Skulderbælte muskelatrofi
Introduktion
Introduktion Skapulær muskelatrofi er et symptom og klinisk manifestation af progressiv muskelatrofi ved proksimal ekstremitet. Fremadrettet ekstremitet, proximal muskulær atrofi er ofte myogen atrofi, med proximale og bagagerumsmuskler i ekstremiteterne, som ofte viser atrofi og svaghed i musklerne i skulder- og bækkenbånd. Hvis nakkemusklerne er svage, er nogle patienter nødt til at støtte dem med hånden for at løfte hovedet. Muskelatrofien i skulderbladene udgør et vingeret skulderblad.
Patogen
Årsag til sygdom
Almindelige årsager er brug, ernæringsforstyrrelser, iskæmi og forgiftning. Fremre hornlæsioner, nerverødder, nerveplexus, perifere nervelæsioner osv. Kan forårsage ledningsforstyrrelser af nerveexitationsimpulser, hvorved nogle muskelfibre spildes, hvilket resulterer i misbrug af muskelatrofi.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
EMG
Fremadrettet ekstremitet, proximal muskulær atrofi er ofte myogen atrofi, med proximale og bagagerumsmuskler i ekstremiteterne, som ofte viser atrofi og svaghed i musklerne i skulder- og bækkenbånd. Hvis nakkemusklerne er svage, er nogle patienter nødt til at støtte dem med hånden for at løfte hovedet. Muskelatrofien i skulderbladene udgør et vingeret skulderblad. Atrofien i bækkenbåndets muskler er ikke i stand til at danne et specifikt "duck step" gang. Almindelige sygdomme er progressiv muskeldystrofi, polymyositis, diabetisk muskelatrofi og hormonel myopati. Sygdom er en genetisk sygdom, der findes hos unge mennesker med muskelatrofi i de proximale ekstremiteter og lemmer, gastrocnemius Selv pseudo-hypertrofi. Muskelflimmer ses undertiden ved denne sygdom og kan induceres med neostigmin. Ingen andetrin og vingerede skuldre.
Diagnose
Differentialdiagnose
Først akut eller subakut muskelatrofi
Det er generelt neurogen atrofi, og dens forekomst er relateret til hastigheden og omfanget af nerveskader. Jo mere akut og alvorlig nerveskaden og afbrydelsen er, jo hurtigere og mere åbenlyst forekommer muskelatrofien. Efter akut begyndelse forekommer muskelatrofi efter sputum, og de kliniske manifestationer er sputum, såsom poliomyelitis, perifer neuritis, Guillain-Barré-syndrom og alkoholisme. Tidlig neuropatisk muskelatrofi er kendetegnet ved svær smerte nær scapulaen, efterfulgt af et hurtigt fald i muskeltonus, sene og muskelatrofi nær scapulaen og en enkelt atrofi i nogle muskelgrupper indlagt.
For det andet progressiv muskelatrofi ved distal ekstremitet
Ofte er neurogen muskelatrofi, hovedsageligt i de distale ekstremiteter, øvre lemmer i den mellemliggende muskel i hånden, store og små intermuskelmuskler tydelige, mens den nedre ekstremitet atrofi i tibialis anterior muskel er mere åbenlyst. Sidene er dybest set symmetriske, ofte forekommende før sputum, som et enkelt symptom. Almindelige sygdomme inkluderer amyotrofisk lateral sklerose og progressiv spinal muskelatrofi af motorisk neuronsygdom og svaghed og muskelatrofi af den distale ekstremitet forårsaget af cervikal spondylose. Gastrocnemius atrofi er kendetegnet ved muskelatrofi i den nedre tredjedel af låret på den nedre ekstremitet, ledsaget af dyb sensorisk forstyrrelse og sensorisk ataksi. Derudover kan syringomyelia, spinale vaskulære misdannelser, spedalskhed og kronisk anterior polio forårsage progressiv muskelatrofi ved de distale ekstremiteter. Muskulær atrofisk myotoni og distal progressiv muskeldystrofi manifesteres også som muskelatrofi ved de distale ekstremiteter.
For det tredje progressiv muskelatrofi i ekstremiteten
Ofte manifesteret myogen atrofi med de proximale og bagagerumsmuskler i ekstremiteterne, ofte manifesteret som atrofi og svaghed i musklerne i skulderbånd og bækkenbånd. Hvis nakkemusklerne er svage, er nogle patienter nødt til at støtte dem med hånden for at løfte hovedet. Muskelatrofien i skulderbladene udgør et vingeret skulderblad. Atrofien i bækkenbåndets muskler er ikke i stand til at danne et specifikt "duck step" gang. Almindelige sygdomme er progressiv muskeldystrofi, polymyositis, diabetisk muskulær atrofi og hormonel myopati. Sygdom er en genetisk sygdom.Det ses hos unge mennesker, det viser muskelatrofi i de proximale og lemmer af ekstremiteterne og pseudo-hypertrofi i gastrocnemius. Muskelflimmer ses undertiden ved denne sygdom og kan induceres med neostigmin. Ingen andetrin og vingerede skuldre.
Fjerde, lokal muskelatrofi
Atrofi, der hovedsageligt er forårsaget af lokale muskler eller muskelgrupper, er ofte forårsaget af forskellige typer enkelt neuritis eller skader.Det er normalt ledsaget af den tilsvarende sensoriske forstyrrelse. Læsionen kan lokaliseres i henhold til dens anatomi. Betændelse (såsom frenisk nerve, frenisk nerv, iskiasnerveskade osv.), Karpaltunnelsyndrom, brachial plexusskade, neurofibromatose osv. Andre er:
1. Blødgøring af rygmarvets grå stof kan manifesteres som distal progressiv amyotrofisk eller begrænset til hånden, invaderer ikke underarmen og overarmen og stopper, når atrofien når et bestemt niveau. Det ledsages af sensoriske forstyrrelser, der forekommer hos ældre og ofte er forårsaget af syfilitiske vaskulære læsioner.
2. På siden af den unge mand med muskelatrofi i øvre lemmer, begyndelsen på 14 til 24 år gammel, mere almindelig hos mænd, lumsk indtræden, manifesteret som tyndere under midtpunktet i underarmen, stor og lille mellemafgrøde og knogleatrofi, ofte enkelt På siden er atrofigrænsen klar, og der er ingen sensorisk forstyrrelse, men den autonome nervesygdomme er mere indlysende. Sygdommen stopper af sig selv inden for 1 til 3 år.
3. Refleksmuskelatrofi refererer til en slags ubrugt atrofi forårsaget af lokale læsioner, såsom ledlæsioner. Fundet ved traumatisk, infektiøs, reumatoid arthritis. Reumatoid arthritis kan forårsage systemisk muskelatrofi.
Fem, delvis kropskrympning
1. Topale lavelæsioner Nogle patienter med parietal lobtumorer kan have kontralateral muskelatrofi og anses for at have diagnostisk værdi. Denne muskelatrofi er for det meste begrænset til den øvre del af kroppen. I den proksimale del af den øvre del af kroppen er der ofte en forskydning af skulderleddet. Det er også forbundet med kortikale sensoriske forstyrrelser, autonome forstyrrelser i overekstremiteterne og hænderne og endda subkutant væv og skelettet abnormiteter. Det er blevet antydet, at uklar monoterpen eller hæmiplegi, kortikal sensorisk forstyrrelse og muskulær atrofi er triader af parietale læsioner.
2. Hæmiplegi i cerebrovaskulær sygdom kan også forekomme muskelatrofi, set i to tilfælde, tidligt i de tidlige dage, vises normalt inden for et par uger efter starten, det andet tilfælde er sent, forekommer flere måneder efter indtræden. Manifesteres ofte i muskelatrofi af den distale ekstremitet og undertiden begrænset til scapula, især i deltoidmusklen, så der er ofte forskydning af skulder. Muskelatrofi i nedre ekstremitet er sjælden og hører ofte til at anvende atrofi.
3. Medfødt excentrisk muskelatrofi er kendetegnet ved ensartet muskelatrofi, intet åbenlyst muskeltab og sakral refleksændring, ofte forbundet med medfødt parietal dysplasi.
4. Progressiv partiel muskelatrofi er kendetegnet ved hyperrefleksi, delvis dysfunktion og dybe læsioner i den kontralaterale cerebrale halvkugle eller hjernehalvkugle, især i de rumbesatte læsioner i thalamus.
