muskelnekrose
Introduktion
Introduktion Muskelnekrose refererer til den betingelse, at musklen overpresses af ekstern kraft eller påvirkes af andre faktorer, hvilket får muskelen til at miste evnen til at absorbere næringsstoffer, hvilket resulterer i muskelinfektion, forfald og til sidst nekrose. Generelt manifesteret som en række inflammatoriske reaktioner som smerter, hævelse, rødme og feber i muskelnekrose. Der kan også være dysfunktioner.
Patogen
Årsag til sygdom
Patogenet af anaerob streptokokker myositis er fordøjelsesstreptokokker, der findes bredt i naturen og er en af den normale flora i den menneskelige orale, tarm- og kønsorganskanal og er derfor en betinget patogen. Den har 9 arter. Blandt de vigtigste kirurgiske infektioner er P. anerobius, P. micros, P. asaccharolyticus og store fordøjelseskæder. P. magnus. De danner ofte blandede infektioner med aerobe bakterier (såsom gruppe B streptokokker, enterobakterier, stafylokokker osv.) Eller andre anaerobe bakterier (såsom bakterieider). Dens patogener er hovedsageligt stærke eksotoksiner og en række meget aktive enzymer. Kraftigt forurenet traume og kirurgi er de mest almindelige disponerende faktorer, og lokal muskelischæmi og hypoxi er også sandsynligvis at inducere denne sygdom. Anaerob streptokokk myositis kan også sprede sig fra infektioner i tilstødende væv og organer, for eksempel kan spredning af periodontal suppurativ infektion føre til nekrose i ansigts- og nakkemuskler. Patienter med fordøjelsesstreptomyositis har ofte systemiske sygdomme, der forårsager lav immunfunktion, såsom diabetes, maligne tumorer, kronisk nyresvigt, kemoterapi, immunsuppressive midler, underernæring og lignende. Nogle patienter har ingen årsag til sygelighed og kaldes idiopatiske tilfælde.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Elektromyografi, mammografi, røntgenundersøgelse af knogler og led i ekstremiteterne
Laboratorieinspektion:
1. Perifert blod.
(1) Antallet af hvide blodlegemer: antallet af hvide blodlegemer steg med nuklear venstre skift.
(2) Antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin: der kan være et fald i røde blodlegemer og et fald i hæmoglobin.
2. Bakteriologisk undersøgelse.
(1) Udsmudsudskillelse: farvet med udtværing af læsionssekretion, mikroskopisk undersøgelse af et stort antal gram-positive cocci, hvilket bidrager til den foreløbige patogene diagnose.
(2) Opdagelse af fluorescensmetode og enzymfarvningsmetode: Den har fordelene ved hurtig, enkel, følsom og specifik og kan detektere blandede anaerobe bakterier for at fremstille blandede antistoffer for at udvide detektionsområdet.
Andre hjælpekontroller:
1. X-ray film
Gasdannelse i musklerne ses undertiden.
2.CT
Viser muskel hævelse og luftbobler.
Diagnose
Differentialdiagnose
Muskelknusninger: Muskler rammes af fremmede genstande, hvilket forårsager smerter, overbelastning, rødme, dysfunktion, muskelspasmer, deformiteter og andre symptomer. Kliniske manifestationer inkluderer smerter, overbelastning, rødme, dysfunktion, muskelspasmer, deformiteter og lignende.
Ømhed i muskler er en klinisk manifestation af polymyositis. Polymyositis er en gruppe af patienter med uklar etiologi De vigtigste kliniske manifestationer er diffuse muskelinflammatoriske sygdomme, der er karakteriseret ved symmetriske proksimale ekstremiteter, cervikale muskler, svælg i svulsten, muskel ømhed og øgede serumenzymer.
Muskelstamme er en skade forårsaget af en kraftig sammentrækning eller overdreven trækning af muskler under træning. Dette er let at forekomme under lange træningsopgaver og sit-up-øvelser. Efter muskelspænding kan den smertefulde del af det anstrengte område berøres af musklernes muskler, og smerten er indlysende.Den lokale hævelse eller subkutan blødning er åbenlyst begrænset.
Muskelkontusion: En ikke-åben skade, der opstår, når en stump genstand virker direkte på slagtekroppens bløde væv. Kliniske symptomer varierer meget. Mild kontusion er normalt en kapillærblødning, og lymfevæsken, der strømmer ud af kapillærlymfatet ophobes mellem muskler og bindevev, hvilket forårsager hævelse og smerter. Alvorlig kontusion kan forårsage hæmatom eller endda chok. Forskellige kontusioner kan forårsage forskellige dysfunktioner F.eks. Kan ledkonfusion forårsage åbenlyse smerter under træning. Thorakvægskontusion kan forårsage hæmothoraks eller endda brud, kompliceret med chok og hjerte-lungedysfunktion. Muskelblødning forekommer, fordi den trækkes for meget eller rammes direkte, hvilket får muskelfibre til at rive og forårsage blødning. Blødning er den vigtigste kliniske manifestation af denne sygdom. Patienter har spontan / let skade / langvarig blødningstendens efter operationen. Hård varighed kan forekomme både efter fødslen og mildere. Muskel ømhed er en meget almindelig skadeoplevelse for dem, der er involveret i sport. Generelt kan træningsinduceret muskelsårhed opdeles i akut muskelsårhed og kronisk (sen begyndende muskelsårhed). Akut muskelsårhed adskiller sig fra muskelstamme, men henviser til ømhed forårsaget af midlertidig iskæmi i musklerne.Det opstår kun når musklerne er intense eller langvarige, og muskelaktiviteten forsvinder, så snart muskelaktiviteten slutter. Normalt kan akut muskelsårhed blandes med muskelstivhed.
Muskelatrofi henviser til reduktion af muskelvolumen forårsaget af dystrofisk dystrofi, muskelfiberfortynding eller endda forsvinden. Muskelatrofi ledsages ofte af lav muskelstyrke, så du skal være opmærksom på sammenligningen af muskelvolumen og muskelstyrke, være opmærksom på muskelstyrke og muskelspænding i muskelatrofi. Inspektionen skal udføres i et varmt miljø og i en behagelig position. Patienter skal have lov til at slappe af så meget som muligt. Det kan bedømmes ved at berøre muskelens hårdhed og den modstand, der mærkes, når patientens lem er fleksibelt. Når muskelspændingen reduceres, er musklerne slappe, modstanden reduceres eller forsvinder under passiv træning, og ledets bevægelsesområde forstørres. Mere almindelig ved lavere motoriske neuronlæsioner, nogle myopati såsom misbrug af muskelatrofi.
Diagnose:
1. Traumhistorie: Diagnose er baseret på medicinsk historie, kliniske manifestationer og kombineret med patogenundersøgelse.
2. Kliniske manifestationer: forbedret sår hævelse, svær smerte og plasmalignende væskeudstråling med malodor.
3. Patogenundersøgelse: Et stort antal gram-positive coccier er synlige i sekretionsudstrygningen.
