hævelser i ansigtet
Introduktion
Introduktion Når kroppen øger for meget vand og ikke udledes, er det ødemer. På samme tid som vægtøgning vil der være hævelse i øjenlåget, ankel eller kalveødem. Det meste af ødemet er forårsaget af nyre- eller hjertesygdomme, men undertiden kan opstigning fra leversygdom, underernæring forårsaget af utilstrækkeligt protein eller hormonelle abnormiteter i menopausale lidelser forårsage ødemer. Hvis ødemer starter fra ansigtet og derefter udvides til hele kroppen, er der en stor mulighed for at lide af nyresygdom, men det kan også være akut nefritis eller nyresygdom.
Patogen
Årsag til sygdom
Der er nyre-glomerulonephritis forårsaget af immunskade og pyelonephritis relateret til bakteriel infektion.Derefter har patienter med diabetes, hypertension og systemisk lupus erythematosus ofte en nyresygdom, hvilket forårsager ansigtets ødemer. Hjertesygdomme såsom hjerte Forfald, leversygdomme, endokrine sygdomme, gynækologisk endokrin stofskifte osv. Kan også forårsage ansigtets ødemer.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Elektrokardiogram, leverfunktionstest, rutinemæssig blodglukose
Den aktuelle situation er, at det er nødvendigt at aktivt bedømme efter den oprindelige sygdom, så inspektionen bliver målrettet.
For eksempel skal hjertet kontrollere elektrokardiogrammet, myokardiale enzymer, hjertefarveultralyd og så videre.
Nyren skal kontrollere urinrutine, B-ultralyd og nyrefunktion.
Leveren skal kontrollere leverfunktionen, leveren og galdeblæren B ultralyd.
For endokrine sygdomme skal du kontrollere fastende blodsukker, skjoldbruskkirtelhormon, reumatoid faktor og så videre.
Diagnose
Differentialdiagnose
Almindelige symptomer på nyresygdom er ødemer, højt blodtryk, lav eller ingen urin, polyuri, hyppig vandladning, hæmaturi, øget skum i urinen, rygsmerter og andre systemiske symptomer.
(1) Ødemer: forekommer ofte i øjenlågene, atletens fod og bagdelene. I alvorlige tilfælde kan det være ledsaget af pleural effusion, ascites og perineum (pungen, labia) ødem. Hvis huden er beskadiget, kan ødemvæsken flyde over. Ødemens placering kan bevæge sig med ændringen af kropspositionen, for eksempel er det bløde væv omkring øjenlåget mest tydeligt, når man ligger, og depressionen kan findes i den mediale malleolus efter stående eller stillesiddende. Ødem ledsages af oliguri og vægtøgning.Svære patienter med systemisk ødemer kan være så høje som 20-30L, så for at identificere ødemer anbefales det at stå op hver dag efter tømning, vandladning, faste for at måle vægt, observere daglige ændringer.
(2) Hypertension: Nyrepatienter skal være opmærksomme på at kontrollere blodtrykket, når de søger medicinsk behandling. Hvis blodtrykket stiger, forværres det ofte af tilstanden. På den anden side bør patienter med hypertension også være opmærksomme på at kontrollere urinrutinen, observere forholdet mellem blodtryksændringer og stigning og reduktion af urinprotein, så læger kan identificere hypertension forårsaget af nyresygdom eller nyreskade forårsaget af højt blodtryk.
(3) oliguri eller ingen urin: voksen 24-timers urinvolumen mindre end 400 ml (eller mindre end 15-20m1 per time) kaldet oliguri, mindre end lOOml kaldet anuria. På dette tidspunkt har nyrerne ikke været i stand til at udskille kroppens stofskifte og toksiner fra urinen, ikke i stand til at regulere stabiliteten og balancen i vand, elektrolytter og det indre miljø, og de bør omgående konsulteres af en læge.
(4) polyuria og nocturia: mere end 2.500 ml urin pr. Dag og nat kaldes polyuria. Hvis der ikke er drikkevand, ingen vanddrivende medikamenter, ingen diabetes, ingen nyresystem andre faktorer såsom diabetes insipidus, er polyuri en manifestation af tubulær insufficiens. Normale mennesker har en vis mængde urin i løbet af dagen og natten. Mængden af urin om dagen skal være mere end den om natten Forholdet er 2 til 3: 1, og natteturen må ikke overstige 750 ml. Hvis nocturia stiger, ændres forholdet mellem dag og nat urinvolumen, hvilket også er en manifestation af renal tubulær dysfunktion. Hvis undersøgelsen afslører et fald i urinspecifik tyngdekraft og koncentration af urinpermeation, mener kinesisk medicin, at forekomsten af dette fænomen er forårsaget af svag nyre, underordnede og uden magt.
(5) urinhyppighed: hyppig vandladning refererer til antallet af vandladning, men mængden af urin er meget lille hver gang, uopsættelighed henviser til ude af stand til at holde urin; dysuri refererer til urinveje og mavesmerter ved vandladning, mere almindeligt ved blærebetændelse.
(6) Hæmaturi: Det er forårsaget af blodglomeruli, nyre tubuli eller veje blandet med urin. Hvis mængden af blødning er stor, er der ikke brug for hjælpeværktøjer, og det blotte øje kan registrere den grove hæmaturi; mængden af blødning er lille, det blotte øje kan ikke ses, og sedimentudstrygningen tages efter centrifugering og sedimentation, og den mikroskopiske hæmaturi kan findes ved mikroskopisk observation. Det antages generelt, at grov hæmaturi er mere almindelig ved urologiske sygdomme, såsom sten og tumorer, og mikroskopisk hæmaturi er hovedsageligt forårsaget af glomerulære sygdomme.
(7) Forøget skum i urinen: det er en manifestation af en stor mængde protein i urinen På dette tidspunkt bør urinrutine og 24-timers urinprotein-kvantitativ undersøgelse udføres.
(8) lænderygsmerter: paroxysmal svær rygsmerter, selv langs sideværts mave til den indvendige side af det perineale lår, eller med opkast, kendt som "renal kolik", mere almindeligt i renal bækken eller ureterale sten på dette tidspunkt for at observere tilstedeværelsen eller fraværet af hæmaturi. Ved pyelonephritis ledsages ofte rygsmerter ofte med feber Nyrearealet (bagsiden af ribbenene på bagsiden af ryggen, dvs. ryg taljen) har smerter i sputum Urinforsøg kan påvise leukocytose, og urinkulturen har bakterievækst. De fleste af de glomerulære sygdomme er kun ubehag i taljen, kedelig smerte eller kun rygsmerter.
(9) Andre: Hvis der er mental visnelse, appetitløshed, bløde lemmer, bleg hudfarve, anæmi osv., Skal muligheden for kronisk nyresvigt overvejes. Det anbefales at foretage blod- og urinprøver i tide. Det begynder at kvælde fra ansigtet og udvides derefter til hele kroppen.
