delvis splenektomi

Miltskade eller brud forårsaget af direkte eller indirekte ydre kraft kan forekomme i lukket abdominal skade (abdominal hudintegritet, mavehulen uden kontakt med omverdenen) eller åben abdominal skade (abort af abdominalt hudtab) Mavhulen kommunikerer med ydersiden gennem såret). På dette tidspunkt kan delvis splenektomi udføres for at redde miltfunktionen. Behandling af sygdomme: traumatisk miltbrud miltcyste Indikationer 1. Den øverste eller nedre del af milten kan ikke sutureres. 2. Begrænset til godartede cyster i en bestemt del af milten. 3. Lokaliseret intrasplenisk hæmatom. 4. Den vaskulære skade på et bestemt blad og segment af milten kan ikke repareres, og nogle miltblodforsyningsforstyrrelser har åbenlyse grænser i milten. Denne del af milten skal fjernes. 5. En del af miltskaden, alderen er under 60 år gammel, og de vitale organer er dybest set intakte, så den reserverede miltkirurgi kan fortsætte uden problemer. Preoperativ forberedelse Antibiotika anvendes rutinemæssigt inden operationen. Kirurgisk procedure (1) Behandling af de tilsvarende miltblodkar: Når milten og mavebåndene er skåret, hvis der ikke er mange miltpedikelvæv, kan retningen og fordelingen af ​​de klare blodkar skelnes, og de tilsvarende blodkar kan behandles i overensstemmelse hermed; ellers kan de tilsvarende regionale blodkar behandles tæt på milten. (2) Afgørelse af den foreslåede tangentiallinie: Efter den tilsvarende vaskulære behandling viser milten en klar grænse mellem blodforsyningsforstyrrelsen og den gode blodforsyning, her det relative avaskulære plan. (3) Dissektion af milten: Fra det relative avaskulære plan trækkes huden tilbage til den sunde side med en god blodstrøm på 0,5 cm, miltkapslen skæres, og milten skæres med en ultralydskniv eller en skaft, og blodkaret fjernes, og kæben kobles fra. Filamenterne blev ligeret tæt på den sunde side, indtil milten blev fjernet, og den udskårne milt blev anbragt i 4 ° C heparinsalt. (4) Behandling af den resterende miltsektion: Hvis der er lidt ild, kan sektionen behandles med "U" -formet suturmetode. (5) Peritonealisering af sektionen: den store omentum, der dækker sektionen af ​​den frie vaskulære pedikel, er fastgjort, og adskillige nåle sutureres rundt om den tynde nål på rundnålen for at opnå formålet med peritonealisering af sektionen. Miltsektionen kan også behandles ved miltkapseltransplantation, og den afskårne milt skrælles ned i miltmembranen i 4 ° C heparin saltvand, ligesom størrelsen på miltsektionen, der er dækket på miltsektionen, og periferien fastgøres af silketråd. (6) Drenering: Efter rengøring af mavehulen uden blødning og ingen andre skader, vask mavehulen forsigtigt med varm saltvand, og placer to bløde slanger på milten for at dræne, og led ud i henhold til princippet om lavt niveau genvej.