hårde klumper på huden
Introduktion
Introduktion Symptomerne på leukæmi er hovedsageligt relateret til ødelæggelse af hæmatopoietisk funktion i knoglemarven. Da hvide blodlegemer har funktionen af permeation i væv, er nogle af symptomerne også relateret til denne egenskab. Udseendet af klumper på huden er et symptom, der er forårsaget af permeationen af blodcancerceller. Leukæmi er en ondartet sygdom i hæmatopoietisk væv, også kendt som "blodkræft." Leukæmi tegner sig for ca. 5% af den samlede kræftforekomst, 2% af voksenkræft og mere end 30% af børnekræft. De vigtigste manifestationer er spredning og infiltration af leukæmiceller. Ikke-specifikke læsioner er blødning og underernæring i væv og nekrose, sekundære infektioner og lignende.
Patogen
Årsag til sygdom
Leukæmi er en progressiv, ukontrolleret, unormal spredning af leukocytter og deres naive celler (dvs. leukæmiceller) i knoglemarv eller andet hæmatopoietisk væv. Infiltrerer forskellige væv og frembringer forskellige symptomer; normal blodcelleproduktion reduceres, og de omgivende hvide blodlegemer har kvalitative og kvantitative ændringer. Derfor er leukæmi en ondartet tumor i det hæmatopoietiske system.
De vigtigste manifestationer er spredning og infiltration af leukæmiceller. Ikke-specifikke læsioner er blødning og underernæring i væv og nekrose, sekundære infektioner og lignende. Spredning og infiltration af leukæmiceller forekommer hovedsageligt i knoglemarv og andre hæmatopoietiske væv og kan også forekomme i andre væv i kroppen, hvilket resulterer i et markant fald i normale erythroidceller og megakaryocytter. I knoglemarven kan nogle leukæmiceller være aktive eller ekstremt aktive, men de kan være grålig rød eller gulgrøn. Lymfoidvæv kan også infiltreres af leukæmiceller, og lymfeknuder forstørres senere. 50% til 80% af patienterne med leukæmi har signifikante ændringer i leukæmi i centralnervesystemet. Almindeligvis kendt som intravaskulær leukocytstagnation, perivaskulær leukocytproliferation. Andre organer, der hyppigst lider af leukæmiinfiltration, er nyre, lunge, hjerte og thymus, testis og lignende.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Blodrutine-albumin (A, Alb) serum totalt protein (TP, TP0)
Leukæmi er en sygdom i knoglemarven, så der kræves en knoglemarvstikking og knoglemarvsbiopsi for at bekræfte diagnosen. For yderligere at bekræfte typen af leukæmi kræves yderligere specielle undersøgelser for nøjagtigt at klassificere leukæmi og give den mest passende behandling. Disse specielle tests inkluderer: cellebiokemisk speciel farvning, flowcytometri og kromosomundersøgelse.
Diagnose
Differentialdiagnose
Det bør differentieres fra aplastisk anæmi, myelodysplastisk syndrom, infektiøs mononukleose, primær thrombocytopenisk purpura og leukæmi-lignende reaktioner.
Leukæmi er en sygdom i knoglemarven, så der kræves en knoglemarvstikking og knoglemarvsbiopsi for at bekræfte diagnosen. For yderligere at bekræfte typen af leukæmi kræves yderligere specielle undersøgelser for nøjagtigt at klassificere leukæmi og give den mest passende behandling. Disse specielle tests inkluderer: cellebiokemisk speciel farvning, flowcytometri og kromosomundersøgelse.
