helvedesild-lignende udseende
Introduktion
Introduktion Herpes zosterlignende udseende, hvis hovedtegn er klyngen af vesikler, som er samlet langs de perifere nerver på den ene side med åbenlyse neuralgi. Den første infektion er kendetegnet ved skoldkopper. Efter at virussen kan lurer i rygmarvets bageste rodgang i lang tid, kan immunfunktionen svækkes for at inducere varicella zoster-virussen til at aktivere, vokse og reproducere og sprede herpes langs de perifere nerver og huden. Patienter med herpes zoster får generelt livslang immunitet mod virussen. Der er dog gentagne forfattere.
Patogen
Årsag til sygdom
Mennesket er den eneste vært af varicella-zoster-virus. Virussen trænger ind i blodbanen gennem åndedrætsslimhinden for at danne viræmi, hvilket forårsager varicella eller en recessiv infektion. Senere kan virussen lure i de bageste rodganglier eller kraniale nervesensoriske ganglier. Når kroppen udsættes for visse stimuli (såsom traumer, træthed, ondartede tumorer eller svaghed efter sygdom), reduceres kroppens modstand, den latente virus aktiveres, og blæren produceres ved at replikere langs den sensoriske akson ned til huden i det område, der domineres af nerven. På samme tid har de berørte nerver betændelse, nekrose og neuralgi. Denne sygdom kan opnå længerevarende immunitet, så den er generelt ikke tilbagevendende.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Cochet og Bonnets hornhinnesensorisk hududstrygningsmikroskopi
Den interkostale nerv og det hudområde, som trigeminalnerven kan kontrollere.
1. Karakteristika ved udslæt Klyngen af papler og blemmer vises på grundlag af skylt erytem Størrelsen på miliær til mung bønne er klar. Når det er alvorligt, kan det være blodig eller nekrotisk. Den ensidige fordeling af udslæt er kendetegnet ved et bånd.
2, symptomerne på selvbevidsthed, smerte og uudholdelig. Smerter kan forekomme før udslettet, manifesteres som hyperestesi, og let berøring inducerer smerter. Smerter vedvarer ofte, indtil udslettet er helt aftaget, nogle gange i flere måneder.
3, begyndelsen af udslæt for hudrødhed, efterfulgt af klyngen af klynger af mung bønne-store papler, hurtigt udviklet sig til blister efter 1-2 dage, blisterne langs den proksimale nerveudvikling arrangeret i en båndform, efter et par dage er blistervæggen afslappet, blistervæske Det er grumset, derefter gradvist absorberet og tørret op. Midlertidig erytem eller pigmentering efterlades.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af herpes zoster-lignende udseende:
1, i herpes zoster prodromal periode og ikke-udslæt herpes zoster, sommetider let misdiagnostiseres som interkostal neuralgi, pleurisy eller akut mave osv., Skal bemærkes.
2, sygdommen skal undertiden differentieres fra herpes simplex, sidstnævnte forekommer i krydset mellem hud og slimhinde, fordelingen er ikke regelmæssig, blisteren er lille og let at bryde, smerten er ikke, mere almindelig i processen med feber (især høj feber), ofte Let at tilbagefald.
3, lejlighedsvis forvekslet med kontaktdermatitis, men sidstnævnte har en historie med kontakt, udslæt har intet at gøre med nervefordeling, bevidst forbrænding, kløe, ingen neuralgi.
