Speciel type fingerdefekt rekonstruktion

Brug af normale eller delvise indikatorer for handicap og andre resterende fingre med vaskulære nerver eller suturerede nerver til at rekonstruere tommelfingeren er længe blevet anvendt i klinisk praksis og er en traditionel metode til genopbygning. Med denne re-engineering metode er den kirurgiske succesrate høj, og den sensoriske funktion er god. Genopbygning af tommelfingeren med den normale pegefinger er længere og reducerer pegefindet som en mangel. Hvis tommelfingeren bruges til at genopbygge tommelfingeren, selvom fingeren er reduceret, bruges den kasserede restfinger til at udnytte den bedst muligt. Formålet med brugen, der eliminerer den grimme restfinger og genskaber tommelfingeren, er en operation, der er værd at gennemføres. Behandling af sygdomme: håndskade, håndskade, håndskade, seneskade Indikationer Velegnet til specielle typer fingerfejl. Kontraindikationer 1. Der er åbenlyse traumatiske hypertrofi-ar på rygsiden af ​​håndfladen og håndfladen, og de resterende fingre på de almindelige arterier, de normale arterier, fingernervene og fingrene i rygvene er skadet. 2. Tommelfingerstub og rester henviser til dem med blødt væv og infektion med dybt væv. 3. Har blødningstendens og diabetes patienter. Preoperativ forberedelse 1. Røntgenfilm for at forstå tilstanden af ​​fingeren og ledbenet og leddet. 2. Brug Doppler-blodgennemstrømningsmåleren til at registrere tilstedeværelsen af ​​de fælles arterier og fingerarterier. 3. Patienter med stenose i tigerens mund skal også planlægge det kirurgiske design til åbning af den store tiger mund og klap. Kirurgisk procedure Tag fingerindekseringsteknikken som et eksempel. 1. Design to flapsnit på fingerspidsen og tommelfingerroden. Gør tommelfingerens klap større, inklusive huden i tigerens mund: rodens klap er mindre og trekantet. 2. Extensor digitorum extensor senen blev udsat i det ryglige snit i tommelfingeren, og fingernervene på begge sider af tommelfingeren blev afsløret i det volære snit. Brug en rongeur til at bite af tommelfingeren (håndfladen) og korrigere det medullære hulrum. 3. Adskil forsigtigt venen i rygforsnit i pegefingeren og ligaturer venegren, der er forbundet til langfingeren, og løsn den sammen med fascien. I den anden metacarpal blev den bageste del af den dorsale metacarpal og de iboende ekstensormuskler fjernet. På volarsiden blev pegefingeren og den indre arterie forsigtigt adskilt, og fingeren blev ligeret til langfingeren. Henviser til den fælles arterie som den vigtigste blodforsyningsarterie. Den første finger af den samlede nerv er adskilt adskilt, så den opdeles i to strenge, og finger-finger-finger-nerven forskydes sammen med den oprindelige arterie af fingeren. Stagnationen af ​​den første dorsale interosseøse muskel og den volare interosseøse muskel blev afskåret. I henhold til længden af ​​tommelfingerdefekten og længden af ​​pegefingeren bestemmes osteotomiplanen for den anden metacarpale knogle, og den metacarpale knogel skrælles af, og den metacarpale knogle skæres af en trådså eller en knoglemel. 4. Adskill fingerspidssenen korrekt, beskytt fingeren i ryggen, henvis til den indre arterie og fingernerven, flyt fingeren til tommelfingerstuben, så den er i pronatoren og håndledsstøtten, og foretag knogleafkortning og knogledressing i overensstemmelse med den længde, der kræves til rekonstruktion af tommelfingeren. Efter den interne fiksering skal du sy i periosteum. 5. Når du har justeret længden af ​​forlængelsen og flexor senen, skal du bruge den 3-0 ikke-invasive nylon-enkeltlinje "8" -form til at suspendere fingerbenen og justere dens spænding til hvilepositionen. Den første metacarpale og intermaxillære muskler og langfingeren er den første. Den dorsale interosseøse muskel blev sutureret, og den bortførende sene i tommelfingeren blev syet med den første dorsale interosseøse muskel. Den første dorsale interosseøse muskel blev syet med den oprindelige første metacarpale sene. Udskiftes tommelfinger og addukt. 6. De to sidste klapper ombyttes for at danne en ny tiger mund, der er syet. komplikation 1. Knoglerne er ikke forbundet på grund af dårlig intern fiksering. 2. Infektion. 3. Klæbemidler til sener. Ved rekonstruktion af finger-revers-tommelfinger foretrækkes det generelt at vælge den resterende pegefinger i den proximale sektion som det første valg. I princippet anvendes den normale pegefingertransposition ikke til genopbygning. Når du vælger den tilbageværende langfingre eller ringfingerindeks, den intra-arterielle rygvene og suturforlængelse, flexor senesena bør anastomoseres, hvilket øger sværhedsgraden ved kirurgi og chancen for seneheft.