optisk lamellær keratoplastik

Laminar keratoplasty (LK) er en keratoplastik med delvis tykkelse.Efter udskæring af læsionsvævet i hornhindesåret transplanteres den tilsvarende tykkelse af transplantatet på implantatsengen. Om nødvendigt kan kun den bageste elastiske membran og endotellaget være tilbage. Til dyb lamellær keratoplastik. Behandling af sygdomme: posterior pleomorfisk cornealdystrofi Indikationer Læsionen involverer ikke det dybe stromale lag og det bageste elastiske lag af hornhinden, og endotelcellerne fungerer normalt: 1. Lav ardannelse af opacitet i det centrale område af hornhinden, fortrinsvis <6 mm i diameter. 2. Hver af de midterste og lavvandede hornhindedystrofier. Kontraindikationer 1, med systemiske sygdomme, kan ikke tolerere kirurgi. 2, lokal infektion, ikke egnet til operation. Preoperativ forberedelse 1 Kontroller patientens operation af øjet i henhold til den medicinske registrering, vær opmærksom på venstre og højre øjne, over- og under kæber og kirurgiske metoder. 2 patienter på bordet med ryggraden. 3 Når det kirurgiske øje skal bedøves overfladisk, kan 0,5% tetracain (dicaine) dryppes, 1 dråbe hver gang, en gang hvert 2-3 minut, i alt 3 gange. Den lacrimale passageudforskningsteknik bruger en lille vatpind til at slikke 0,5% tetracaine og derefter klemmer den ind i det indre hjørne og kan tage plads uden desinfektion. 4 I henhold til operationstypen kan følgende metoder bruges til at rengøre og desinficere: rengør øjenlågshuden med sæbevand, skyl konjunktivalsækken med 0,02% benzalkoniumbromidopløsning (ny chlorhexidin) eller 1: 5000 chlorhexidinopløsning og derefter desinficeres med 75% ethanol. Arealhud, og dæk til sidst det kirurgiske håndklæde eller hulhåndklæde. Kirurgisk procedure 1. Lav en transplanteret seng: åbn enheden og åbn den øvre og nedre rektusmuskel for at fastgøre suturen. Du kan bruge enhver form for trephine til at trænge igennem keratoplastik. Sengens diameter er generelt 7,5 ~ 8mm. En dybde på 0,3 til 0,4 mm bores i det centrale område af hornhinden. 2. Hornhindevævet fastklemmes med en mikroskopisk enkelt-tandet fil og kan skæres med en 5. runde kniv. Snitningen udføres langs det samme hornhindefibre-lag for at opretholde en ensartet dybde. 3. Lav en transplantation: Du kan vælge den samme metode som transplantationsbedet, tage øjeepelet, der er konserveret i det våde rum eller glycerin, og skræl den lamellære hornhinde af den ønskede størrelse. Diameteren er generelt 1 mm større end plantelaget. 4. For at gøre brydningsgrænsefladen jævnere er det også muligt at anvende en fuld tykkelse hornhindemembran i en kølet drejebænk, hvor epitelet vender nedad, anbringes på skæreboret, og platontransplantatet af den ønskede størrelse skæres med en trephin. 5. Søm transplantatet: Placer transplantatet på plantesengen og suspender eller kontinuerligt suturer 10-0 nylontråden på transplantationsbedet. Metoden er den samme som penetrerende keratoplastik. Den sidste gentamicin 20.000 enheder, dexamethason 2,5 mg subconjunctival injektion, inklusive begge øjne.