Circumferential trakeal resektion for at afslutte anastomose

1. Lokaliserede trakealtumorer. Længden på udskæringen er generelt ikke mere end 6 cm. 2. Luftrøret er mere end moderat smalt, og det smalle afsnit overstiger normalt ikke 4 cm. Behandling af sygdomme: trakealtumorer Indikationer 1. Lokaliserede trakealtumorer. Længden på udskæringen er generelt ikke mere end 6 cm. 2. Luftrøret er mere end moderat smalt, og det smalle afsnit overstiger normalt ikke 4 cm. Preoperativ forberedelse 1. Fiberoptisk bronkoskopi for at bestemme placeringen og arten af ​​læsionen. 2. 痰 bakteriekultur plus lægemiddelfølsomhedstest, vælg effektive antibiotika. 3. Træner patientens anterior cervikale flexion til effektivt at hoste og spise. Kirurgisk procedure 1. Indsnit: cervikal trakeal resektion, anvendelse af tværgående halsinsnit, aorta-bue øvre thorax tracheal resektion, med hals-tværgående snit plus øvre del af brystbenet, tracheal resektion under den øverste kant af aorta-buen, højre bryst bagerste laterale snit. 2. Efter at luftrøret er fuldt eksponeret, skal du undersøge placeringen, det tilstødende forhold og den ydre invasion af luftrøret. Hvis læsionen kan fjernes, trækkes den tykke ledning i en afstand af 1 cm i begge ender af trachealresektionsplanet. Luftrøret blev afskåret i en afstand af 0,5 cm fra tumorens nedre kant. Den distale luftrør blev derefter indsat i en tracheal intubation med passende kaliber, og anæstesiolog kontrollerede vejrtrækningen. 3. Klip luftrøret 0,5 cm fra tumorens øverste kant og fjern læsionen. De to ender af luftrøret blev intermittent anastomoseret, og lumen blev ligeret eksternt. Det kræves at suturere den dårligt eksponerede side af trachealvæggen. For eksempel, hvis halsen er snit, anastomeres først bagvæggen i luftrøret, og indsnittet i brystet anastoseres først. 4. Fjern trachealintubationen i det kirurgiske felt, indsæt den originale orale trakealintubation i den distale luftrør over anastomosen, og afslutt trachealanastomosen. Anastomosen kan dækkes med en pleural eller perikardial klap. 5. Den tykke tråd suspenderer mandibelen og brysthuden for at sikre placeringen af ​​nakkebøjningen 15 ° ~ 30 °.