reparation af overfladisk lårbensveneventil

På grund af medfødt valvulær dysplasi og langvarig stående eller vægtbærende virkning, påvirker blodsøjlenes tyngdekraft fra den proximale iliac-ven på ventilerne i den saphene vene, den overfladiske femoral vene og den dybe lårvene. På grund af anatomiske faktorer kan den store saphenøse veneventil påvirkes alene eller først, og den overfladiske femoralvenventil er den anden, mens den dybe femoral veneventil er mindst påvirket. Derfor bør patienter med moderat eller svær dyb venøs insufficiens, ud over høj ligering, afskrækning og trafikforgrening af den store saphenøs vene også anvendes de tilsvarende kirurgiske procedurer såsom venøs ventilreparation, ventileret transplantat, femoralvenen. Valvular bånd eller venøs væg annuloplasty, semitendinosus og biceps femoral venøs ventil udskiftning (benævnt seneventilkirurgi). Ventilen, der er strækket, foldet og lukket, forkortes og repareres til en halv lige tilstand ved operation, så den kan lukkes og lukkes for at forhindre blod i at strømme bagud. Behandling af sygdomme: primær dyb venøs ventilinsufficiens Indikationer 1. Ingen historie med dyb venetrombose. 2. Efter antegrade angiografi er den dybe vene tålmodighed, udvidelse og lige rørformet. Inverse angiografi viste moderat eller svær tilbagesvaling. 3. Under operationen er lårvene tykkere, men konturen, farven og elasticiteten er normal, og der er ingen spor af inflammatorisk reaktion. Ved test af blodstrømmen kan det ses, at det proksimale blod strømmer tilbage over ventilen til den distale side. Klip rørets væg, og se, at ventilens frie kant er slap og hængende. Kontraindikationer Preoperativ forberedelse Kirurgisk procedure 1. Den okklusions-lårvene blev udsat for den mediale side af lårbensarterien i låret på det berørte lem. Den øverste ende overskred lidt lyskenplanet og var ca. 12 cm lang. Forbindelsen mellem den saphene-lårvene blev fundet langs den vigtigste saphenøs vene-bagagerum, hvilket afslørede den fælles lårvene, den overfladiske lårvene og den dybe lårvene. Et par ventiler med den højeste lårvene kan ses distalt til krydset mellem den overfladiske lårvene og den dybe lårvene. 2. Påvisning af den overfladiske lårvene i den overfladiske veneventilfunktion, let svulmende, blokerer den overfladiske lårvene blodgennemstrømning 5 cm distalt til ventilen, og samtidig blokerer den dybe vene blodstrøm, som blokerer den proximale side af ventilen. Blodet presses ned i den samlede lårvene for at gøre det tomt. Hvis den klemte finger frigøres, vendes blodet straks tilbage gennem ventilen, hvilket bekræfter, at ventilen er ufuldstændig. 3. Reparer ventilen for at blokere den fælles lårvene, den dybe lårvene og den distale lårbensvenøs blodstrøm. I den overfladiske lårvene er det første par ventiler skåret i længderetningen i midten af ​​den kopformede form på væggen. Snit er ca. 1,5 til 2,5 cm langt. Efter resektion af margen kan der ses en ventil med en fri kant og en slak forlængelse. Ventilen skylles med heparinholdig saltvand for at gøre læsionen af ​​ventilen klarere. Brug 7-0 ikke-invasiv sutur i krydset mellem de to ventiler fra det udad til den indre nål, 2 mm fra skæringspunktet gennem den frie kant af de to ventiler, og derefter nålen indefra og ud i planet for skæringspunktet, stram suturen uden for væggen Knyttet kan den frie kant forkortes med 2 mm og sutureres på den anden side af ventilkrydset på samme måde [Fig. 1]. Hvis nålen ikke er tilstrækkelig, kan den anden nål sømmes i en lidt højere eller lidt afstand fra det frie punkt for at forkorte ventilen yderligere. Når reparationen er afsluttet, skylles med heparinsalt, og ventilens frie kant er halv lige. Vægsnit blev syet og blodet blev igen testet for tilbagestrømning, hvilket bekræftede, at ventilreparationen var tilfredsstillende. Åbn venerne for at stoppe blodgennemstrømningen. Efter streng hæmostase blev et dræningsrør anbragt i snittet, og snittet blev syet lag for lag. komplikation Infektion.