endonasal etmoidektomi

Ethmoidbenene er sammensat af flere små luftkamre med stor variation og er placeret i midten af ​​hver sinus.De er adskilt fra orbital og anterior cranial fossa af en tynd knogleplade, der ligger tæt på hinanden.Den er lille i størrelse og dybt i position, så silen påføres. Sinuskirurgi, hvis ikke anatomisk, blind og uhøflig, er der betydelige vanskeligheder og farer; på den anden side, fordi kronisk suppurativ ethmoid sinusitis er en almindelig, hyppigt forekommende sygdom, er ethmoid sinuslæsioner ikke fuldstændigt fjernet, ofte bliver en hindring Anden bihulebetændelse er en af ​​de vigtige faktorer for helbredelse af næse-polypper. Derfor er det nødvendigt for etmoid sinusåbning eller resektion. Det er en operation, som otolaryngologer skal mestre. Hvis du tager det alvorligt, skal du være forsigtig, husk Hvis du lever i det væsentlige og tilpasser dig det, vil du være i stand til at opnå perfektion og dygtighed. Der er tre måder til ethmoid sinus kirurgi: intranasal, extranasal og transmaxillær sinus, en af ​​dem er intranasal ethmoidectomy. Behandling af sygdomme: kronisk etmoid bihulebetændelse og bihulebetændelse Indikationer 1. Kronisk ethmoid bihulebetændelse eller kronisk total bihulebetændelse, dårlig dræning af mellem- og næse passager, der behandles ved ikke-kirurgisk behandling, symptomer går ikke tabt, langtids uhelbredt. 2. Flere nasale polypper, flere gentagelser efter kirurgisk fjernelse. 3. Godartede tumorer såsom cyster eller papillom, der har oprindelse i ethmoid sinus. 4. Bruges til at åbne kirurgiske procedurer til frontal sinus, sphenoid sinus og hypofyse kirurgi. 5. Det bruges som en behandling til forbedring af synsskarpheden hos patienter med posterior optisk neuritis af ukendt årsag. Preoperativ forberedelse 1. Detaljeret medicinsk historie, især den tidligere kirurgiske situation, og sinus røntgen- eller ct-undersøgelse for at forstå udviklingen af ​​ethmoid sinus og omfanget af sygdommen, som reference under operationen, for at reducere blindhed. 2. Trim næsehåret. 3. Foretag en hudallergitest for lokalbedøvelse. Kirurgisk procedure 1. Siddeposition eller semi-liggende stilling, hovedet bør ikke være bagud, operationens omfang er begrænset til den bilaterale, intraokulære iliac-kamlinie, den indvendige iliac vertikale linje og den midterste turbinatbeslag. 2. Hvis der er en nasal polyp, skal du først følge rutinen for nasale polypper og fjerne den groft. Brug en bomuldspude eller gasbind dyppet i aktuel adrenalin for at stoppe blødningen, og det midterste turbinat kan reduceres, og den midterste næsegang er fuldt eksponeret. 3. Byt sinusvæggen med en lige etmoid sinusklemme, dvs. gå ind i den forreste ethmoid sinus. Derfor er knoglevæggen tynd, og den er relativt let at komme ind. Generelt efter åbning af sigterummet vil der være et udslip af purulente sekretioner, eller en lille perle med polstrækket trækkes ud, og et åbent ethmoid sinus-lille rum kan ses i det dybe, og kløften bliver gradvist forstørret mod ydersiden, den nederste og den bageste, og sigten fjernes efter bid. Sinus lille rum og rydde læsionerne i hulrummet, indtil den fremre væg i sphenoid sinus (tangen strækker sig ind i dybden på 7,5 ~ 8 cm); ændre sinus sinus occipitale tang, den forreste anterior, øvre og ydre side fortsætter med at bide den forreste ethmoid sinus Lille værelse. Efter at ethmoid sinus-resektion grundlæggende er afsluttet, skrapes den resterende slimhinde og knoglerummet i det kirurgiske hulrum af med forskellige krumningskuretter for at gøre hulrummet bredt, glat og fladt. Du kan også bruge curetten fra næsen og næsen, bladet presses udad, og knoglevæggen presses ind i sigterummet. Ethmoid sinus skrapes gradvist fra forreste side til bagside, og de resterende væv og knoglestykker repareres sammen med de bitende tang. Hvis de midterste turbineringspolypper bliver tydelige og påvirker eksponeringen af ​​sputumområdet, kan den forreste ende af den midterste turbinat fjernes korrekt for at lette driften. Hvis operationen er gennemført grundigt og tilstrækkeligt hæmostase, en spidsformet, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, posterior, stenotic 4. For patienter med kronisk frontal bihulebetændelse, dårlig frontal sinusdrenering og hyppige smerter i panden efter ethmoid sinus-resektion for at forbedre frontal sinusdrenering, kan forkantsten bruges til at fremføre det nedre frontale rør langs næsen. Klem den op, eller brug den frontale bihule til at klæbe fast på frontvæggen. 5. Hvis det kombineres med kronisk sphenoid sinusitis, hvis nødvendigt, kan sphenoid sinus okklusionen bruges til at forstørre sphenoid sinus åbningen til dræning; hvis der er læsionsvæv i sphenoid sinus, fjernes den. 6. Det operative hulrum er blokeret med chlortetracyclin salve-gaze eller iodoform-gasbind for at forhindre postoperativ blødning; men resektionen er mere grundig, intraoperativ blødning er ikke meget, og operationshulen er glat ved operationens afslutning, ingen aktiv blødning Det kan også blokeres uden tilstopning eller kun fyldes med gelatinsvamp. Generelt forekommer blødning ikke, og patienten føler sig meget mere komfortabel efter operationen.