segmental atrofi af iris
Introduktion
Introduktion Segmental atrofi af iris: på grund af en bestemt højt intraokulært trykstilstand har irisarterien en blodforsyningsforstyrrelse, hvilket resulterer i et iskæmisk segment eller en ventilatorformet atrofi, der er i overensstemmelse med irisarteriets form. Iris segmental atrofi er en klinisk manifestation af remission ved akut kongestiv glaukom.
Patogen
Årsag til sygdom
1 Anatomiske faktorer: såsom lille hornhinde, lille øjeæble, ofte kombineret med hyperopia, lavt forkammer, snæver vinkel på øjet forårsaget af forhøjet intraokulært tryk.
2 vaskulære nervefaktorer: fører til vasomotorisk dysfunktion, forårsager ciliær kropødem, fremskridt og forhindring af vinklen i det forreste kammer, samt overdreven udskillelse af vandig humor, øget posteriort tryk, så den omgivende iris fremad.
3 patient med høj plisseret iris type: Iris rodpositionen er fremad, når pupillen åbenbart er spredt, akkumuleringen af den omgivende iris forværres, og kontakten med den trabecular overflade hindrer udstrømningen af den vandige humor, hvilket resulterer i en stigning i det intraokulære tryk. Ud over ovenstående fører følelsesmæssig spænding: traumer, overdreven træthed, pludselige klimaændringer, overspisning osv. Ofte til årsagen til denne sygdom.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Irisundersøgelse oftalmoskopi
1 patienter med svær øjensmerter og ipsilateral hovedpine, regnbueevne, nedsat syn, alvorlig kun forlod indekset eller lysopfattelsen, ofte kombineret med kvalme, opkast, feber, kulderystelser og forstoppelse, men også diarré.
2 tegn: A. forhøjet intraokulært tryk, generelt i 6,6-10,64 kpa (50 ~ 80 mm Hg), op til 13,3 kpa (100 mm Hg) eller mere. Det er lige så hårdt som en sten at trykke øjeæblet fra overfingeren. B. Eleven udvides. C. Blandet hyperæmi. D. Cornealødem. E. Det forreste kammer er lavt og det forreste kammer er okkluderet. F. Den vandige humor er grumset. G. Iris segmental atrofi. H. Glaukom pletter vises under den forreste kapsel af krystallen.
3 klinisk fase: A. præklinisk og aura: ingen symptomer, men det forreste kammer er meget lavt, glaukomstimuleringstest positivt, kaldet præklinisk. Små episoder før et akut angreb har flere incitamenter til hver episode. Der er ofte regnbueudsigt, øjensmerter, hovedpine, kvalme og andre symptomer, efter en fuld hvile eller søvn kan lindre auraen.
B. Akut angreb: kraftig stigning i det intraokulære tryk, blandet hyperæmi, hornhindeødem, såsom tåge, lavt forkammer, forstørret elev, okklusion af det forreste kammer, alvorlig hovedpine, hævelse i øjet, svær synstab eller endda blindhed.
C. I remissionsperioden kan akut vinkelluk glaukom gendannes til det normale interval efter behandling eller naturlig remission. Øjenbelastning af hornhindeadem sænker sundhedssøgningscentret for at gendanne synsskarphed til niveauet, der er begyndt inden, eller lidt lavere sundhedssøgnings hjørner for at åbne sundhedssøgning igen. Disse patienter har forskellige grader af adhæsionslukning i hjørnerne af patienten, og det trakekulære net forbliver en stor mængde pigment? Især i de nederste hjørner af firkanten er der et lille antal patienter med pupillær sfinkterlammelse eller iris segmental atrofi for at fjerne pupillblok. Derudover kan de fleste patienter stadig stimulere stigningen i det intraokulære tryk i akut test. Den akutte nethindeagguakomemissionstid er en midlertidig sundhedsundersøgelse. I denne periode kan perifer iridotomi lindre pupilleblokken og forhindre re-akutte episoder. Flad web.
D. Kronisk fase: Efter en akut episode, uden ordentlig behandling, forhøjes det intraokulære tryk moderat, vinklen på det forreste kammer er delvist okkluderet, og synsfeltet og fundusskaden ses i det sene stadie.
E. Absolute periode: vedvarende højt intraokulært tryk, hvilket fører til blindhed.
Diagnose
Differentialdiagnose
1. Axonale læsioner, en formende ændring, der får synsnerven til at blive tyndere.Det er en generel betegnelse for patologi og forekommer generelt i ganglioncelleaksens mutation mellem nethinden og den laterale genikulerede krop.
2. Den ene side af brystvorte atrofien, den anden side af ødemet: den indre tumor eller abscess i bunden af den forreste del af hjernen, såsom intern carotis aneurisme, luktende sulcus meningioma, fremre kranialskalle meningioma, craniopharyngioma og så videre. Andre såsom den indre carotisarterie fusiform ekspansion, intern carotis arterie sklerose, anterior kranial fossa traume, anterior cranial arachnoiditis kan også forårsage axillær nippel atrofi og ødemer på den anden side. Da den ene side af synsnerven først atrofieres ved direkte komprimering af tumoren, forøges det intrakraniale tryk på grund af den fortsatte vækst af tumoren, hvilket resulterer i ødem af den kontralaterale papilla.
