre leverarterie afhængigt af tumorens placering. For at bekræfte kateterets placering kan der injiceres 2 ml methylenblåt. Hvis den højre halvdel af leveren øjeblikkelig farves med blåt, bekræftes det, at kateteret allerede befinder sig i den højre leverarterie, og vice versa. Kateteret fastgøres gentagne gange på omentum og bukhinden flere gange, og mavevæggen udtages og fastgøres på huden på mavevæggen med en silketråd. Kan også intuberes fra højre gastrisk arterie, gastroduodenal arterie til leverarterie.