Tragtlignende forandring i urinrøret
Introduktion
Introduktion Når blærehalsen trækkes røntgenundersøgelse, sker der en tragtlignende ændring i urinrøret. Kontraktion af blærehalsen er et andet vigtigt problem ved blærehalsobstruktion. Blærehalsen henviser til en rørformet struktur, hvor urethralåbningen strækker sig til urinrøret i en længde på ca. 1 til 2 cm. Det inkluderer den indre sfinkter, men den indre sfinkter er ikke hele blærens hals. Blærens hals er sammensat, og der kan være medfødte og erhvervede punkter med hensyn til patogenet. Ud over de typiske patologiske ændringer i det lokale medfødte er der ofte ingen andre klare grunde, flere mænd; erhvervede mennesker er ofte forårsaget af lokal kronisk betændelse såsom posterior urethritis, prostatitis, trigonitis osv. Forekomsten er ikke lavere end for mænd. Medfødte er hyppigere hos børn, de har ofte symptomer på urin dysfunktion inden seksårsalderen, men det er ikke ualmindeligt for dem, der udvikler sig efter 20 eller 30 år.
Patogen
Årsag til sygdom
Det antages at være relateret til kronisk betændelse Patologiske manifestationer af det nedre lag i slimhinden i nakken erstattes af fibrøst bindevæv. Blærehalsen bliver lys og stiv og fast, og halsen er indsnævret. Utseendet af blærehalsobstruktion, det vil sige langvarig dysuri. Kvinder er også kendt som "kvindelig prostatasygdom", som er mere almindelig blandt middelaldrende og ældre kvinder. Mandlig blærehals kontraktur kan forekomme samtidig med godartet prostatahyperplasi. Derfor skal blærehalsen dannes, når prostata er fjernet, ellers kan de hindrende symptomer ikke lettes.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Blærens ultralydcystoskopi
Diagnostisering af denne sygdom er hovedsageligt baseret på vanskelighederne med at urinere i medicinsk historie. Derfor skal detaljerne om dysuri blive spurgt. Når kroppen undersøges, skal du være opmærksom på tilstedeværelsen eller fraværet af masse i det bilaterale nyreareal, palpation og perkussion, uanset om blæren svulmer. Diagnosen af denne sygdom afhænger dog af urinrørets mikroskopi og røntgenundersøgelse.
1. Cystoskopi: Det er bedst at bruge urethroskopisk blære eller almægtig cystoskopi for at kontrollere blærens tilstand og urinrøret. Gennem denne undersøgelse kan det konstateres, at urinrøret er tæt, efter at cystoskopet er placeret, men det kan stadig placeres. På undersøgelsestidspunktet var den bageste kant af urinrøret lidt hævet, og det trekantede område blev også hævet. Det blev konstateret, at de fleste af trabeculae var konkave, og at ureteralåbningen ofte var synlig. Gennem denne undersøgelse kan andre sygdomme i blæren og urinrøret udelukkes, såsom blære divertikulum, ureteral rygmarvshypertrofi, blære tuberkulose, urinrethedskontrol, posterior urinrørsmembran, fin hypertrofi og lignende.
2. Røntgenundersøgelse: almindelig film kan udelukke urinberegninger. Intravenøs pyelografi er meget vigtig, og begge siders nyrefunktion kan forstås. Da sygdommen er en langsigtet hindring af nedre urinveje, især i medfødt, udvides urinsystemet på begge sider ofte, især urinlederen kan blive tykkere som tarmen. Efter dekomprimering af mavebåndet og taget et cystogram er det tydeligt, at blærehalsen stikker lidt ud i blæren.Dette punkt er vigtigt for diagnosen af denne sygdom. På grund af urinrtrækning eller urinvejsobstruktion forårsaget af ventilen er der ofte ingen sådan ændring, og nogle gange er der en tragtlignende ændring i urinrørsåbningen, som kan skelnes fra sygdommen.
3. Bestemmelse af resterende urin: Det er også vigtigt for denne sygdom, men nogle gange er den ikke særlig pålidelig. Det skal bemærkes, at patientens vandladning ikke kan tømmes en gang, men hvis den er vandladet i 2 til 3 minutter, kan den tømmes. Mindre urin. Hvis den resterende urin måles efter kontinuerlig vandladning i adskillige gange, kan den resterende mængde være lille; derudover, hvis det øvre urinsystem er dilateret, er ureteral tilbagesvaling alvorlig, og den resterende urinvolumen måles efter vandladning, inklusive mængden af urin, der udledes fra det øvre urinveje. Mængden af urin, der er tilbage i det øvre urinsystem, er faktisk en falsk resterende urin. Disse faktorer skal tages i betragtning, når man udfører denne test.
Kort sagt er diagnosen af denne sygdom baseret på en lang historie med dysuri, med endoskopisk røntgenundersøgelse. På grundlag af at udelukke andre obstruktive læsioner, er sygdommens karakteristika, såsom instrumentundersøgelse, den bageste urinrør stram, og blærens hals er i kontrast. Diagnosen bestemmes ved let at stikke ud i blæren.
Diagnose
Differentialdiagnose
Urethral vedhæftning: normal urinrør har urethralkirtler, der kan udskille en lille mængde slim hver dag for at spille en rolle i smøring og beskyttelse af urinrøret. Under normale omstændigheder forbliver dette slim i urinrøret og har en beskyttende virkning på urinrøret. Når urinrøret eller prostata er betændt, kan sekretionerne stige. Efter at urinrørsekretionerne er tørret i den ydre urinrør, slimhinderne og huden på begge sider af urinrøret er klæbet lidt, urinvejene er lidt utilfredsstillende, og bifurcation finder sted i det indledende stadium af urinering. Urinen stikker ud, og gaffelen forsvinder.
Der er en hvid filmdannelse i urinrørsåbningen: urinfølelsen forårsaget af mycoplasma, dens kliniske manifestation ligner den generelle bakterielle urinfornemmelse, og en hvid film dannes i urinrørsåbningen om morgenen. Nodulær eller rød hæmoragisk masse i urinrøret: tidlige symptomer på parauretralt adenocarcinom er dysuri, urinrødblødning, hyppig vandladning og dysuri. En nodulær eller rød hæmoragisk masse vises i den distale urinrør eller urinrør, og lokal hævelse af urinrøret kan nå massen. Når tumoren forstørres, kan den blokere urinrøret eller ekspandere ind i den vestibulære vestibyle og vaginalåbningen, og der er åbenlyse mavesår og hæmoragiske masser, ledsaget af smerter og mulig metastase i lysken og bækkenlymfeknuder. Der er erytem og ødemer i urinrøret: gentagne episoder af Candida balanitis vises som erythem ved glans, og der kan være små pustler eller små papler på overfladen. Det kan også udtrykkes som lokalt ødem i slimhindens slimhinde, mild desquamation i kanterne og tilstedeværelsen af papler og små pustler til at ekspandere rundt for at danne glanserosion.
