Forstoppelse med stærke mavesmerter
Introduktion
Introduktion Forstoppelse med kraftig mavesmerter, oppustethed og opkast, medførte ofte akut forstoppelse. Akut forstoppelse henviser til forstoppelse, der pludselig forekommer i den nærmeste fremtid, inklusive organisk forstoppelse og midlertidig funktionel forstoppelse.Det er forårsaget af akutte sygdomme som tarmobstruktion, tarmparalyse, akut peritonitis, cerebrovaskulær ulykke, akut hjerteinfarkt og perianal smerte. Vises hovedsageligt som de kliniske manifestationer af den primære sygdom. Symptomer kan være relateret til dysmotilitet i tarmbevægelsen og kan også være relateret til mentale faktorer. Fordi afføring er tør og hård, eller i form af fårafføring, kan patienten have ubehag såsom smerter i underlivet, faldende følelse osv. Under afføring. Undertiden kan venstre nedre del af maven røre ved sigmooid-kolon i den pølslignende sputum.
Patogen
Årsag til sygdom
1, kolonobstruktion: intussusception, intestinal torsion, tarmparasitter, mesenterisk vaskulær embolisering eller trombose osv., Kan forårsage kolonobstruktion og akut forstoppelse.
2, refleks anal sphincter spasm eller inhibering af tarmbevægelsesrefleks: anal fissure, eksterne hæmorroider, anorektal abscess osv. På grund af tarmsmerter, refleks forårsaget af anal sphincter spasm eller inhibering af tarmrefleks og akut forstoppelse.
3, lægemiddelfaktorer: på grund af fødevarservice morfin, opioid, atropin, codein, kan forårsage akut forstoppelse.
4, livsregler og pludselige ændringer i miljøet: såsom forretningsrejser, rejser, arbejdsstress osv. Kan også forårsage akut forstoppelse.
5, mentale strejker, psykologiske traumer osv. Kan også forårsage akut forstoppelse.
6, spinal traume, kirurgisk anæstesi kan forårsage akut forstoppelse.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Bekkenbunden elektromyografi gastrointestinal billeddannelse
Ved diagnose og differentiel diagnose af forstoppelse i henhold til kliniske behov skal den nødvendige undersøgelse udføres. Først og fremmest skal vi være opmærksomme på eksistensen af bevis på alarmsymptomer og andre organiske sygdomme i kroppen. For patienter over 50 år med en historie med langvarig forstoppelse og forværring af symptomer på kort sigt, bør koloskopi udføres for at udelukke kolorektale tumorer. Ved langvarig misbrug af afføringsmidler kan koloskopi bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af en katartisk kolon eller (og) kolonmelanose, og bariumhvidhave kan bidrage til diagnosen Hirschsprungs sygdom. OOC, anal digital undersøgelse og fækal angiografi er alle nødvendige. Specielle undersøgelsesmetoder inkluderer: gastrointestinal transit test (GITT), rektal og anal analgemetry (RM), rektal-anal refleksundersøgelse, tolerancefølsomhedstest, ballonudvisningstest (balloonexpulsion test, BET), bækkenbundselektromografi, pudendal nerve latency test og anal canal ultrasonography, disse tests er kun valgt til ildfast forstoppelse.
Diagnose
Differentialdiagnose
1, hyppig opkast og forstoppelse er almindelige symptomer på abdominal brok. Det intraabdominale organ kaldes det intraabdominale brok fra dets oprindelige position, gennem en normal eller unormal kanal eller sprækker i bughulen til en unormal sulcus.
2, diarré, almindeligt kendt som "diarré", er et af de almindelige symptomer på fordøjelseskanalen, som alle er bekendt med. Forstoppelse er netop det modsatte. Skammelen er ikke tør nok, og hver gang afføringen er meget besværlig. Den skiftende diarré og forstoppelse henviser til et tidsrum, ikke forstoppelse eller diarré, der skifter. Nogle gange forstoppelse i flere dage, derefter pludselig diarré. Hvis der er en udveksling af diarré og forstoppelse, skal du være opmærksom på colitis.
3, mavesmerter med diarré: er et af symptomerne på akut gastroenteritis. Vises hovedsageligt som kvalme, opkast, mavesmerter, diarré, feber osv., Alvorlige tilfælde kan forårsage dehydrering, elektrolyt ubalance, chok og så videre. De fleste af patienterne viste kvalme, først opkast, efterfulgt af diarré 3 til 5 gange eller endda titusenvis af dagen. Skammelen var for det meste vandig, mørk gul eller grøn, stank, kan være ledsaget af magekramper, feber, Symptomer som kropsmerter.
4, forstoppelse med abdominal masse: kan være tyktarmsvulst, intra-abdominal tumorkomprimeringskolon, tarmsuberkulose, Crohns sygdom (Crohn sygdom) eller hævede lymfeknuder. Intestinal tuberkulose er den mest almindelige tuberkulose i fordøjelsessystemet. Langt de fleste er sekundære til ekstraintestinal tuberkulose, især hul tuberkulose. Ifølge statistikker kan 25% til 50% af tuberkulosepatienterne være kompliceret af tarmtuberkulose. Kilden til tarmtuberkulose er hovedsageligt indtagelse, forårsaget af at synke sputum, der indeholder tuberkelbaciller, lejlighedsvis fra mad, der er kontamineret med tuberkulose, eller direkte fra blodbårne eller abdominale, bækken-andre organer spredning. Begyndelsesalderen er for det meste ung og middelaldrende, med flere kvinder end mænd, ca. 1,85: 1. Patologisk opdelt i ulcus type, proliferativ type og blandet type.
5, alvorlig mavesmerter, opkast og andre symptomer, såsom akut tarmobstruktion, tarmens indsnævring og anden forstoppelse.
