Nasal septum perforationssutur

Operationen til suturering af det perforerede nasale septum kaldes en perforering af næseseptumet. Den bedste behandlingstid: Generel kirurgi anbefales at behandles efter den første diagnose af sygdommen, speciel kirurgi skal ordineres. Behandling af sygdomme: nasal septal perforation, traumatisk nasal septum perforation Indikationer Perforering af nasal septum på grund af forskellige årsager. Kontraindikationer 1, med systemiske sygdomme, kan ikke tolerere kirurgi. 2, lokal infektion, ikke egnet til operation. Preoperativ forberedelse 1. Trim næsehåret og rengør næsehulen. 2, intranasale dråber paraffinolie eller sammensat pebermynteolie for at opretholde fugtighedsbevægelsen af ​​slimhinden og dryp med 0,5% gentamicin eller 3% lincomycin for at holde næsehulen ren. 3. Hvis du vil tage temporalis fascia, skal du barbere håret over auriklen for at forberede huden. Kirurgisk procedure For det første metode til reparation af nasal septum slimhindeforskyvning Denne metode er velegnet til små perforeringer i den nedre del af septum, perforationsdiameter mindre end 1 cm. 1. På den venstre slimhinde i næseseptumet skal du bruge en lille rund kniv til at foretage et fusiform snit omkring perforeringen, så der dannes en trekantet slimhindeklap på perforationens øverste og nedre side. 2. De to trekantede slimhindeklapper over og under perforeringen skrælles fra spidsen til kanten af ​​perforeringen, og de perforerede kanter er henholdsvis pediclede, som drejes op og op og sutureres med en silketråd for at danne en slimhinde på højre side af perforeringen. 3. Lav et løst snit bag perforeringen, som er parallel med bagkanten af ​​det fusiforme snit, og afstanden mellem de to skal være større end perforeringens diameter. Stripperen blev brugt til at skræl tilbage fra det fusiforme snit til det afslappede snit. Flyt den fremad for at dække de suturerede trekantede slimhindeklapper og suturer hinanden. 4, er næsehulen på begge sider blokeret med fingermuffer og gasbind, så slimhindeklapperne på begge sider er tæt på hinanden. For det andet, reparation af nasal septum slimhindeklap Denne metode er egnet til perforering af lille septum, og der er nok slimhinder til at danne slimhindeklapper over og under perforeringen. 1. Tag en lidt større pedicled slimhindeklap over perforeringen på den ene side af septumet. Pediklen er i den øverste kant af perforeringen, og længden skal være mindst længere end perforationens diameter. 2, på den anden side af septum, under perforeringen (og om nødvendigt til bunden af ​​næsen), tag den samme størrelse af den pediclede slimhindeklap, pediklen er i den nedre kant af perforeringen. 3. Skrå slimhindeklapperne på begge sider til pediklen, og vend slimhindeklappen ind i perforeringen. Den venstre slimhindeklap drejer til højre side af perforeringen, og den højre slimhindeklap drejer til venstre side af perforeringen, så sårene på slimhindeklapperne på begge sider er modsat hinanden. Monter, og fikser derefter hinanden med suturer. 4. Klip slimhinden på for- og bagkanterne på perforeringen (undtagen pediklen), og sy 2 til 3 nåle med den hævede slimhindeklap. 5. Sæt den desinficerende gummifingerhylse i næsehulen, og gasbindet er blokeret indeni, så slimhindeklappen sidder tæt sammen. For det tredje er nasal slimhindeklappetransplantationsmetode, såsom perforeringsstedet for nasal septum, svarende til det lavere turbinatniveau, kan du bruge det nedre turbinatslimhinde nær perforationssiden til at reparere. 1. Brug en retvinklet, småpeget kniv til at skære den perforerede kant til ca. 1 mm, så den perforerede kant bliver et sår. Såroverfladen skal være tragtformet. Den nedre, underordnede turbinatside fjernes mere, og den anden side kan fjernes mindre. 2. På det underordnede turbinat, der skal repareres, og den tilsvarende del af det perforerede kant vikles, bruges en højrevinklet, spidskniv til at lave et lidt større perforeret ringformet slimhindesnit, og den omgivende slimhinde skrælles af, og midten efterlades som en rodfod. Den eksfolierede ringformede slimhinde er perforeret til slimhindeklappen på den modsatte side. 3. Fyld perforeringen af ​​det kontralaterale næsehulrum med vaselin-gasbind, så næseseptum og den underordnede turbinat er tæt fastgjort. 4, 3 ~ 5d efter ekstraktion af vaselin gasbind. Kontroller vedhæftningen mellem næseseptum og den underordnede turbinat. Hvis der er en lille mængde vedhæftning, kan du skrabe et sår på dette sted for at fremme helingen af ​​vedhæftningen. Efter 4 til 5 uger, hvis perforeringen og den underordnede turbinat er fuldstændigt klæbet, er den lokale blodforsyning god.Den nederste turbinatslimhinde klæbet til perforeringen, og den underordnede turbinatlegeme kan skæres åbent, og vaselinens gasbind fyldes i midten for at skubbe den nasale septum tilbage til midten. For det fjerde er overførselsmetoden for nasal slimhindeklap, såsom perforering af næseseptum ikke i det nedre turbinat eller det midterste turbinatplan, du kan tage en pedikel-slimhindeklapreparation på det underliggende turbinat. 1. Skær slimhinden ca. 1 mm ved kanten af ​​perforeringen, og vend den derefter mod den modsatte side efter adskillelse. 2. Lav et "∩" -formet snit på den tilstødende turbinat, træk slimhindeklappen af ​​til pediklen, og vend slimhindeklappen over perforeringen. Slimhindeklappen skal være lidt større end perforeringen og uden spænding. Hvis der er spænding, kan pediclen skæres længere, og slimhindeklappen sutureres derefter til såret omkring perforeringen. Eller brud det nederste turbinat opad, lav et "∩" -formet snit under den underordnede turbinat, vend det om, dæk perforeringen og sutur det. 3. Sæt en desinficerende gummifingerhylse i det kontralaterale næsehulrum, og gasbindet er blokeret indeni. På den anden side kan vaselin-gaze bruges til at blokere komprimeringen ved perforeringen af ​​slimhindeklappen, så det perforerede kantsår er tæt knyttet til slimhindeklappen. 4. Efter 2 til 3 uger skal du skære pediklen og adskille septum og turbinere med vaselin gasbind eller plastikplade, indtil såret heles. For det femte, fascia-reparation af perforering af nasal septum-fascia har en stærk levedygtighed, kan bruges til at reparere større perforeringer. 1. Lav først et hudsnit omkring 2,5 til 3 cm langt ved ankelhuden over auriklen for at nå temporalis fascia. Adskil og bliv den membran fascia. Brug en lille rund kniv til at tage en fascia, der er flere gange større end perforeringen, indpak den i saltvand til opbevaring og sutur derefter hudens snit. 2. Lav et langsgående snit foran den perforerede nasale septum, og skræl det af til slimhinden omkring perforeringen med en stripper. Stribeområdet skal være ca. 0, 5 cm fra den perforerede kant. 3. Placer reserve fascia fra snittet og indsæt det mellem de to lag af slimhinde i kanten af ​​perforeringen, og sutur det derefter med en silketråd. 4. Begge sider af næsehulen er fyldt med en steriliseret gummifingerhylse og en gasbind til komprimering. komplikation En almindelig almindelig komplikation er postoperativ sårinfektion.