hæmoragiske pletter på huden
Introduktion
Introduktion Ekstensiv eller lokaliseret blødning af hud og submucosal, der danner røde eller mørkerøde pletter på huden og slimhinderne, ca. 3 til 5 mm i diameter eller større, og mere end 5 mm kaldes ecchymosis.
Patogen
Årsag til sygdom
(1) Ekstravaskulære faktorer: Hvis det perivaskulære væv er svagt på grund af degeneration, atrofi og afslapning, er det udsat for blødning og danner purpura. Ekstravaskulære faktorer er mere almindelige i senil eller cachexia purpura. Kapillærer og små blodkar påvirkes let af en let ydre kraft, som kan forårsage brud og blødning.
(2) Vaskulære faktorer: henviser til purpuraen dannet ved lækage af blod fra blodkarene til ydersiden af blodkarene på grund af beskadigelse af kapillærvæggen. Purpura forårsaget af vaskulære faktorer tegnede sig for det første i alle purpura. Efter en lille blodkarskade hos en normal person gennemgår blodkaret straks en refleks sammentrækning, og den lokale blodstrøm er bremset ned for at fremme hæmostase. Hvis de perifere blodkar er sprøde, øges permeabiliteten, og den vasomotoriske funktion er unormal, er det let at forårsage hæmoragisk purpura på grund af ekstravasation af blod fra blodkarene. Blødningen forårsaget af vaskulære faktorer er kendetegnet ved kapillær skrøbelighedstest, men blødningstiden og koagulationstiden er normal. Den mest almindelige form for sådan purpura er allergisk purpura. For det andet kan bakterielle eller virale infektioner, C-vitaminmangel, kemiske faktorer osv. Forårsage skade på blodkarvæggen og forårsage purpura. Derudover er der en uklar stigning i skørheden af blodkarvæggen, som er almindelig hos kvinder. Purpuren kan forsvinde på egen hånd og har ingen negative følger. Det kaldes simpel purpura.
(3) Trombocytfaktorer: Blodplader spiller en vigtig rolle i processen med hæmostase. Trombocytopeni eller defekter i blodpladefunktionen kan resultere i nedsat eller mistet hæmostase og er tilbøjelige til purpura. Trombocytopeni kan ses ved idiopatisk trombocytopeni, sekundær trombocytopeni (også kendt som symptomatisk purpura, thrombocytopeni på grund af knoglemarvshæmatopoietiske lidelser, set ved aplastisk anæmi, leukæmi, kræft i knoglemetastase), stråling Stoffer og kemikalier ødelægger megakaryocytter, hvilket reducerer blodpladeproduktionen og alvorlige infektioner (såsom tyfusfeber, meningitis, sepsis) og overdreven blodpladeødelæggelse. Derudover kan osv. Også reducere trombocytopeni. Trombocytfunktionsmangel sygdomme inkluderer hæmoragisk thrombocytose og thrombocytopenia. Laboratorieundersøgelser er vigtige for diagnosticering af purpura forårsaget af blodpladefaktorer, generelt kendetegnet ved forlænget blødningstid, dårlig tilbagetrækning af blodpropper og thrombocytopeni.
(4) Koagulationsfaktor: Koagulationsfaktormangel forårsager ofte koagulopati og forårsager purpura. Disse sygdomme er sjældne, årsagerne er for det meste medfødt, og nogle få erhverves (hovedsageligt forårsaget af leversygdom). Patienter med purpura bør undersøges for blodrutine, blodpladetælling, blødningstid, koagulationstid, kapillær skrøbelighedstest, hud- og slimhindemikrocirkulation, hæmorologi og koagulationsfaktorer.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Allergen tester hud test immunopatologisk undersøgelse af urinfibrin nedbrydningsprodukter
Symptomer på lilla pledsygdom: Purple plotsygdom er forårsaget af hudblødning, hovedsageligt i hænder og fødder, for det meste lilla-røde ærterpletter (lilla pletter) og flere læsioner. Selve den lilla plet har ingen symptomer.
Hypersplenisme, lupus erythematosus, uræmi osv. Kan også være forårsaget.
Diagnose
Differentialdiagnose
Ekstensiv eller lokal hudblødning og submukosal blødning, der danner røde eller mørkerøde pletter på huden og slimhinderne, ca. 3-5 mm i diameter eller større, og dem, der ikke er falmede, kaldes purpura. Normalt er diameteren under 2 mm, hvilket kaldes blødning. Hvis det er lokaliseret eller svinget, er det hæmatom.
Symptomer på lilla pledsygdom: Purple plotsygdom er forårsaget af hudblødning, hovedsageligt i hænder og fødder, for det meste lilla-røde ærterpletter (lilla pletter) og flere læsioner. Selve den lilla plet har ingen symptomer.
Hypersplenisme, lupus erythematosus, uræmi osv. Kan også være forårsaget.
