Urin gul som stærk te
Introduktion
Introduktion De fremtrædende symptomer på gulsot hepatitis B. er generel træthed, appetitløshed, kvalme, opkast og især modbydelig fedtet mad. Det øverste del af maven er fuld af kvælning og den gule urin er som stærk te. Det kan være hæmoglobinuri forårsaget af leversygdom forårsaget af overdreven bilirubin i blod eller intravaskulær hæmolyse (såsom paroxysmal nattlig hæmoglobinuri). Førstnævnte kan diagnosticeres ved leverfunktion, sidstnævnte diagnosticeres: laboratorietest: forsuret serumhemolysetest (skinke-test), sukkervandtest, slangegiftfaktor-hemolysetest, urin-okkult blod eller urinhæmosiderin.
Patogen
Årsag til sygdom
Urinfarve hos mennesker er lysegul. Det er klart, når det er koldt, og det er gult, når det er varmt.Det hænger sammen med, hvor meget sved og drikke, men det kan også ændre sig med kosten. Hvis du tager en sur diæt, er urinfarven dyb. Hvis kosten er alkalisk, er urinfarven lys. Nogle gange tages et par tabletter af riboflavin-tabletter oralt, og urinfarven vises også mørkegul. Ændringer som disse urinfarver er ekstremt kortvarige og vil snart komme sig alene.
Gulbrun urin skal differentieres fra bilirubinurin eller urin i galden. Bilirubinuria er ofte blokeret af betændelse, tumorer og sten i galdekanalen i leveren eller uden for leveren, hvilket forårsager øget galdetryk, brud på galdegangen og galdespild, hvilket får bilirubinnatrium til at komme ind i den systemiske cirkulation. Når mængden af bilirubinnatrium overstiger en bestemt mængde, forekommer bilirubinuri. Urin galdeurin, ofte på grund af leverskade, der forårsager en stigning i intestinal absorption af urin galde, i urinen, urin galdeurin. Eller en patient med hæmolytisk anæmi, fordi et stort antal røde blodlegemer ødelægges, absorberes en stor mængde urin galde i portvenen gennem tarmvæggen. Da leveren ikke kan omdanne overdreven urin galden til bilirubin, forekommer også urin galdeurin.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Hepatitis B virus anti-pre-S2 antistof hepatitis B virus pre-S2 antigen
For det første den tidlige fase af gulsot
Tiden fra starten af patientens symptomer til forekomsten af gulsot er cirka flere dage til to uger. Ved sygdommens begyndelse føler patienten ofte kuldegysninger og feber, og kropstemperaturen er ca. 38 ° C. Et par patienter kan fortsætte med at varme i flere dage. De mere fremtrædende symptomer er træthed, appetitløshed, kvalme, opkast, især modbydelig fedtet mad. Det øvre del af maven er fuld af kvælning, gul urin er som stærk te, og afføringen er tynd eller forstoppet. På grund af individuelle forskelle er patientens ydeevne kompleks og forskelligartet, det er let at blive fejldiagnostiseret.Særlig opmærksomhed skal overholdes til patienter med betændelse i øvre luftvej, svarende til en forkølelse. Nogle patienter kan forveksles med vådhed med ledssmerter. Der er også et par mennesker, der har svære mavesmerter og forveksles med akut mave. Der er også et par mennesker, der kan vente på mæslinger. Ved afslutningen af denne periode kan kroppen findes i leverområdet med smerter i smerter og ømhed. Mere end halvdelen af patienterne kan røre ved leveren under kostmargenen, serum alanin aminotransferase (ALT) er markant forhøjet, og bilirubin i urinen er positiv. Hepatitis B-overfladeantigen-positiv, hepatitis B-kerneantistof-immunglobulin M (anti-HBcIgM) -positiv. I denne periode indeholder patientens blod, urin og opkast en stor mængde hepatitisvirus, som er meget smitsom.
For det andet den gule periode
Patientens sclera (hvid øje del), hudfarvet hud og slimhindemembran toppede i løbet af få dage til 2 uger. På dette tidspunkt aftog feberen gradvist, og fordøjelsessymptomerne blev yderligere forværret. Leveren er hævet og øm, og ca. 10% - 35% af patienternes milt er også hævet og kan røres. Blodleukocytterne var normale eller svagt lave, og leverfunktionstesten var unormalt unormal.Serumbilirubin var over 17 μmol / L (1,0 mg). Denne periode varer generelt ca. 2-6 uger.
For det tredje, gendannelsesperioden
Gulsot forsvandt gradvist, symptomerne forsvandt gradvist, leveren og splenomegali blev gradvist trukket tilbage, og leverfunktionen har en tendens til at vende tilbage til det normale med en periode på ca. 4 uger.
Diagnose
Differentialdiagnose
Pædiatrisk urinblå: er en komplikation af pædiatrisk blå bleesyndrom. Generel ydeevne, kan have anoreksi, opkast, forstoppelse, irritabilitet, vægttab, synstab og andre symptomer. Barnet var bleg, pygmy, fladet i næsen med internt epitel, nystagmus, skvisning, optisk skiveødem og optisk atrofi.
Grøn urin: Grøn urin udledes, når et stort antal antiinflammatoriske lægemidler eller Pseudomonas aeruginosa fødes i urinen.
Sort urin: sort urin er relativt sjælden, forekommer ofte hos patienter med akut intravaskulær hemolyse, såsom falciparum malaria, medicinsk kendt som sort urinfeber, er en af de mest alvorlige komplikationer med falciparum malaria. Patientens plasma indeholder en stor mængde frit ilt, hæmoglobin og oxyhemoglobin, som er mørkerødt eller sort i urinen. Et lille antal patienter, der tager levodopa, cresol, benzoquinon osv., Vil også forårsage sort urin, som forsvinder efter stop af stoffet. Ifølge udenlandske rapporter vil patienter med paroxysmal myoglobinuri også eksplodere brun-sort urin efter træning, ledsaget af muskelsvaghed, som gradvist kan udvikle sig til dysenteri. Derudover kan sort urin også ses ved phenolforgiftning, sort tumor og urinacidose.
Brun urin (ligesom farve i sojasauce): kan ses ved akut nefritis, akut gulsot hepatitis, nyreknusskade, omfattende forbrændinger, hæmolytisk anæmi, forkert blodtransfusion, selv efter intens træning kan urin også være som sojasovsfarve. Nogle gange er urinen brun efter søvn, hvilket er karakteristisk for paroxysmal nattlig hæmoglobinuri. Hvis denne type vandladning opstår efter at have spist grønne bønner, skal du være opmærksom på fabasygdom. Patientens røde blodlegemer mangler et stof kaldet phosphoglucose dehydrogenase, hvilket er noget arveligt. Derfor spiser brun urin, når man spiser bredbønner, og træthed, svimmelhed, kvalme, hud og gule øjne skal sendes til hospitalet for behandling i tilfælde af en ulykke.
Farveløs urin: kan være et signal om diabetes, kronisk interstitiel nefritis, diabetes insipidus, hvis man ikke drikker for meget, skal man være opmærksom på identifikation.
Hvid urin: Hvid urin er almindelig i purulent urin, chyluri og salturin.
Purulent urin: forårsaget af svær urin purulent infektion, urinen er mælkehvid. Purulent urin er almindelig ved pyelonephritis, cystitis, renal abscess, urethritis eller svær nyre tuberkulose. Chyluria er et af de vigtigste symptomer på filariase, hvid urin som mælk. Fordi tarmabsorptionen af chyle (væsken efter forsæbning af fedt) ikke kan drænes fra de normale lymfatiske stoffer til blodcirkulationen, kan den kun strømme tilbage i lymfatiske stoffer i urinsystemet, hvilket får lymfetrykket i urinsystemet til at øge, åreknuder og sprænge. Chyle spildes i urinen, og chyluri vises. Chyluria er generelt paroxysmal. Når der er røde blodlegemer i chyluri, kaldes det chyluria. Mikrofilamenter (dvs. unge silkeorme) kan undertiden findes i blodet og urinen hos patienter med chyluri.
Salt af urin: De fleste børn er almindelige om vinteren, og urinen er rislignende. De fleste af dem indeholder en stor mængde fosfat eller urinsyre i originalen. Det er let at udfælde efter at have været placeret. Hvis urinen anbringes i flasken, renses den straks. Salturin er et normalt fysiologisk fænomen. Kan helbredes uden medicin, nøglen er at drikke mere kogt vand.
Gul urin: henviser til urin, der er gul eller mørk gul. Årsagerne er:
1 Når du spiser gulerødder, tager riboflavin, 痢特灵, 消 灵灵, rabarber og andre kinesiske og vestlige lægemidler, kan urinen blive gul. Når du holder op med at tage den, forsvinder den, og du behøver ikke at bekymre dig om det. Almindelig feber eller opkast og diarrépatienter udskilles med sved eller fæces, urinen koncentreres og reduceres, og urinpigmenterne ændres ikke, så urinfarven vil se meget gul ud.
2 En anden type uringul som stærk te skyldes ikke ovenstående årsager, men leveren eller sækken har læsioner. Det viser sig, at der normalt er to veje, hvor galden kan gå ud: en ud af urinen og en ud af tarmen. Når leveren eller galdeblæren er syg, afskæres galdens vej til tarmen, den kan kun udledes fra urinen, og urinen er mørk gul på grund af stigningen i galdenindhold. I de tidlige stadier af hepatitis er gulsot endnu ikke optrådt. Vi kan ofte se farven på vandladning som stærk te, som ofte er et tegn på hepatitis.
Derudover er gul uklar pyuri en manifestation af urinorganisk purulens.
Rød urin: Urinfarve bliver rød, for det meste røde blodlegemer i urinen, medicinsk kaldet hæmaturi. Årsagen til hæmaturi er meget kompliceret. Der er hundreder af sygdomme, der kan forårsage hæmaturi. Det er ikke så let at diagnosticere korrekt.
