chordae brud
Introduktion
Introduktion Den ene ende af mitralklaffen er fastgjort til kanten af folderen og den ventrikulære overflade, og den anden ende er fastgjort til toppen af papillærmusklen, og nogle få er direkte forbundet med den bageste væggemuskulatur i venstre ventrikel. Sakralsnoren er opdelt i 3 grupper: en gruppe er fordelt på kanten af bladet, som er tyndere og flere. Det forhindrer hovedsageligt, at ventilen drejer til venstre atrium, når venstre ventrikel sammentrækkes. En gruppe er fastgjort til den forreste folders ventrikulære overflade, som er tykkere og mindre. Også kendt som de vigtigste chordae starter det normalt fra spidsen af de forreste laterale og posterior mediale papillarmuskler, og slutter ved 4 til 5 punkter bag ved den forreste indlægsseddel og 7 til 8 punkter ved den forreste laterale uden chordae i den bageste ventilfolie; 2 kryds.
Patogen
Årsag til sygdom
Den almindelige årsag til mitral chordae brud er mitral ventil prolaps, mucoid degeneration af mitral ventilen, delvis svulmende mellem det prolapserede mitral blad og akkorden, og folders længde øges. Tynd, lang, snoet, fibrotisk og fortykket på grund af unormal chordae, mitralventilspændingen er ujævn, brud på sener i chordae kan forekomme, når senens spænding øges.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Doppler ekkokardiografi dynamisk elektrokardiogram (Holterovervågning)
Pludselig dyspnø eller forværring af tidligere symptomer er et vigtigt træk ved patienter med chordae-brud. Næsten alle patienter har fuld systolisk mumling i hjertets spids, og nogle tilfælde kan lugte mågerne. Ekkokardiografi er den mest pålidelige metode til diagnosticering af mitral chordae-brud; den er kendetegnet ved mitralventilbladets bevægelse af den syge mitralventil, der bryder ind i det venstre atrium i den systoliske fase og ikke kan kombineres med en anden indlægsseddel.
Diagnose
Differentialdiagnose
Mitralklaveprolaps: Den såkaldte mitralventilprolaps er et medfødt problem, fordi mitralklaffen er længere og længere, så når ventriklen sammentrækkes, fordi trykforskellen mellem venstre atrium og ventrikel er for stor, er ventilen mod Atriumets retning bevæger sig. Generelt har ca. 10-20% af mennesker dette fænomen, men de fleste mennesker er asymptomatiske. Kun nogle mennesker vil have hjertebanken, tæthed i brystet, dårlig åndedræt og undertiden brystsmerter. I situationen vil endda nogen have en besvimelse.
