grædende
Introduktion
Introduktion Tårer, oftalmologiske symptomer. Hovedsagelig relateret til 3 grunde. Den første er overdreven sekretion af tårer forårsaget af vævsskader som hornhinde, iris, ciliærkrop eller røg og kemikalier. Det andet skyldes hindring af det lacrimale kanalsystem, den normale sekretion af tårer kan ikke udledes jævnt i næsehulen, så reflux reflux. Den tredje skyldes valgus valgus, de små tårer kan ikke være tæt på tårerne, tårerne kan ikke trænge ind i næsehulen ved canaliculus og dermed overløbe.
Patogen
Årsag til sygdom
Ud over at græde er der omtrent tre grunde til at rive.
Den første er overdreven udskillelse af tårer, ofte forbundet med stimulering af hornhinden, iris, ciliærlegeme og andet væv; tårerne forårsaget af røg og kemisk stimulering er også af denne type.
Det andet skyldes forhindring af det lacrimale kanalsystem, den normale sekretion af tårer kan ikke udledes jævnt i næsehulen, så reflux-tilbagesvaling, klinisk, kan bekræftes ved lacrimal kunstvanding.
Den tredje skyldes valgus valgus, de små tårer kan ikke være tæt på tårerne, så kapillærdrenering af tårerne ødelægges, tårerne kan ikke trænge ind i næsehulen ved canaliculus og dermed overløbe. Denne slags rivning forekommer hovedsageligt hos ældre patienter med reduceret orbital palpebral muskelspænding og patienter med ansigtsnervesparese og øjenlåg, der ikke kan lukkes.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Chlamydia trachomatis fundus fluorescein angiografi hornhinde fluorescein farvning
Fokuser på overdreven sekretion af tårer eller forhindring af lacrimal passager Gør følgende tre test.
1. Silmers test: dedikerede teststrimler blev anvendt til at måle mængden af tåresekretion pr. Minut. Under normale omstændigheder kan testpapiret befugtes med 10 til 15 mm og overstiger sjældent 20 mm. Hvis det overstiger 23 mm, er det unormalt.
2. Hydrogenering af fluorescein gennem testen: 1 dråbe 1% hydrogeneret fluoresceinvæske blev plettet, og efter 60 sekunder blev det hydrogenerede fluorescein fjernet ved øjenvask, og næseborene blev observeret med en lysstofrør, og den fluorescerende person var positiv, og det negative blev ikke observeret. En negativ person angiver, at den lacrimale kanal er forhindret. Nogle katte vises dog efter 5 til 10 minutter, så den endelige beslutning træffes efter 10 minutter.
3. lacrimal røntgenangiografi: hovedsageligt for at undersøge hindring af lacrimal sac og nasolacrimal kanal. Den fysiologiske saltvand blev injiceret fra det øverste punkteringspunkt på forhånd, og lacrimal-sækken blev presset for at bekræfte, at vaskevæsken var strømmet ud fra den nedre punktering og derefter injiceret med et organisk jodkontrastmiddel og fotograferet med røntgenstråle. Når lacrimal kanalen er blokeret, kan kontrastmidlet ses at forblive der.
Diagnose
Differentialdiagnose
Følgende sygdomme skal identificeres
1. Chlamydia trachomatis akut udbrud: Når Chlamydia trachomatis inficerer konjunktivalepitelceller, spredes det og danner spredte, cap, mulberry eller udstoppede indeslutninger i cytoplasmaet. Sygdommen er langsom, tidlig akut eller subakut betændelse i orbital konjunktiva, manifestationer af tårer, slimhindersekretion, konjunktival hyperæmi og andre symptomer og tegn. Den sene migrationsadfærd er kronisk, og der er konjunktival arr, øjenlågvarus, trichiasis, hornhindeskade forårsaget af hornhindervasospasme, hvilket påvirker synet og endelig fører til blindhed.
2, overløb tårer: langvarige tårer, hudskylning, ru, eksem nær de indre hæmorroider, fordi patienten fortsætter med at udtørre, kan fremme valgus valgus.
3, den lacrimale passage er ikke blokeret:
(1) okklusion af punctum: lacrimal punctum er membranøs atresia;
(2) forhindring af lacrimal kanalen: nålen indsættes fra det lille tårepunkt, og væsken strømmer øjeblikkeligt tilbage fra tårens lille punkt;
(3) obstruktion i nasolakrimal kanal: nålen indsættes fra den nedre punktum, glat først, og strømmer derefter ud fra den øverste punktum, intet slim eller purulent udflod reflux;
(4) stenose af nasolacrimal kanalen: nålen indsættes fra det lille tårepunkt, en del af væsken tilbagesvales, og en lille mængde væske strømmer ind i nasopharynx.
